腫瘤的治療方法不外乎手術(shù),、放療、化療,、分子靶向及中醫(yī)等,，近日在中國人民解放軍第309醫(yī)院（總參謀部總醫(yī)院）放射治療科，很多腫瘤對放療的敏感性較高,，科室主任李月敏也建議腫瘤患者應(yīng)該在發(fā)病的不同時期咨詢放療科醫(yī)生，以得到最及時穩(wěn)妥的治療,。另一方面,，由于醫(yī)學(xué)院校本科階段并未設(shè)置放療相關(guān)課程，我國目前放療人才仍處于緊缺狀態(tài),。

放療適合多種腫瘤

全軍腫瘤放射治療專業(yè)委員會委員,、中國人民解放軍第309醫(yī)院放射治療科主任李月敏介紹，就腫瘤治療手段而言,，不外乎手術(shù),、化療、放療及分子靶向治療等,，其中具有根治效果的為手術(shù)與放療,。之前,，李月敏剛剛接診了一位60多歲的乳腺癌患者，治療后病情在第三年復(fù)發(fā),，由于腫瘤壓迫食管和氣管,，在腋窩和鎖骨上下區(qū)都有腫瘤，患者主訴較多,，疼痛,、呼吸不暢等，李月敏介紹,，乳腺癌對放療非常敏感,，即便不能治愈，也可減輕患者痛苦,，延長患者生存時間,。如果乳腺癌并未出現(xiàn)內(nèi)臟轉(zhuǎn)移，單純的骨轉(zhuǎn)移通過放療,、化療或內(nèi)分泌治療等控制后平均可以存活7-8年,。“放療適合全身腫瘤,，以肺癌為例,，作為北京市發(fā)病率最高的腫瘤，我們科室平均每天的治療數(shù)量在六七十人,，其中約三分之一的患者是肺癌,。手術(shù)對于較早期患者可以達到90%的根治率，由于放療設(shè)備的不斷改進,，技術(shù)的進步使腫瘤得到更高劑量的照射,，而周圍正常組織的受量大大降低，放療也可以達到相近的治愈率”,，李月敏表示,，尤其是對于高齡及身體情況比較特殊的患者，“我們遇到過有些七八十歲的患者,，即便手術(shù)可以將腫瘤切除,，但由于不能承受全麻及有心臟病、高血壓等特殊情況,，可以轉(zhuǎn)向放療治療,。”

放療人才匱乏,，專業(yè)人才需自行培養(yǎng)

但在放療領(lǐng)域目前存在的一個比較突出的問題是人才的匱乏,。至于形成這種局面的原因，李月敏認為，醫(yī)學(xué)院校的課程設(shè)置與實際情況有脫節(jié)的地方,，腫瘤病人的數(shù)量在急劇增加,，但目前醫(yī)學(xué)院校在本科生階段并未設(shè)置放療相關(guān)課程，學(xué)生在輪轉(zhuǎn)期間也不會輪轉(zhuǎn)至相關(guān)科室,，“另一方面,，由于相對特殊，專業(yè)性較強,，放療科的門檻也相對較高,，不具備相關(guān)背景的人員僅通過為期三個月的輪轉(zhuǎn)無法掌握專業(yè)技能，另外,，射線是一把雙刃劍,，在殺死腫瘤細胞的同時避免傷及周圍正常細胞及組織，要求高度精準(zhǔn),，具有一定的風(fēng)險,，專業(yè)要求高，這也是一般人不愿涉足放射治療的原因之一,?！崩钤旅舾嬖V記者，在人才嚴重不足的情況下,，為了滿足科室需求,，往往專業(yè)人才還需要自行培養(yǎng)，“我們科室有些醫(yī)生就是從其他科室轉(zhuǎn)過來的,，通常來說,，3-5年才能培養(yǎng)出一個可以掌握射線規(guī)律、獨立操作的放療專業(yè)人才,，”總之,，放療人才的培養(yǎng)需要專門的機制。

科室主治醫(yī)師武勇最初由于隨軍的原因,，2009年從臨床（急診科）轉(zhuǎn)入放療科,，“我上學(xué)時并沒有專門的放療專業(yè)，我們科室現(xiàn)在的很多醫(yī)生也并不是從本科就開始學(xué)習(xí)放療的,，最早接觸也是在研究生階段,。”至于這種轉(zhuǎn)變,，武勇坦言比較困難，“需具備放射,、放射生物學(xué),、放射物理學(xué)、影像、臨床等多方面的綜合知識及能力,，我差不多用了三年的時間才能獨立操作,。”

放療規(guī)范化對綜合醫(yī)院至關(guān)重要

放射治療科目前有6名醫(yī)生,，其中3名可以獨立進行操作,，李月敏認為科室的放射治療已經(jīng)相當(dāng)規(guī)范，“我們的腫瘤放射治療并沒有像很多?？漆t(yī)院一樣有細分的類別,，在目前的情況下，放療的規(guī)范化治療對于我們這種綜合性醫(yī)院來說至關(guān)重要,?！敝劣诨ㄙM，李月敏坦言,，以乳腺癌為例,，保乳術(shù)后一個療程的放療花費在3萬元左右，屬于國家醫(yī)保支付項目,。