最重要的關(guān)鍵字也是最大的不確定因素,。牽一發(fā)動(dòng)全身,。不動(dòng)吧,，醫(yī)保和商保控費(fèi)做不到,，醫(yī)院做服務(wù)沒動(dòng)力,，老百姓醫(yī)療支出壓力大，對(duì)醫(yī)生也不信任,。多方矚目，到底怎么做,，分的徹不徹底,，決定了未來中國整個(gè)醫(yī)療格局，以及很多小項(xiàng)目大項(xiàng)目的存亡,。

人口

速度快的嚇人的老齡化——2012年60歲以上人口14.8%（其中一半為獨(dú)居老人）,，2050年將達(dá)33%！養(yǎng)老能不能賺錢,？難,！地產(chǎn)太窄，服務(wù)支付能力不足,，國外都是靠國家兜底,，產(chǎn)品剛需極大，做入口或許可行,，但只能作平臺(tái)輔助,，互聯(lián)網(wǎng)思維不適用，難以繞掉線下,。

娃娃越來越少——育齡期人口減少,，結(jié)婚年齡推遲，不孕率接近發(fā)達(dá)國家（一年不孕不育在中國的發(fā)病率為10%,，兩年不孕不育發(fā)病率為15%,，10年內(nèi)無子女占25%），中國未來出生率會(huì)持續(xù)走低,。母嬰行業(yè)的冬天可能來到,，而獨(dú)身會(huì)帶來社交、健康,、飲食等方面的新需求,。

投資方

類似TMT產(chǎn)業(yè)快速復(fù)制的投資風(fēng)格不再具備優(yōu)勢(shì)，能夠?qū)⒕€上線下對(duì)接,，并擁有業(yè)內(nèi)資源的產(chǎn)業(yè)基金將扮演越來越重要的角色,。醫(yī)療的核心競(jìng)爭(zhēng)力仍然是服務(wù)，在不具備服務(wù)能力的前提下貿(mào)然進(jìn)入平臺(tái)可能是輕發(fā)展的模式,，在TMT行業(yè)受到投資者追捧,?？墒堑搅酸t(yī)療行業(yè)卻是不明智的，因?yàn)獒t(yī)療更專業(yè)且細(xì)分,，投資回報(bào)時(shí)間長,，能夠針對(duì)整個(gè)產(chǎn)業(yè)布局的投資方將成為贏家。

商業(yè)模式

流量為王,，平臺(tái)第一,？互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療對(duì)此不感冒。不同病種需求截然不同,，就連相對(duì)健康的人需求側(cè)重也不一樣,，開發(fā)宇宙通用級(jí)產(chǎn)品并不現(xiàn)實(shí)。沖流量成本太高,，沖上去也留不住,。有此特性，醫(yī)療只能慢工出細(xì)活,。醫(yī)療本是個(gè)傳統(tǒng)行業(yè),，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療帽子雖漂亮，如果脫離傳統(tǒng)服務(wù)最終只能浮在空中,，由此看來,，互聯(lián)網(wǎng)只是工具和途徑，最終醫(yī)療還是個(gè)重資產(chǎn),。

醫(yī)院

醫(yī)院的一輪洗牌或許會(huì)到來,，其中可能有幾波投資力量，分幾個(gè)層次,。三甲的地位很難動(dòng)搖,，針對(duì)大病的特性也適合其能力。這部分醫(yī)院會(huì)成為政府保障公益和大病能力的根本,。剩下的醫(yī)院則可能面臨一輪重組,。一些靠賣藥生存的中小醫(yī)院可能被私有化，改革服務(wù)模式后品牌化經(jīng)營,，一些則可能轉(zhuǎn)型為基礎(chǔ)醫(yī)療連鎖服務(wù),，提供優(yōu)質(zhì)方便的醫(yī)療。另一股勢(shì)力則是外資進(jìn)入,，其市場(chǎng)定位將從高端轉(zhuǎn)向可被大眾接受的服務(wù),，專科和嚴(yán)格管理流程做控費(fèi)的醫(yī)院經(jīng)營模式可能成為兩大核心,。

藥房

藥房生存艱難,，但未來可為的空間卻頗大，可能成為醫(yī)療數(shù)據(jù)、產(chǎn)品和服務(wù)的樞紐,，連接B端和C端,。放開處方藥和醫(yī)藥分開是藥房未來發(fā)展軌跡中最重要的決定因素。如果條件滿足,，藥房的轉(zhuǎn)型會(huì)呈現(xiàn)一個(gè)加速度,。得天獨(dú)厚的地理分布優(yōu)勢(shì)讓藥房成為O2O的核心。遠(yuǎn)程醫(yī)療,，處方藥配送,，慢性病管理，健康評(píng)估,，快速就診,，養(yǎng)老服務(wù)都可以放在藥房里進(jìn)行。藥房將成為除了醫(yī)院和醫(yī)保之外坐擁最龐大C端數(shù)據(jù)的平臺(tái),。

健康險(xiǎn)

政策緊鑼密鼓,，中資外資都蠢蠢欲動(dòng),。即便有稅收優(yōu)惠還差什么,？控費(fèi)！昂貴醫(yī)院某些費(fèi)用已經(jīng)超過美國,，保險(xiǎn)要做大,，就不能盯著這些醫(yī)院。健康險(xiǎn)要火,，就得找到質(zhì)量好,，價(jià)格合理的醫(yī)院。公立醫(yī)院似乎很理想,，可是大處方,，大檢查，保險(xiǎn)公司沒有能力監(jiān)督就醫(yī)流程,，只好“乖乖”為賬單買單,。抓不住醫(yī)療支出這個(gè)源頭，何談風(fēng)險(xiǎn)控制,？

健康管理

到底什么才是健康管理,？如果按照病前和病后來分，前端主要是預(yù)防醫(yī)療和多層面方便看病,，后端病后管理,，目的是為了降低成本。到了中國健康管理卻亂了,，各類療養(yǎng)中醫(yī),，技術(shù)服務(wù)（如專家通道），運(yùn)動(dòng)積分都被歸為健康管理。目的是營銷和獲取客源,，而用戶則反饋沒效果,，不肯買單。這實(shí)際上是因?yàn)榻】倒芾頉]有目的性和醫(yī)學(xué)上的效果,。未來按病種的病后健康管理才真正有可能滿足病人迫切性需求,。