市一醫(yī)院國際遠程會診中心
市兒童醫(yī)院智慧醫(yī)療多功能自助機
市中醫(yī)院住院病人床邊結(jié)算
市民卡診間結(jié)算 就診付費一次搞定
市屬醫(yī)院醫(yī)生在用ipad查房
日前，國家衛(wèi)生計生委,、國家衛(wèi)生計生委統(tǒng)計信息中心、省衛(wèi)生計生委,、省衛(wèi)生信息中心,、浙江大學、杭州市科委,、市經(jīng)信委等部門的專家,，實地察看體驗了杭州市屬醫(yī)院的“智慧醫(yī)療”服務，對杭州市實施兩年多的“智慧醫(yī)療”項目的成效,、可復制性,、可推廣性進行了整體評估。
專家們對杭州的“智慧醫(yī)療”贊不絕口,，認為這已經(jīng)成為杭州的又一張金名片,，作為杭州的市民是非常幸福的，因為他們擁有了令其他城市稱羨的“智慧醫(yī)療”,，專家們給出的結(jié)論性意見高度一致：“杭州的智慧醫(yī)療實現(xiàn)了‘全院通’智慧結(jié)算,、‘全城通’智慧應用、‘全自助’智慧服務,、‘全人群’項目覆蓋,，建立了區(qū)域遠程會診平臺、區(qū)域雙向轉(zhuǎn)診平臺和區(qū)域市縣智慧信息平臺，杭州特色的‘智慧醫(yī)療’體系,，具備理念先進,、技術先進、模式新穎,、管理精細,、機制創(chuàng)新、成效顯著六個方面的創(chuàng)新和特色,，有效提高了醫(yī)療服務的可及性,、便捷性和公平性。杭州市以頂層設計,、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌,、試點先行、整體推進為模式發(fā)展的‘智慧醫(yī)療’項目,，具有很強的前瞻性、實用性和可推廣性,，杭州市的‘智慧醫(yī)療’建設達到國內(nèi)先進水平,。”
2012年下半年,，杭州市衛(wèi)生計生委（原杭州市衛(wèi)生局）從病人反映最直接,、最強烈、最迫切的就醫(yī)問題入手,，利用信息化手段,，通過創(chuàng)新創(chuàng)優(yōu)，相繼推出分時段預約診療,、智慧醫(yī)療診間結(jié)算,、出入院床邊（護士站）結(jié)算、網(wǎng)上查詢檢驗檢查報告,、遠程會診系統(tǒng),、雙向轉(zhuǎn)診系統(tǒng)等便民惠民舉措，特別是全國首創(chuàng)的智慧醫(yī)療診間結(jié)算服務,，給群眾帶來了實實在在的好處,。兩年多來，市衛(wèi)生計生委以“全城通”應用,、“全人群”受益,、“全自助”服務、“全院通”結(jié)算為方向,，推進了智慧醫(yī)療應用的廣泛覆蓋,，顛覆了幾十年來的就醫(yī)模式，產(chǎn)生了巨大的規(guī)模效應：
——引導改變了人們沿襲了幾十年的傳統(tǒng)就醫(yī)習慣。在杭州市屬醫(yī)院,，掛號,、付費都不用排隊，以往門診大廳掛號,、收費窗口前的條條長龍,，B超室門口熙熙攘攘的景象，如今已逐漸消失,?！翱床‰y”這個問題變得輕松起來。
——自2012年以來,，杭州已有250萬參保人員開通市民卡“智慧醫(yī)療”診間結(jié)算功能,，累計627余萬人次的門急診患者享受到便利，按人均至少節(jié)約1小時計算,，全社會降低時間成本超過627余萬小時,。
——網(wǎng)上檢驗、體檢報告查詢系統(tǒng)服務總?cè)舜?5.3萬,，保守估算至少有10%的人群免除專程到醫(yī)院取報告單的來回奔波,，按人均至少節(jié)約2小時計算，全社會降低時間成本近20萬小時,，而且緩解了交通壓力,。
——“智慧醫(yī)療”的發(fā)展帶動了產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟發(fā)展， 2013年以來的數(shù)據(jù)顯示,，市民卡賬戶醫(yī)療應用充值總額達3.7億元,，交易金額3.1億元，資金沉淀率平均在16%左右,。
——杭州“智慧醫(yī)療”成為又一個杭州品牌,。杭州“智慧醫(yī)療”入選代表“東方品質(zhì)之城、幸福和諧杭州”的“2013杭州十大年度生活現(xiàn)象”,，并獲評“2013年度中國‘推進醫(yī)改,，服務百姓健康’十大新舉措”。
杭州“智慧醫(yī)療”從最初的頂層設計,、試點探索,，到整體推進、全面應用,，杭州市衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構(gòu)的管理者,、醫(yī)務人員都付出了很多心血……
智慧醫(yī)療實施以來，杭州市利用自主開發(fā)的醫(yī)院服務滿意度短信評價系統(tǒng),，每天自動隨機抽取門診和出院病人進行短信回訪,。結(jié)果顯示,，2013年以來開展測評247萬人次，總體滿意率平均達到99.4%,。
不讓病人的時間浪費在排隊上
理念決定行為,。2012年下半年，原杭州市衛(wèi)生局黨委提出了兩句話：“醫(yī)學有局限,，勇于攀登”,，“服務無止境，追求卓越”,。時任黨委書記,、局長滕建榮說，前一句話呼吁社會來正確認識醫(yī)學,，理性面對疾病,，后一句話倡議醫(yī)務人員用心呵護每一位病人?？陀^講,，體制機制是引發(fā)“看病難，看病貴”的主要原因,，但群眾只看現(xiàn)實而等不及體制機制的改變,，如果衛(wèi)生人不愿作為，即使有了好的體制機制也不一定就能有所作為,。理念的轉(zhuǎn)變，讓衛(wèi)生人從強調(diào)客觀的不作為,，轉(zhuǎn)變到發(fā)自內(nèi)心的積極作為,。
思路決定出路。為破解醫(yī)院“三長一短”問題（掛號,、收費,、取藥時間長,醫(yī)生看病時間短），杭州市的衛(wèi)生管理者動了很多腦筋,，最終開創(chuàng)性地選擇了“智慧醫(yī)療”的解決路徑,，最終使這個困擾了國人幾十年的頑疾得到了根治。2012年7月,，市一醫(yī)院,、市紅會醫(yī)院試點全門診預約診療，9月底前9家市屬醫(yī)院全面實行全門診預約,、分時段就診新模式,；2012年10月，市紅會醫(yī)院試點市民卡診間結(jié)算服務,，2013年1月底,，9家市屬醫(yī)院全面實施,，2013年10月，主城區(qū)各社區(qū)衛(wèi)生服務中心全部推廣,；2013年2月,，市中醫(yī)院試點住院病人費用床邊結(jié)算服務，9月底前市屬醫(yī)院所有病區(qū)全部實施,；2014年市一醫(yī)院全面實現(xiàn)“全院通”,、“全自助”、“全人群”……從試點到全面推廣實施,，每一項受群眾歡迎的智慧醫(yī)療服務舉措的推廣可謂勢如破竹,，一路攻堅克難，順利挺進,。
“大伯,，你為什么還在窗口排隊掛號？是自助掛號機不會用嗎,？”“大媽,，你今天來看病，候診等了多長時間,？”到醫(yī)院調(diào)研時,，杭州衛(wèi)生計生委的領導，每次都要向病人征詢意見,。
在“智慧醫(yī)療”項目實施后,，杭州衛(wèi)生計生委機關黨委，就組織黨員開展了“今天我是一個病人”的體驗式調(diào)研活動,，以支部為單位組成七八個調(diào)研小組,，以普通病人的身份，深入9家市屬醫(yī)院,，看看醫(yī)院看病繁在哪里,，患者對智慧醫(yī)療服務的知曉率及感受。
如今到杭州的每一家市屬醫(yī)院,，可以看到,，大多數(shù)病人包括老年人直奔門診大廳一長排的自助掛號機掛號。掛號單上寫明了就診時間,，如果時間寬裕,，病人大可先去辦完事再來候診。年輕人更喜歡事先上網(wǎng)掛好普通號或?qū)＜姨?，再踩著點來拿號看病,。
截至11月30日，市屬醫(yī)院自助掛號機的平均使用率已達到76.40%,，最高的市二醫(yī)院達到94.65%,；分時段就診符合率平均達到76.39%,。
市紅會醫(yī)院還率先運用門診掛號報到系統(tǒng)，每個醫(yī)生診室門口墻上放置了掛號屏,，病人可以拿著市民卡直接到診間門口來掛號,，或確認報到，等候就診,。
除了預約掛號就診,，在市屬醫(yī)院同時還全面推出放射、B超,、胃鏡腸鏡,、心電圖等預約醫(yī)學檢查。不僅如此,，杭州市紅會醫(yī)院今年試點檢查一站式預約中心,，多項檢查經(jīng)過預約中心的安排，可以安排在病人最方便的時間檢查,，預約中心受過培訓的醫(yī)務人員還可以詳盡告知相關檢查的注意事項等,。
如今在醫(yī)院門診，常能聽到一些患者感慨：現(xiàn)在在醫(yī)院看病真方便,！
專家點評
原國家衛(wèi)生計生委醫(yī)政醫(yī)管局局長 中國醫(yī)院協(xié)會副會長王羽：
杭州市的“智慧醫(yī)療”一是解決了就醫(yī)流程完善問題,；二是解決了醫(yī)療資源的流動問題；三是醫(yī)學檢查結(jié)果得到互認共享,；四是提升了行政部門的監(jiān)管能力,。從杭州的智慧醫(yī)療，看到了杭州市委,、市政府的強大支持和部門間的良好協(xié)作,。
浙江省衛(wèi)生和計劃生育委員會副主任張平：
杭州智慧醫(yī)療有三大特色：
體現(xiàn)以人為本。杭州智慧醫(yī)療項目以解決看病難,、看病繁、方便患者為出發(fā)點,，以醫(yī)療服務流程再造和服務效率提升為切入點來實施,，信息化項目從原來的為管理者服務，向管理與服務并重,、寓管理于服務之中轉(zhuǎn)變,；從原來的信息化項目更多注重內(nèi)部評價不注重外部評價，向始終注重社會的感受度,、患者的感受度轉(zhuǎn)變,，做到了民有所呼，我有所應,。
體現(xiàn)以用為本,。信息化建設項目有不少是重建設輕應用,。但杭州智慧醫(yī)療項目有著非常明確的指導思想——改造醫(yī)療服務流程。這是我們深化醫(yī)改的一個目標,，是改善群眾就醫(yī)感受的需要,。項目以應用促建設，邊建設,、邊應用,、邊完善，把衛(wèi)生信息化建設的成果及時惠及到廣大老百姓的身上,。這是非常接地氣的,。
體現(xiàn)以通為本。信息化最重要的是互聯(lián)互通和信息共享,。杭州智慧醫(yī)療項目覆蓋全市,、實現(xiàn)互聯(lián)互通，第一是診間結(jié)算和床邊結(jié)算實現(xiàn)了醫(yī)療服務和醫(yī)保報銷的業(yè)務協(xié)同,，第二是實現(xiàn)了醫(yī)院與醫(yī)院之間的協(xié)同,，可以解決病人重復檢查問題；第三是遠程會診中心和雙向轉(zhuǎn)診建設,、實現(xiàn)了上,、下級醫(yī)院之間的業(yè)務協(xié)同；第四是實現(xiàn)了醫(yī)療服務與公共衛(wèi)生之間的業(yè)務協(xié)同,。杭州智慧醫(yī)療是我省的一個示范和樣板,。
費用結(jié)算實現(xiàn)“全城通”、“全院通”,、“全人群”受益
以往在醫(yī)院看病,，掛號、做檢查,、拿藥,，每個診療環(huán)節(jié)都要先到收費窗口排一次隊付一次費。自2012年原市衛(wèi)生局率先在市屬醫(yī)院推出市民卡智慧醫(yī)療診間結(jié)算服務以來,，醫(yī)保病人只要使用市民卡,，在醫(yī)生診室就能直接刷卡進行醫(yī)保和自理部分的費用結(jié)算。這徹底顛覆了傳統(tǒng)的診療流程,。
一經(jīng)使用便廣受歡迎的市民卡診間結(jié)算進而推廣到杭城社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）,、縣級醫(yī)院和在杭省級醫(yī)院。
2013年底前,，除了13家市屬醫(yī)療衛(wèi)生單位,，我市主城區(qū)45家社區(qū)衛(wèi)生服務中心、276家社區(qū)衛(wèi)生服務站,，16家縣級醫(yī)院,、10家省級醫(yī)院和2家民營醫(yī)院推廣實施了市民卡“診間結(jié)算”,。杭州市區(qū)居民可以在兩區(qū)五縣（市）縣級醫(yī)院進行“診間結(jié)算”，兩區(qū)五縣（市）的居民也可以在主城區(qū)的市級醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)進行“診間結(jié)算”,，基本實現(xiàn)了全市通用,。市屬醫(yī)院持市民卡智慧結(jié)算率已達六成以上。
2013年,，杭州市所有市屬醫(yī)院還整體推出了“出入院床邊結(jié)算”,，將住院窗口結(jié)算轉(zhuǎn)變?yōu)槭忻窨ā按策吔Y(jié)算”、護士站結(jié)算,。今年,，市民卡智慧結(jié)算服務還延伸至市屬醫(yī)院的注射室、B超室,、放射科,、心電圖室等醫(yī)技科室以及院內(nèi)停車場、小賣部,、食堂等需要收費的所有環(huán)節(jié),，實現(xiàn)智慧結(jié)算“全院通”。
為使自費病人享受到智慧醫(yī)療診間結(jié)算的便利,，今年4月,，原市衛(wèi)生局推出了“浙江·杭州健康卡”診間結(jié)算。截至11月底,，9家市屬醫(yī)院共計已發(fā)放健康卡105731張,。智慧結(jié)算實現(xiàn)“全人群”受益。
院內(nèi)服務實現(xiàn)“全自助”
現(xiàn)在,，市屬醫(yī)院“自助服務區(qū)”的規(guī)模越來越大,，功能也越來越全。這些“自助服務區(qū)”往往設在門診大廳,、候診區(qū)域等病人比較集中的場所,，配置放許多統(tǒng)一標識、統(tǒng)一外觀,、統(tǒng)一功能,、簡便易操的多功能自助機。這些自助機都是杭州市衛(wèi)生部門聯(lián)合市民卡公司共同研發(fā)的新產(chǎn)品,，具備了辦卡、充值,、預約,、掛號、查詢,、繳費,、化驗單打印等許多交互服務功能,。如今，越來越多的杭州市民已經(jīng)逐步放棄了傳統(tǒng)的窗口排隊,，而更多地選擇自助服務,。不少醫(yī)院還關掉了樓層收費窗口，部分醫(yī)院除保留個別傳統(tǒng)窗口用于人工處理以外,，關停了門診大廳掛號收費窗口,。
專家點評
浙江省衛(wèi)生信息中心主任倪榮：
杭州智慧醫(yī)療項目實現(xiàn)三“心”：一是貼心，在“醫(yī)療有局限勇于攀登,，服務無止境追求卓越”的理念指導下,，知道醫(yī)生、更知道病人需要什么,。二是用心,，通過流程再造方便病人，醫(yī)生很用心,，衛(wèi)生信息人更用心,。三是放心，2012年以來診間結(jié)算服務627萬人次,，人均節(jié)約1小時,。因為信息共享減少了重復檢查，同時倒逼了醫(yī)生和醫(yī)院,，提高了醫(yī)生的水平,，讓病人很放心。
浙江大學附屬兒童醫(yī)院院長杜立中：
杭州智慧醫(yī)療項目很成功,，不但可行,，還具可推廣性。診間付費,、診間預約B超等,，減少重復排隊，方便了病人,，同時讓醫(yī)生和病人有機會多交流,。
浙江大學公共衛(wèi)生學院流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計學系主任陳坤：
杭州市智慧醫(yī)療項目根據(jù)“流程再造理論”，在全市醫(yī)院信息化,、居民健康檔案信息化和區(qū)域健康信息平臺建設的基礎上,，以診間結(jié)算流程改造為抓手，從而引起了整個就醫(yī)流程的改變,。診間結(jié)算模式的建立既是智慧醫(yī)療的抓手,，也是智慧醫(yī)療的標志性成果和亮點。
讓大醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源得到共享
為了提高社區(qū)和農(nóng)村基層醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療服務水平，2013年起,，杭州市創(chuàng)新實施了“縣域城鄉(xiāng)優(yōu)質(zhì)資源共享”和“市屬醫(yī)院與城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務中心優(yōu)質(zhì)資源共享”兩大衛(wèi)生實事工程,。
在主城區(qū)依托杭州市一、市二,、市紅會醫(yī)院,、市中醫(yī)院4家市屬三甲醫(yī)院建立臨床影像會診中心、臨床心電會診中心,、消毒供應中心和慢病聯(lián)合診療中心等“四大中心”,，在區(qū)縣（市）建立縣域臨床檢驗中心、臨床影像會診中心,、臨床心電會診中心,、臨床病理診斷中心和消毒供應中心等“五大中心”，讓大醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)資源得到共享,。在此基礎上,，今年依托市一集團，建立輻射兩區(qū)五縣（市）的杭州市域醫(yī)學影像會診中心,、病理會診中心,、產(chǎn)前篩查診斷中心和危重孕產(chǎn)婦搶救遠程會診中心，實現(xiàn)了疑難病例的網(wǎng)絡會診,。
以臨床影像會診中心為例,，基層醫(yī)療機構(gòu)遇到疑難的胸片、CT等影像資料時,，可上傳至市級大醫(yī)院的臨床影像會診中心,，會診中心專家會在半小時內(nèi)提出會診意見傳回到基層醫(yī)療機構(gòu)，而且大醫(yī)院的會診是免費的,，病人在家門口的“小醫(yī)院”就能享受到三甲大醫(yī)院專家的會診服務,。
據(jù)統(tǒng)計，今年以來,，主城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務中心共提交市屬醫(yī)院的疑難心電會診870例,、疑難影像會診2107例，成功鑒別診斷出心梗等嚴重病例數(shù)十例,，并使這些病例及時通過轉(zhuǎn)上級醫(yī)院得到有效救治,。
杭州還建立了全市統(tǒng)一的連接所有市級醫(yī)院和城區(qū)45家社區(qū)衛(wèi)生服務中心的雙向轉(zhuǎn)診平臺，具有轉(zhuǎn)診預約,、轉(zhuǎn)診檢查,、電子病歷上載下傳、轉(zhuǎn)診滿意度評價等功能,。平臺開通不到一個月,，已有近500例患者,，通過平臺上轉(zhuǎn)至省、市醫(yī)院,。
專家點評
國家衛(wèi)生計生委統(tǒng)計信息中心主任孟群：
杭州市智慧醫(yī)療項目建設成效非常明顯，體現(xiàn)在理念先進,、平臺先進,，便民惠民應用成效顯著。杭州市在國內(nèi)率先推出診間結(jié)算,，緩解了看病難,，改善了醫(yī)患關系；建立了基于居民電子健康檔案的區(qū)域信息平臺,，實現(xiàn)了醫(yī)院和醫(yī)院之間,，醫(yī)院與社區(qū)之間，醫(yī)院與市民之間的信息交換和共享,。杭州依托區(qū)域衛(wèi)生信息平臺,，建立了雙向轉(zhuǎn)診平臺和遠程會診平臺，不受時間地域限制,，實現(xiàn)了醫(yī)療資源的縱向流動,，讓病人和基層醫(yī)療機構(gòu)都受益。
《健康報》副總編周冰：
作為媒體,，我們一直在跟蹤杭州智慧醫(yī)療,，杭州智慧醫(yī)療全國領先。
首先注重頂層設計,。在一個區(qū)域內(nèi)頂層設計太重要了,！如果沒有頂層設計，沒有政府的力量來推進,，很難放大效應,。
其次是照顧多方利益。杭州智慧醫(yī)療照顧了四方利益,，一是醫(yī)院得到了經(jīng)濟效益和管理效益,；二是醫(yī)生得到百姓的認可和好評，改善了醫(yī)患關系,；三是患者得到便利好處,，患者可以少跑很多路，看病時間節(jié)約了,，費用減少了,，而醫(yī)療質(zhì)量提升了；四是給付方,，包括醫(yī)保部門也獲得了效益,。
健康管理信息實現(xiàn)互通共享
杭州市社區(qū)衛(wèi)生信息系統(tǒng)建有居民個人健康檔案、慢病管理、兒童保健管理,、圍產(chǎn)保健管理,、健康體檢管理、老年人管理,、重癥精神病管理,、婚檢管理及血脂管理等9大模塊72項功能，系統(tǒng)應用已覆蓋全市202個社區(qū)衛(wèi)生服務中心和所有的社區(qū)衛(wèi)生服務站（村衛(wèi)生室）,。目前,，杭州市已完成電子健康檔案建檔800萬份、高血壓檔案64萬份,、糖尿病檔案15萬份,、孕產(chǎn)婦檔案15萬份、兒童檔案27萬份,。
今年,，杭州市屬醫(yī)院實現(xiàn)電子病歷系統(tǒng)與杭州市社區(qū)衛(wèi)生信息系統(tǒng)的對接，經(jīng)過授權(quán)的醫(yī)生,，只要在醫(yī)生工作站,，插入患者的市民卡，患者個人基本情況,、疾病史,、過敏史等信息，以及診療數(shù)據(jù),，都能實時調(diào)閱,。
信息平臺還通過杭州市目錄交換平臺，共享了市民卡系統(tǒng),、醫(yī)保系統(tǒng)的部門數(shù)據(jù),，與杭州市產(chǎn)時出生證系統(tǒng)、市級計免系統(tǒng),、基層醫(yī)療機構(gòu)區(qū)域信息系統(tǒng)（包括HIS,、LIS、體檢等）業(yè)務應用系統(tǒng)進行了無縫連接,。通過信息共享,，15萬名兒童計免接種信息進入健康檔案，9萬多產(chǎn)婦產(chǎn)時信息進入健康檔案,。
同時,，市屬醫(yī)院之間、市屬醫(yī)院與下城區(qū),、余杭區(qū)之間影像數(shù)據(jù),，已實現(xiàn)共享互閱,。醫(yī)生通過共享系統(tǒng)，就可以查閱患者在本院及其他醫(yī)院拍攝的影像資料,，患者看病不需要再帶著影像膠片,。同時，醫(yī)生開檢查單時,，如果病人此前已有同類檢查,，將會發(fā)出提醒，在確保醫(yī)療安全的前提下避免重復檢查,，節(jié)約患者的醫(yī)療費用支出和時間成本。據(jù)統(tǒng)計,，一年來,，調(diào)閱量已達86125次，提醒重復檢查67429次,。
專家點評
杭州市科學技術委員會副主任周軍：
建議打造杭州醫(yī)衛(wèi)云,，有利于杭州醫(yī)療衛(wèi)生大數(shù)據(jù)的建設。同時希望實現(xiàn)省級醫(yī)院信息系統(tǒng)與居民電子健康檔案的聯(lián)通,，并關注信息安全,，特別是患者診療信息安全，使信息真正為群眾服務,。
杭州市經(jīng)濟和信息化委員會副主任楊福頌：
杭州市衛(wèi)生計生委從破解看病難,、看病繁入手，勇于創(chuàng)新,、善于創(chuàng)新,，實踐了龔正書記提出的“善于用互聯(lián)網(wǎng)思維解決面臨的兩難問題”。杭州的智慧醫(yī)療項目有幾大特點：方向選得好,，項目圍繞患者設計,；路徑選得好，以市民卡為載體再造流程,，把方便留給老百姓,；方法選得好，面對難題,，選擇積小勝求大勝,，尋找突破點，帶動全面提升,；效果好,，老百姓真正滿意，引入市民卡公司投入智慧醫(yī)療,，減少財政投入,，符合信息經(jīng)濟,、智慧經(jīng)濟特征。建議在解決好個人隱私和公共信息安全的前提下,，做好數(shù)據(jù)開放,。
杭州“智慧醫(yī)療”展望
下一步，借我市實施智慧經(jīng)濟,、信息經(jīng)濟“一號工程”的良好發(fā)展契機,，著力推動智慧醫(yī)療產(chǎn)業(yè)化發(fā)展，將加快市民卡和健康卡在兩區(qū)五縣（市）的推廣應用,，診間結(jié)算將覆蓋所有縣級醫(yī)院和26個中心鎮(zhèn)衛(wèi)生院,。建設杭州市醫(yī)養(yǎng)護一體化居民健康服務綜合信息網(wǎng)，完善檢查預約,、住院預約,、出院后社區(qū)康復護理、家庭病床管理等功能,，實現(xiàn)簽約醫(yī)生和簽約家庭的雙向互動,。明年將實施跨省預約診療服務項目，探索開展智慧醫(yī)療網(wǎng)上服務試點,，探索采集各種無線健康監(jiān)測設備的數(shù)據(jù)進入居民健康檔案,，使得智慧醫(yī)療逐步進入家庭?！爸腔坩t(yī)療”會讓生活更美好,！
