《柳葉刀》雜志刊發(fā)了最新研究報(bào)告——《1990年-2013年（基于240種死因）全球,、地區(qū)和國家的特定年齡-性別全死因以及特定病因死亡率：2013年全球疾病負(fù)擔(dān)研究系統(tǒng)分析》,，該研究由華盛頓大學(xué)健康指標(biāo)和評估研究所（IHME）牽頭,，包括中國在內(nèi)的全球超過700名研究人員,，針對188個(gè)國家的具體人口死亡數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,，重點(diǎn)關(guān)注了中國所面臨的健康挑戰(zhàn),。
國人預(yù)期壽命顯著延長
研究顯示，與1990年相比,，中國男性和女性的預(yù)期壽命都有所提高,，平均增長了8.6年。這一增長遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了全球平均水平,，并在全球各地區(qū)預(yù)期壽命延長中排名前25位,。
2013年,，中國男性的平均預(yù)期壽命從1990年的66歲延長到73.5歲，女性的平均預(yù)期壽命則從70.2歲延長到80歲,。在研究所覆蓋的188個(gè)國家或地區(qū)中,，中國女性的預(yù)期壽命排名51位，男性的預(yù)期壽命排名59位,。
從全球來看,，人們的平均預(yù)期壽命比1990年延長6.2歲,，2013年的預(yù)期壽命提高到近72歲,。女性的壽命延長（6.6歲）稍高于男性（5.8歲）。2013年,，安道爾共和國的女性預(yù)期壽命最長（86.7歲）,，卡塔爾的男性預(yù)期壽命最長（81.2歲）。
醫(yī)療衛(wèi)生改善,、生育減少以及全球年齡模式的轉(zhuǎn)變,，推動(dòng)了全球預(yù)期壽命的增長。目前全球不同國家間的健康水平差距在拉大,，極少數(shù)發(fā)展中國家平均預(yù)期壽命遠(yuǎn)低于其他國家,，而中國的絕大多數(shù)指標(biāo)偏向發(fā)達(dá)國家。
慢性腎病,、老年癡呆癥和肺癌死亡率大幅增加
該研究指出,，道路傷害和中風(fēng)是造成我國15歲～49歲人群死亡的兩大主要原因，2013年共導(dǎo)致26.7萬人死亡,。在70歲及以上人群中,，2013年，中風(fēng)造成111萬名男性,、81萬名女性死亡,，成為最主要的死亡原因。
課題組利用世衛(wèi)組織會(huì)員國上報(bào)的數(shù)據(jù)以及相關(guān)大型專項(xiàng)調(diào)查數(shù)據(jù),，采用復(fù)雜模型估算了全球各國的疾病負(fù)擔(dān),。研究結(jié)果提示，23年間,，隨著人口老齡化進(jìn)程加快和機(jī)動(dòng)車數(shù)量迅速增加,，我國人群的疾病死亡譜發(fā)生了明顯變化。與1990年相比,，2013年,，中國慢性腎病和老年癡呆癥導(dǎo)致的死亡率分別上升了147%和121%；肺癌導(dǎo)致的死亡率增加了103%,。
心血管疾病,、腦血管疾病,、惡性腫瘤和慢性阻塞性肺病是當(dāng)前威脅國人生命健康的四大主要疾病。這四類疾病致病危險(xiǎn)因素相似,，包括膳食不合理,、缺乏運(yùn)動(dòng)、心理壓力大,、吸煙,、酗酒等。加強(qiáng)健康教育,，開展全民健康生活方式干預(yù)和指導(dǎo),，對慢性病病人進(jìn)行科學(xué)和規(guī)范的治療與管理，就能有效地延緩慢病發(fā)生或死亡,。我國在慢病控制上,，尤其需要在法律層面推動(dòng)相關(guān)政策的建立實(shí)施，如公共場所禁煙,、強(qiáng)制約束食鹽使用量等,。
早產(chǎn)并發(fā)癥和肺炎所致死亡人數(shù)明顯下降
研究顯示，自1990年起,，許多曾在我國造成大量死亡的疾病,，死亡率都明顯下降。1990年到2013年期間,，我國早產(chǎn)并發(fā)癥的死亡率降低了87%,，肺炎造成的死亡人數(shù)減少56%。而在1990年,，這兩種疾病曾導(dǎo)致75.5萬人死亡,；23年后，它們導(dǎo)致的死亡人數(shù)減少了50.7萬,。
在全球范圍內(nèi),，麻疹和腹瀉等疾病的死亡率有明顯降低。這兩種疾病在2013年的死亡率比1990年分別降低了83%和51%,。
值得注意的是,，艾滋病和瘧疾的死亡趨勢與其他疾病截然不同。這兩種疾病的全球死亡人數(shù)在2005年左右達(dá)到最高,。與2005年相比,，2013年這兩種疾病的死亡人數(shù)分別減少了22%和30%。中國的瘧疾死亡率在1983年達(dá)到最高,，造成1212人死亡,，但2013年這個(gè)數(shù)字已減少了88%。
研究者把所有疾病分為三大類：傳染性疾病,、新生兒疾病,、女性疾?。宦苑莻魅拘约膊,?；傷害，包括車禍,、摔傷,、溺水、燒燙傷,、非故意中毒,、自殺、暴力等,。從2013年的中國不同年齡段人群疾病死亡分布看,，不同年齡段的死亡原因構(gòu)成相差極大,。
數(shù)據(jù)顯示,，在5歲～14歲組，2013年傷害所致死亡數(shù)占該年齡段所有死亡數(shù)的56.7%,，在15歲～49歲組占34.4%,，在5歲以下兒童組占19.6%。這一結(jié)果提示,，相關(guān)部門應(yīng)重視傷害預(yù)防工作,，盡快采取措施。目前,，政府部門對傷害預(yù)防工作的投入,，遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于對傳染性疾病和慢性非傳染疾病防控的投入。
