醫(yī)生手術(shù)室自拍事件持續(xù)至今,,各方似乎還在懺悔的眼淚、憤怒的呼喊以及對事實(shí)的探究中左右搖擺,。如果你已經(jīng)對網(wǎng)絡(luò)大V無休止的爭吵感到厭煩,,不妨看看這篇文章:我們不談情緒,只說事實(shí),。
三塊拼圖:羅生門后的眾生相
時(shí)至今日,,我們回頭再看事情的經(jīng)過,會(huì)發(fā)現(xiàn)整件事其實(shí)就是由三塊拼圖組成的。
事件的第一塊拼圖來自于自媒體,,在微博這個(gè)“理不清”的復(fù)雜社交平臺(tái)上,,大聲疾呼有時(shí)候會(huì)被信息潮水淹沒,輕輕咳一聲兒反而能驚醒一頭名為輿論的猛獸:
12月20日,,一名微博網(wǎng)友發(fā)布了5張圖片,,內(nèi)容為幾名身著綠色手術(shù)服、面戴口罩的醫(yī)護(hù)人員在手術(shù)室內(nèi)的集體擺拍合影,。幾張圖片均可見手術(shù)臺(tái)上躺有病人,。該條微博的配文是:“作為一名醫(yī)護(hù)人員,我想說,,難怪醫(yī)患關(guān)系這么緊張,手術(shù)同時(shí)你們在做什么,?拍照留念,,如果手術(shù)臺(tái)上是你的父母親戚,你還會(huì)這么做嗎,?”,。
事件的第二塊拼圖來自于衛(wèi)生管理部門,面對輿論指責(zé)想要快刀斬亂麻的西安市衛(wèi)生局,,以迅雷不及掩耳之勢讓整件事情升級為“理不清Ver.2.5.0”:
當(dāng)晚,,西安市衛(wèi)生局公布了關(guān)于“醫(yī)生手術(shù)臺(tái)自拍”調(diào)查情況的通報(bào)。西安市衛(wèi)生局在全市衛(wèi)生系統(tǒng)對鳳城醫(yī)院通報(bào)批評,,并責(zé)令其向社會(huì)公開道歉,。此外,該院常務(wù)院長被處以記過,、留職察看一年等處分,,分管副院長、麻醉科主任,、護(hù)士長則被免職,。
有了第二塊拼圖,事件的第三塊拼圖自然要來,,而且誰也擋不?。?
事發(fā)后,當(dāng)事人西安鳳城醫(yī)院手足顯微外科主任鄭曉菊向媒體描述了事情的經(jīng)過,。當(dāng)時(shí)是在醫(yī)院老手術(shù)室的最后一臺(tái)手術(shù),,醫(yī)護(hù)人員連續(xù)七小時(shí)手術(shù)終于保住了患者的左腿。在高興之余,,也為了紀(jì)念老手術(shù)室,,他們才拍下了這組照片。西安市衛(wèi)生局的處罰決定加上當(dāng)事人的自述,,讓很多醫(yī)生站出來為這個(gè)職業(yè)鳴不平,,甚至發(fā)出了“人為刀俎,,我為魚肉”的呼聲。
至此,,三塊拼圖,,代表了三種態(tài)度,糾結(jié)成了下面一幅景象:
懦弱者尋找真相 勇敢者追求真理
迷信“有圖有真相”的時(shí)代已經(jīng)過去,,一張圖片確實(shí)不能涵蓋所有的信息,。健康界制作這個(gè)拼圖,只是為了讓我們更好地理解事情的始末,。而在這件事上,,真正值得一說的是事件映射出來的趨勢:懦弱者在尋找真相,而勇敢者在追求真理,。
在具體事件引發(fā)的討論中,,最容易讓爭論升級的是人的個(gè)人情緒,或者說是簡單的“對錯(cuò)判斷”,。無論是剛開始輿論一邊倒的情況,,還是后來兩種觀點(diǎn)針鋒相對,都離不開“誰對誰錯(cuò)”的爭論,?!遁浾摲崔D(zhuǎn)了嗎?不,,只有分裂》一文從這種思維模式里跳脫出來,,拿出了判斷是非的另一個(gè)標(biāo)準(zhǔn):
衛(wèi)生部2011年版「醫(yī)院工作制度與人員崗位職責(zé)」第二章「臨床部門工作制度」四十九條「手術(shù)室管理制度」2.3條明確規(guī)定:「入手術(shù)室人員未取得醫(yī)院管理部門的許可,任何個(gè)人,、科室及媒體不得攜帶各種攝影器材進(jìn)行手術(shù)拍照,、錄像。任何人員不能將移動(dòng)通訊工具帶入手術(shù)間內(nèi)使用」,。
如果光說條文,,可能會(huì)顯得不近人情。但是人情和法理的關(guān)系就如同一塊皮草的兩面:一個(gè)缺失法理的社會(huì)就可能在人情的漩渦中失控,,皮之不存毛將焉附,。在這件事中,什么才是真正理性的態(tài)度,?
“一方面,,即使當(dāng)事醫(yī)生違規(guī),處理也應(yīng)依法依規(guī),,而不應(yīng)亂棍打死,;另一方面,也不應(yīng)因?yàn)獒t(yī)生群體的工作辛苦、媒體報(bào)道不當(dāng)或當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局的非法行政,,而把自拍事件當(dāng)事醫(yī)生明顯違規(guī)的行為合理化,,這,才是理性的態(tài)度,?!?
——賀濱《輿論反轉(zhuǎn)了嗎?不,,只有分裂》
最后,,我們不妨回到事件本身的三塊拼圖上來。道家對于事物從無到有的過程有自己的一套觀點(diǎn):道生一,,一生二,,二生三,三生萬物,。所謂的道,,對于每個(gè)人都不同。最開始發(fā)布照片的博主的“道”很簡單:鳴不平,。然而從這個(gè)簡單的出發(fā)點(diǎn)衍生出的第一塊拼圖遇到第二塊拼圖:行政干預(yù),就變得不那么簡單,。兩者的合力又推出了第三塊拼圖:醫(yī)生的反彈,,最后剩下的只有爭執(zhí)和嘈雜。
再來掉一次故紙堆,,回到這個(gè)“三”字,。古漢語中“三”可以代表復(fù)數(shù),這樣可以讓行文簡捷,。這場牽扯甚廣的手術(shù)室自拍風(fēng)波是由三塊“拼圖”而生,,最好也讓它在“三”這個(gè)數(shù)字上,畫上句號,。
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在整個(gè)事件中,,還有很多現(xiàn)實(shí)的問題值得人們思考,比如張強(qiáng)醫(yī)生分享的這些保護(hù)患者隱私的經(jīng)驗(yàn):
不外泄患者的家庭和疾病信息,,包括孕產(chǎn)婦的信息,。即便是科研、教學(xué)需要,,也需經(jīng)患者就診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有關(guān)部門同意,。另外,微博,、微信等自媒體的興起,,使得很多醫(yī)生愿意分享病例和故事。我也不例外。除了少數(shù)患者主動(dòng)愿意公開身份外,,對于大部分患者都要做隱私保護(hù)處理,。
方法1.馬賽克處理。我常用的是“美圖秀秀”的馬賽克功能,,遮擋患者和家屬的臉部或手術(shù)區(qū)域,。
方法2.錯(cuò)開時(shí)間發(fā)布??梢园旬?dāng)天的病例故事推遲幾天或幾周后發(fā)布,,并不影響案例傳遞的價(jià)值,但保護(hù)了患者隱私,。
方法3.隱去或虛構(gòu)年齡,、地域、性別,、姓名,。適合于科普教育的文章,同時(shí)具備一定的時(shí)效性,。
方法4.虛化患者場景,。我常用的是軟件:Snapseed。其中的功能CenterFocus和Tilt-shift非常有效,。
方法5.拍照時(shí)避開敏感的角度,。為了表現(xiàn)醫(yī)生的工作鏡頭,要巧妙地避開和患者有關(guān)的任何鏡頭,。
方法6.降低像素,,使臉部無法識別。拍大場景的醫(yī)療環(huán)境時(shí)特別管用,。
另外請務(wù)必注意:任何拍攝設(shè)備,,在進(jìn)入手術(shù)室區(qū)域前,需要用酒精擦拭消毒,。