但事實并非如此,。
糖尿病導(dǎo)致血液中血糖高于健康水平,,會帶來一些災(zāi)難性的后果,,包括失明、腎臟疾病和心臟病,。上周在土耳其,,與扶輪國際一道提供了一次糖尿病的預(yù)防和治療的研討會,像我們普及了當(dāng)面對這個巨大的健康問題時,,不容忽視的三個重要信息,。
1. 最貧窮的人口處境最艱難
對于全球和當(dāng)?shù)貋碚f,當(dāng)涉及到糖尿病這個負擔(dān)時,,最貧窮的三分之二人口遭受的打擊最大,。更加形象的描述是,在今天的中國,,兩個人當(dāng)中就有一個有患糖尿病的風(fēng)險,,在1980年,100個人中才會有1個人患有糖尿病,。世界范圍內(nèi),,在拉丁美洲,中東地區(qū)和非洲的部分地區(qū),,糖尿病的發(fā)病率最高,。
我們很自然地會關(guān)心下一個問題,為什么——這沒有一個簡單的答案,。一部分原因,,是由于今天世界范圍內(nèi)在飲食和行為方面發(fā)生了翻天覆地的變化。包括我們的食品和生活方式的全球化和“西化”,。另一部分原因是由于健康素養(yǎng)的基準(zhǔn)水平較低,,以及教育、健康系統(tǒng)和預(yù)防機制的資源不足,。還有一部分原因是由于貧困限制了人們購買日益昂貴的健康食品以及獲得糖尿病治療,。最后,我們知道有一部分人是糖尿病的高風(fēng)險人群,,在嬰幼兒時期就有健康問題,,如南亞大陸的人群。這個風(fēng)險源于在母體的子宮內(nèi),,母親的營養(yǎng)狀況導(dǎo)致了今天的患病風(fēng)險,。
即使在澳大利亞這樣的國家,貧困地區(qū)人口和社會人口群體也是糖尿病的高風(fēng)險人群,,疾病的進展?fàn)顩r和較差的結(jié)果,,有大程度是由于以上的風(fēng)險造成的。
最后,,不幸的是糖尿病和貧困不是單向的,。在馬拉維和越南這樣的國家,,治療成本要占到家庭收入的70%,許多現(xiàn)在看到的像糖尿病這樣的慢性疾病,,就像貧困循環(huán)催化劑——讓你的家庭更加貧困,,受此影響,剝奪了年輕的一代人工作和受教育的機會,,在某些情況下,,甚至逆轉(zhuǎn)經(jīng)濟的發(fā)展。
2.它不是一種疾病
如果把糖尿病當(dāng)作一種單一的疾病,,那事情就會變得很簡單,,而事實是它不是一種單一的疾病。
簡單來說,,糖尿病根據(jù)它的影響可以分為三種類型,,1型糖尿病是自身抗體損傷人體胰島分泌胰島素的細胞,使之不能正常分泌胰島素,,多發(fā)生在兒童和青少年事情,。這些患者往往非常年輕而且在檢查時體重也正常,目前沒有已知的預(yù)防方法,,這個疾病是不可逆的,。2型糖尿病(往往被稱為成人發(fā)病型糖尿病)與超重相關(guān)聯(lián)。超出的體重促使身體產(chǎn)生更多的胰島素,,臟器和細胞因胰島素抵抗,,胰島素敏感性下降,導(dǎo)致胰島素的作用效果差,。這通常與肥胖和缺乏運動有關(guān),,但也不總是這樣。2型糖尿病在早期是可以預(yù)防的,,而且有時候也是可逆的,。第三種類型的糖尿病是妊娠糖尿病,當(dāng)婦女懷孕時會受到這種糖尿病的影響,,隨著孩子的出生問題自然地解決了,。它不像其他的糖尿病會有長期的風(fēng)險,但會產(chǎn)生巨大胎兒和生產(chǎn)時的一些問題,。
還有其他類型的糖尿病,,甚至有一些針對“糖尿病前期”的分類和定義,但那些大部分,,不是真正的糖尿病,。最重要的是,所有的癥狀是不一樣的,,常見類型的糖尿病是可以預(yù)防的,。如果你擔(dān)心自己有患病風(fēng)險,,應(yīng)該與您的醫(yī)生或護士進行咨詢,這是一個明智的舉動,。
3.糖尿病援助基金有巨大的缺口
對于那些從事政策或公共衛(wèi)生工作的人來說,最關(guān)鍵的是,,糖尿病在宏觀層面上已經(jīng)被遺忘了,。總之,,無論是在國家或國際政策層面上,,或一些像比爾 蓋茨等一些重要的捐助者來說,糖尿病及其嚴(yán)重的后果也被忽視了,。2011年,,與慢性非傳染性疾病(糖尿病是其中之一)的相關(guān)的廣大人群占據(jù)了全球死亡率的2/3,而得到的醫(yī)療援助卻只有1.5%,。
在澳大利亞,,也有類似的情況。我們有一個高效的醫(yī)療保健系統(tǒng),,但不幸的是,,我們只花了不到2%的衛(wèi)生預(yù)算來預(yù)防疾病,加拿大花費三分之一,,美國的花費是不到50%,。一直以來我們都面對包括糖尿病在內(nèi)的可預(yù)防疾病的巨大負擔(dān)。
金錢不是萬能的,,但面對許多可靠的以及具有成本效益的選擇時,,錢能讓我們有更多的選擇,減輕經(jīng)濟負擔(dān),。
最后一句話
糖尿病也許會擾亂我們的生活,,但是通過這重要一周的學(xué)習(xí)和經(jīng)驗分享,一些事情變得清晰起來,。是否需要通過預(yù)防避免病痛與苦難或減輕經(jīng)濟負擔(dān),,糖尿病是一個全球性的健康問題。