全球移動通信系統(tǒng)協(xié)會發(fā)布報告稱,，預計到2017年,，移動醫(yī)療市場的發(fā)展將帶來230億美元的收入?？萍既請笥浾邚那蹇蒲芯恐行牧私獾?，從2010年至2014年3月份，我國移動醫(yī)療行業(yè)共發(fā)生投資事件61起,，披露金額超過1億美元,。移動互聯(lián)網(wǎng)的火熱催生醫(yī)療的各個細分領(lǐng)域的快速發(fā)展，如診斷,、個人照護,、治療等。
隨著遠程預約,、遠程醫(yī)療,、慢病監(jiān)控、大數(shù)據(jù)綜合解決方案等改變現(xiàn)有的醫(yī)療健康服務模式的應用發(fā)展,，移動醫(yī)療將掀起一輪新的投資熱潮,。移動醫(yī)療改變了過去人們只能前往醫(yī)院就醫(yī)的傳統(tǒng)生活方式，將大眾引導入一種更為先進、輕松和便捷的就診模式中,，近年來也逐步成為整個移動通信產(chǎn)業(yè)的熱點,。
在上一輪以App為中心的移動互聯(lián)網(wǎng)泡沫開始破滅之后，整個資本市場急需找到一個新的投資方向,。2014年,，移動通信行業(yè)的重心正逐漸轉(zhuǎn)移到醫(yī)療健康行業(yè)。
激增的需求VS互聯(lián)網(wǎng)模式
新興行業(yè)的快速發(fā)展基于市場需求,，我國擁有全球最大增長最迅猛的移動用戶群,，其消費模式多樣化，為移動醫(yī)療發(fā)展提供了眾多可選擇的細分市場,。目前政府正在進行醫(yī)療政策改革,，作為移動醫(yī)療的付費方，政府在醫(yī)療服務的可及性,、質(zhì)量和效率上進行大規(guī)模投入,，不斷提升醫(yī)療服務水平。
數(shù)據(jù)顯示,，2010年我國進入深度老齡化階段，即65歲以上人口超過總?cè)丝?4%,，預計2035年后,，中國將和英國等歐洲國家一起進入超級老齡化社會，即65歲以上人口超過總?cè)丝诘?0%,。醫(yī)療需求在這種情況下會激增,。我國一直面臨醫(yī)療資源分布不平衡和短缺的問題，醫(yī)療需求增長與供給不足的矛盾沖突,，也為移動醫(yī)療深度發(fā)展創(chuàng)造了空間,。
從美國移動醫(yī)療發(fā)展經(jīng)驗看，移動醫(yī)療的患者方需求包括慢性病管理,、健康管理,，醫(yī)生方需求則包括醫(yī)院內(nèi)部溝通、患者溝通,。
雙方面目前面臨的機遇與挑戰(zhàn)包括：實體醫(yī)療資源長期匱乏,，醫(yī)療支付面臨壓力和醫(yī)改，互聯(lián)網(wǎng)內(nèi)生的滲透力量及電子,、醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展;醫(yī)療行業(yè)本身復雜的特性,，缺乏成熟的商務模式及對傳統(tǒng)就診醫(yī)療模式的偏好等。
移動醫(yī)療行業(yè)利益鏈條主要受三方面影響
清科研究中心研究人員向記者介紹,，移動互聯(lián)行業(yè)的發(fā)展需技術(shù)與商業(yè)模式的共同成熟,。適宜的技術(shù)研發(fā)推動了移動醫(yī)療發(fā)展，但并非主導因素。醫(yī)療行業(yè)的進入壁壘很厚,，市場與政府之間的博弈嚴重,，其中產(chǎn)業(yè)鏈條專業(yè)壁壘和傳統(tǒng)醫(yī)療觀念的強大粘性、法律法規(guī)是最重要的行政監(jiān)管因素,。
我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈從上游的原料藥,、中藥材到終端的零售店醫(yī)療機構(gòu)，相應政府部門都會進行相應管制,。從藥品價格管理,、藥品招投標政策、
醫(yī)療保障制度到藥品審批也存在相應限制,。這些限制,，使得我國的醫(yī)藥行業(yè)永遠充斥著政府與市場、市場與市場間的博弈,。
移動醫(yī)療行業(yè)的利益鏈條主要受三方面影響：付費方政府,，產(chǎn)品決策者醫(yī)院、醫(yī)生,，產(chǎn)品供應方藥品,、器械生產(chǎn)商。產(chǎn)品決策者,、產(chǎn)品供應方都要受政府管制,，產(chǎn)品供應方的產(chǎn)品還要觸及醫(yī)生。以醫(yī)生患者等用戶為核心,，提供數(shù)據(jù)及信息服務,。
成功的商業(yè)模式要滿足利益鏈條上相關(guān)人員的訴求，為消費者創(chuàng)造價值,，同時也要能為消費者提供物美價廉的服務,。但醫(yī)療健康行業(yè)本身是專業(yè)度非常高，管理相對復雜的行業(yè),，消費者的議價能力較弱,，基本上是由政府及醫(yī)療機構(gòu)定價。在這種情況下,，移動醫(yī)療的出現(xiàn),，使互聯(lián)網(wǎng)與醫(yī)療有了很好的結(jié)合，這本身是一種完好的趨向,。但是,，移動醫(yī)療使用者對于移動醫(yī)療的訴求往往不同。比如患者希望通過移動醫(yī)療來更好地與醫(yī)生及醫(yī)院進行溝通,，以了解自己的健康狀況,，對已病與未病進行及早的判斷與診治,。另一方面醫(yī)院、醫(yī)生,、保險公司則希望通過移動醫(yī)療來進行內(nèi)部溝通與管理,，提高效率，同時保險公司則希望通過移動醫(yī)療來實現(xiàn)對用戶費用的及早報銷,。
醫(yī)脈通醫(yī)學信息中心部門總監(jiān)辛江濤告訴科技日報記者：“目前,，我國的醫(yī)療模式還是傳統(tǒng)的‘醫(yī)院+醫(yī)生’，未來將逐漸‘以患者為核心’發(fā)展,，這樣來看移動醫(yī)療的發(fā)展空間相當大,。”
投資備忘
商業(yè)模式借鑒：未來該怎樣收費
調(diào)查顯示,，幾乎所有受訪用戶都表示可以接受移動醫(yī)療,，特別是當移動醫(yī)療可以節(jié)約他們的看病時間，提高看病效率等實際問題時,。截至2014年1月,，中國的移動互聯(lián)用戶目前已經(jīng)達到8.38億人，占全球人口數(shù)的28%,。這樣的用戶土壤,，成為移動醫(yī)療發(fā)展的巨大潛能。
在探索中國自身移動醫(yī)療行業(yè)模式的時候,，美國的五種收費模式提供了有益借鑒,。向藥企收費的移動醫(yī)療公司Epocrates是第一家全球上市的公司，為醫(yī)療提供移動臨床信息參考,，另一方面為藥企提供精準的廣告和問卷調(diào)查服務。后者構(gòu)成了其收入的75%,。向醫(yī)生收費的Zocdoc是向患者推薦醫(yī)生的平臺,。通過平臺，病人可方便地選擇預約醫(yī)生,，醫(yī)生可得到更多病人,，尤其是保險覆蓋的病人。醫(yī)生用戶每月要向ZocDoc付費250美元,，此項收入可達千萬美金以上,。
另外，還有向醫(yī)院收費的Vocera,，為醫(yī)院提供移動的通訊解決方案,，可使醫(yī)生護士與病人在專有的HIPPA法案規(guī)范信息下使用和傳輸。向保險公司收費的WellDoc是專注于慢性病管理的移動技術(shù)公司,，產(chǎn)品是手機+云端的糖尿病管理平臺,?；颊呖梢杂檬謾C記錄存儲數(shù)據(jù)。目前得到兩家醫(yī)保公司的報銷,，提供醫(yī)保給患者,。向消費者收費：面向消費者的健康移動應用，通過可佩帶硬件,，監(jiān)測生理參數(shù),，提供移動睡眠監(jiān)測和個性化睡眠指導。
以上的收費模式可歸納為B2B和B2C,。前者向醫(yī)療機構(gòu),、醫(yī)生、藥企,、保險公司收費,，后者通過向用戶收取服務費和設備銷售額款來盈利，模式上多采用組合模式,。
目前,，我國移動醫(yī)療的商業(yè)模式主要由使用者付費，如好大夫和春雨醫(yī)生采用了向用戶收費的模式,。轉(zhuǎn)移支付,，即付費者與使用者是兩個群體。在產(chǎn)業(yè)鏈條上通常具有感情相關(guān)性或利益相關(guān)性,。如杏樹林就由向醫(yī)生收費轉(zhuǎn)而探索向藥企收費之路,。很多患者社區(qū)的收費模式也轉(zhuǎn)向醫(yī)藥研產(chǎn)業(yè)鏈上的機構(gòu)和廠商轉(zhuǎn)移。循環(huán)補貼商業(yè)模式,，如丁香園,，形成多點共振，產(chǎn)業(yè)鏈做得足夠長,，某一點虧損或策略性虧損后,，使用其他市場策略，轉(zhuǎn)換成其他方面的商業(yè)價值,。
從清科研究中心提供的信息來看,，中國目前的移動醫(yī)療商業(yè)模式最可能的收費群體有四個：醫(yī)院、醫(yī)生護士,、藥企,、患者?；颊邽橛布a(chǎn)品,、服務產(chǎn)品付費，醫(yī)院為HIS,、FIS系統(tǒng)付費,，醫(yī)療機構(gòu)為企業(yè)向它們提供的產(chǎn)品付費,，醫(yī)生護士向移動醫(yī)療平臺或App為他們提供的學術(shù)參考資料付費用。付費方的付費意愿強弱,，取決移動醫(yī)療企業(yè)是否可以出臺有吸引力的移動醫(yī)療解決方案,，從成本、質(zhì)量,、效益上實現(xiàn)一定時間內(nèi)的投資財務回報,，產(chǎn)生增值效益，以及是否能在資本市場上獲得支持,。當以上條件都達到,，付費方付費意愿強烈到一定程度，且付費達到一定規(guī)模與數(shù)量時,，便可以稱這種商業(yè)模式走通了,。在穩(wěn)固的商業(yè)模式下，移動醫(yī)療才能真正提供彌補市場空缺的產(chǎn)品,，創(chuàng)新服務,，滿足用戶的深層需求。
無論是創(chuàng)業(yè)者還是VC/PE,，標的相對集中在普通人群的移動醫(yī)療,。對于創(chuàng)業(yè)者來說，普通人群的移動醫(yī)療進入門檻低,，行業(yè)被普遍看好且尚未出現(xiàn)占據(jù)市場主導地位的產(chǎn)品,，移動醫(yī)療創(chuàng)業(yè)團隊大多集中在這一細分行業(yè)。對于VC/PE,，相比于之前相對集中在移動醫(yī)療軟件,，VC/PE越來越青睞于硬件。移動醫(yī)療硬件能為用戶提供更精確的數(shù)據(jù)監(jiān)測,，配套相應軟件能夠提供更好的用戶體驗,，這也是移動醫(yī)療主要發(fā)展的趨勢。
總的看來,，面向普通人群的移動醫(yī)療是目前創(chuàng)業(yè)和投資的熱點，移動醫(yī)療硬件則是熱點中的熱點,。
