12月29日,，被稱為史上“尺度最大”的醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)政策——《浙江省醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)實施辦法》正式出爐,。其中的亮點與疑點整理如下，獻給“一看政策就暈得不行”的盆友,。
亮點——“就讓你自由！”
1.不限定執(zhí)業(yè)地點數量,。
【關注多點執(zhí)業(yè)動向的盆友可能記得,，去年9月，同樣被稱為“尺度最大”的深圳多點執(zhí)業(yè)方案被叫停,。當時的方案要求醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)地不能超過4家,。】
2.職稱為副主任以上（含）的醫(yī)師,，無需辦理醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)登記手續(xù),，只需多點執(zhí)業(yè)地的醫(yī)療機構把醫(yī)師信息上報主管部門備案即可。
【我們回憶一下,，衛(wèi)生計生委在2014年1月發(fā)布的《關于醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的若干意見（征求意見稿）》對此的表述還相當保守,。稱“提出多點執(zhí)業(yè)的條件之一是——未在醫(yī)療機構擔任臨床、醫(yī)技和行政科室主要負責人及以上領導職務,?！睋Q句話說，副主任醫(yī)師以上的骨干有可能無緣多點執(zhí)業(yè),?！?/p>
3.在最受關注的醫(yī)療責任方面,，文件也給出了大致原則——醫(yī)生在哪里執(zhí)業(yè)，就由哪里的醫(yī)療機構承擔責任,?！敬饲?a href="http://hnhlg.com/sell/list-153.html" target="_blank">醫(yī)院對于“有野心”醫(yī)生往往會給出一個嚴正警告，“你可以出去亂干,，但是出了醫(yī)療事故我們概不負責,！”】
4.支持醫(yī)療機構和醫(yī)師個人購買醫(yī)療執(zhí)業(yè)保險，保險的范圍適用于任一執(zhí)業(yè)地點,?！驹谶@一點上，文件寄希望于通過鼓勵商業(yè)保險等方式提高醫(yī)務人員的醫(yī)療,、養(yǎng)老保障以及職業(yè)傷害保障等水平,，但效果有待觀望?！?/p>
疑點——“這是誰的自由,？”
1.有資歷的沒時間，有時間的沒資歷,，究竟有多少醫(yī)生能加入多點執(zhí)業(yè)的行列,？
【在現行的醫(yī)生評價體系下，執(zhí)業(yè)地最缺的是專家主任,。主治醫(yī)生可以技術很好,，可以很能干，但是很少有人買賬,。那么主任的時間都去哪兒了,？做手術、做管理,、做科研,、還要打點各種雜事，重要的是還得為自己的仕途著想,，“天天出去得瑟,，還想不想混官場了？”】
2.如果醫(yī)生還是那些醫(yī)生,，多點執(zhí)業(yè)和“飛刀合法化”有什么區(qū)別,？
【綜合分析，目前多點執(zhí)業(yè)的主力軍是技術牛,，且不想奔仕途的副主任,，而這些人也是此前“飛刀”的主力軍。】
3.多點執(zhí)業(yè)后,，醫(yī)生的事業(yè)發(fā)展會更良性嗎,？
【如果多點執(zhí)業(yè)只是讓醫(yī)生在周末多做幾個手術，那么醫(yī)生本質上還是為了營收疲于奔命,。想讓醫(yī)生在事業(yè)上收獲更大的成就,，讓大主任發(fā)揮發(fā)大作用，執(zhí)業(yè)地機構需要給醫(yī)生配備好的團隊和軟硬件,，但是符合這種條件的執(zhí)業(yè)地并不多,。】
4.靠外聘專家撐門面可行么,？
【文件提出,，“醫(yī)師在多點執(zhí)業(yè)地點執(zhí)業(yè)的，不作為該地點設置醫(yī)療機構,、診療科目,、等級醫(yī)院評審、技術和設備準入的人員資質評價依據,?！币馑季褪牵瑢τ趫?zhí)業(yè)地來說,，專家借來用用可以,，給自己撐門面養(yǎng)孩子就不行了。如此看來,，執(zhí)業(yè)地想靠外援強學科就有點兒懸了,。】
