腫瘤的治療方法不外乎手術(shù),、放療、化療,、分子靶向及中醫(yī)等,，近日在中國(guó)人民解放軍第309醫(yī)院（總參謀部總醫(yī)院）放射治療科，很多腫瘤對(duì)放療的敏感性較高,，科室主任李月敏也建議腫瘤患者應(yīng)該在發(fā)病的不同時(shí)期咨詢放療科醫(yī)生,，以得到最及時(shí)穩(wěn)妥的治療。另一方面,，由于醫(yī)學(xué)院校本科階段并未設(shè)置放療相關(guān)課程,，我國(guó)目前放療人才仍處于緊缺狀態(tài)。

放療適合多種腫瘤

全軍腫瘤放射治療專業(yè)委員會(huì)委員、中國(guó)人民解放軍第309醫(yī)院放射治療科主任李月敏介紹,，就腫瘤治療手段而言,，不外乎手術(shù)、化療,、放療及分子靶向治療等,，其中具有根治效果的為手術(shù)與放療。之前,，李月敏剛剛接診了一位60多歲的乳腺癌患者,，治療后病情在第三年復(fù)發(fā)，由于腫瘤壓迫食管和氣管,，在腋窩和鎖骨上下區(qū)都有腫瘤,，患者主訴較多，疼痛,、呼吸不暢等,，李月敏介紹，乳腺癌對(duì)放療非常敏感,，即便不能治愈,，也可減輕患者痛苦，延長(zhǎng)患者生存時(shí)間,。如果乳腺癌并未出現(xiàn)內(nèi)臟轉(zhuǎn)移,，單純的骨轉(zhuǎn)移通過(guò)放療、化療或內(nèi)分泌治療等控制后平均可以存活7-8年,?！胺暖熯m合全身腫瘤，以肺癌為例,，作為北京市發(fā)病率最高的腫瘤,，我們科室平均每天的治療數(shù)量在六七十人，其中約三分之一的患者是肺癌,。手術(shù)對(duì)于較早期患者可以達(dá)到90%的根治率,，由于放療設(shè)備的不斷改進(jìn)，技術(shù)的進(jìn)步使腫瘤得到更高劑量的照射,，而周圍正常組織的受量大大降低,，放療也可以達(dá)到相近的治愈率”，李月敏表示,，尤其是對(duì)于高齡及身體情況比較特殊的患者,，“我們遇到過(guò)有些七八十歲的患者，即便手術(shù)可以將腫瘤切除,，但由于不能承受全麻及有心臟病,、高血壓等特殊情況,，可以轉(zhuǎn)向放療治療,?！?

放療人才匱乏，專業(yè)人才需自行培養(yǎng)

但在放療領(lǐng)域目前存在的一個(gè)比較突出的問(wèn)題是人才的匱乏,。至于形成這種局面的原因,，李月敏認(rèn)為,，醫(yī)學(xué)院校的課程設(shè)置與實(shí)際情況有脫節(jié)的地方，腫瘤病人的數(shù)量在急劇增加,，但目前醫(yī)學(xué)院校在本科生階段并未設(shè)置放療相關(guān)課程,，學(xué)生在輪轉(zhuǎn)期間也不會(huì)輪轉(zhuǎn)至相關(guān)科室,，“另一方面,，由于相對(duì)特殊，專業(yè)性較強(qiáng),，放療科的門檻也相對(duì)較高,，不具備相關(guān)背景的人員僅通過(guò)為期三個(gè)月的輪轉(zhuǎn)無(wú)法掌握專業(yè)技能，另外,，射線是一把雙刃劍,，在殺死腫瘤細(xì)胞的同時(shí)避免傷及周圍正常細(xì)胞及組織，要求高度精準(zhǔn),，具有一定的風(fēng)險(xiǎn),，專業(yè)要求高，這也是一般人不愿涉足放射治療的原因之一,?！崩钤旅舾嬖V記者，在人才嚴(yán)重不足的情況下,，為了滿足科室需求,，往往專業(yè)人才還需要自行培養(yǎng)，“我們科室有些醫(yī)生就是從其他科室轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)的,，通常來(lái)說(shuō),，3-5年才能培養(yǎng)出一個(gè)可以掌握射線規(guī)律、獨(dú)立操作的放療專業(yè)人才,，”總之,，放療人才的培養(yǎng)需要專門的機(jī)制。

科室主治醫(yī)師武勇最初由于隨軍的原因,，2009年從臨床（急診科）轉(zhuǎn)入放療科,，“我上學(xué)時(shí)并沒(méi)有專門的放療專業(yè)，我們科室現(xiàn)在的很多醫(yī)生也并不是從本科就開(kāi)始學(xué)習(xí)放療的,，最早接觸也是在研究生階段,?！敝劣谶@種轉(zhuǎn)變，武勇坦言比較困難,，“需具備放射,、放射生物學(xué)、放射物理學(xué),、影像,、臨床等多方面的綜合知識(shí)及能力，我差不多用了三年的時(shí)間才能獨(dú)立操作,?！?

放療規(guī)范化對(duì)綜合醫(yī)院至關(guān)重要

放射治療科目前有6名醫(yī)生，其中3名可以獨(dú)立進(jìn)行操作,，李月敏認(rèn)為科室的放射治療已經(jīng)相當(dāng)規(guī)范,，“我們的腫瘤放射治療并沒(méi)有像很多專科醫(yī)院一樣有細(xì)分的類別,，在目前的情況下,，放療的規(guī)范化治療對(duì)于我們這種綜合性醫(yī)院來(lái)說(shuō)至關(guān)重要?！敝劣诨ㄙM(fèi),，李月敏坦言，以乳腺癌為例,，保乳術(shù)后一個(gè)療程的放療花費(fèi)在3萬(wàn)元左右,，屬于國(guó)家醫(yī)保支付項(xiàng)目。