一,、去污區(qū)
去污區(qū)是消毒供應(yīng)中心（CSSD）對(duì)重復(fù)使用的診療器械,、器具和物品，進(jìn)行回收,、分類(lèi),、清洗、消毒（包括運(yùn)送器具的清洗消毒等）的區(qū)域,，為污染區(qū),，包括工作人員進(jìn)出的緩沖間、污染物品接收區(qū),、分類(lèi)臺(tái),、清洗消毒區(qū)的消毒隔離，污物回收車(chē),、整理箱及環(huán)境的終末消毒等,，是消毒供應(yīng)中心控制感染、加強(qiáng)消毒隔離的重點(diǎn)區(qū)域,。其消毒隔離目標(biāo)：及時(shí),、安全去除污染器械上的污染物，防止污染源擴(kuò)散,，避免污染人員,、環(huán)境，將醫(yī)源性感染的風(fēng)險(xiǎn)降至最低,。
（一）隔離原則
1.工作人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則,，做好個(gè)人防護(hù)，及時(shí)洗手,、戴手套,，清洗器械時(shí)應(yīng)戴眼罩或面罩，穿防水的防護(hù)服和防護(hù)鞋,。
2. 接觸銳器時(shí),，戴雙層手套，銳器單獨(dú)處理,，分開(kāi)清洗消毒,；需廢棄的銳器放入專(zhuān)用銳器盒內(nèi)。
3. 區(qū)域內(nèi)部使用的設(shè)備、設(shè)施,、物品相對(duì)固定,。所有物品及物品表面及時(shí)清洗消毒和下班前進(jìn)行終末消毒。
4.使用各種設(shè)備與設(shè)施時(shí),，嚴(yán)格遵循操作規(guī)程,，防止污染源播放。
5.化學(xué)消毒劑按正確的方法配制,、使用,，清洗消毒器的消毒參數(shù)設(shè)置正確、符合物品消毒要求,，有監(jiān)測(cè)結(jié)果及記錄,。清洗劑根據(jù)物品污染程度、材質(zhì)等合理選擇,，按廠家提供的使用方法和濃度正確使用,。
6.所有物品徹底清洗、消毒和干燥后,，方可進(jìn)入檢查包裝及滅菌區(qū),。
7.被污染的各種布類(lèi)制品應(yīng)放在不會(huì)泄露的密閉容器運(yùn)送至洗衣房徹底清洗、消毒,。
8.特殊感染患者使用后的器械,、器具和物品應(yīng)單獨(dú)清洗，洗滌劑用后及時(shí)更換,。
9.設(shè)有機(jī)械通風(fēng)系統(tǒng)的消毒供應(yīng)中心,，應(yīng)保持去污區(qū)內(nèi)相對(duì)負(fù)壓，進(jìn)出隨手關(guān)門(mén),，傳遞窗不工作時(shí)處于關(guān)閉狀態(tài),，防止空氣逆流、污染播散,、其室內(nèi)污染的空氣，經(jīng)濾過(guò)處理后從專(zhuān)門(mén)管道排出,，不污染周邊環(huán)境,。換氣次數(shù)為10次/h，保持室內(nèi)溫度16℃～21℃,，相對(duì)濕度30%～60%,。
10.采用合適的方法進(jìn)行空氣消毒，根據(jù)空間大小,、物品流動(dòng)情況設(shè)定每日空氣消毒的次數(shù)和時(shí)間,，一般每日1～2次。并有記錄存檔備查。
（二）緩沖間（區(qū)）
1.為工作人員進(jìn)出去污區(qū)的通道,，主要功能是提供基本的防護(hù)用品和防護(hù)設(shè)施,，內(nèi)設(shè)非手觸式開(kāi)關(guān)的水龍頭洗手設(shè)施和干手設(shè)施。
2.該區(qū)可分為清潔和污染兩個(gè)部分,，使用過(guò)的防護(hù)用物應(yīng)放在污染部分,，清潔區(qū)使用的衣、鞋等以及干手設(shè)施放清潔的部分,。
3.工作人員離開(kāi)時(shí)應(yīng)洗手,、更衣和換鞋、污染的防護(hù)服每日要清洗消毒,、干燥備用,，防止交叉感染。
（三）接收區(qū)
1.接收區(qū)是污物回收及污染物品的物流通道,。
2.清潔物品,、人員不得由此通過(guò)，物品不得逆行流出,，不使用時(shí)及時(shí)關(guān)門(mén)窗,。
3.工作結(jié)束后及時(shí)清潔消毒該區(qū)域，回收車(chē)或回收箱進(jìn)入洗車(chē)間做徹底清潔消毒處理,。
（四）分類(lèi)臺(tái)
1.分類(lèi)臺(tái)是污染醫(yī)療器械接受分類(lèi)的工作臺(tái),，是污染程度最嚴(yán)重的區(qū)域。
2.每批次分類(lèi)處置后,，應(yīng)及時(shí)用消毒液對(duì)臺(tái)面進(jìn)行噴灑或濕抹消毒,。
3.清點(diǎn)分類(lèi)時(shí)戴雙層手套、面罩,，必要時(shí)及時(shí)洗手,、更換手套。每日下班前進(jìn)行徹底的消終末毒,。
（五）人員操作
1.去污區(qū)的感染途徑是以接觸,、飛沫、氣溶膠傳播為主,，如使用高壓水槍,、手工刷洗、超聲清洗時(shí)產(chǎn)生大量污水噴濺或氣溶膠彌散等,，有發(fā)生感染的危險(xiǎn),。
2.工作人員手工清洗時(shí)應(yīng)戴面罩和雙層手套，盡量保持液面下操作,，防止污水飛濺,。
3.使用超聲清洗時(shí)必須加蓋,，在每個(gè)工作程序結(jié)束時(shí)及時(shí)傾倒、排除污水,。
（六）清洗用具
清洗用具包括處理污染物品的清洗池,、清洗容器、清洗潔具,、器械刷,、操作臺(tái)、水龍頭,、水管及周邊的環(huán)境,，應(yīng)在每個(gè)工作程序結(jié)束后，及時(shí)清洗消毒,，定位放置,，干燥備用。
（七）清洗設(shè)備,、設(shè)施
清洗設(shè)備,、設(shè)施包括噴淋清洗消毒器、超聲清洗機(jī),、高壓水槍,、氣槍、干燥柜等,，使用后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行清洗和消毒,，保持表面和內(nèi)部清潔，并干燥放置,。
（八）洗車(chē)間
回收車(chē)及回收容器每日在洗車(chē)間內(nèi)進(jìn)行徹底清洗消毒,。選用高壓水槍沖洗或消毒液擦拭車(chē)身、車(chē)輪,，放入固定區(qū)域,，干燥存放備用。
（九）潔具間
潔具間為去污區(qū)潔具存放處,，主要功能是用于存放去污區(qū)的拖把,、抹布和掛晾手套等物品。保持內(nèi)部清潔,，物品定位放置,，懸掛干燥備用，不得與其他區(qū)域潔具混放,。
二、檢查包裝及滅菌區(qū)
檢查包裝及滅菌區(qū)是CSSD內(nèi)對(duì)去污后的診療器械,、器具和物品,，進(jìn)行檢查,、裝配組合、包裝和滅菌處理的區(qū)域,，為清潔區(qū)域,。對(duì)清洗消毒后的器械、器具經(jīng)過(guò)清洗消毒的器械在包裝前處于裸露狀態(tài),，容易接受到操作人員的手,、臺(tái)面、空氣中的微生物,、微粒,、塵埃的影響而造成二次污染。其消毒隔離的目標(biāo)：防止清洗消毒后的物品在包裝過(guò)程中被再次污染,；保持待滅菌物品的清潔質(zhì)量,，保持該區(qū)域的環(huán)境潔凈。
（一）隔離原則
1.工作人員進(jìn)入該區(qū)要洗手,、更鞋,，穿專(zhuān)用工作服、戴圓帽,。手部出汗,、手部有傷口應(yīng)包扎，并戴清潔手套,；有感冒,、咳嗽等不適時(shí)戴口罩或暫時(shí)調(diào)離該區(qū)。
2.保持該區(qū)域內(nèi)空氣潔凈,，物體表面清潔,，接觸器械前人員手是清潔狀態(tài)。非本區(qū)工作人員不得隨便入內(nèi),，減少人員進(jìn)出次數(shù),，防止環(huán)境污染。
3.外來(lái)物品運(yùn)輸工具不得直接進(jìn)入該區(qū),，傳遞窗處于常閉狀態(tài),；與本區(qū)工作無(wú)關(guān)物品不得進(jìn)入該區(qū)，盡量減少塵埃,、絮狀物和其他可能導(dǎo)致污染的因素,。
4.設(shè)有空氣凈化和機(jī)械通風(fēng)系統(tǒng)時(shí)，應(yīng)保證該區(qū)的正壓和送風(fēng)與出風(fēng)口的清潔,，人員進(jìn)出緩沖間時(shí),，必須關(guān)好一個(gè)門(mén)再開(kāi)另一個(gè)門(mén)并及時(shí)關(guān)門(mén)，保持空間密閉狀態(tài),，空氣不被污染,。換氣次數(shù)為10次/h,，保持室內(nèi)溫度20℃～23℃，相對(duì)濕度30%～60%,。
5.采用合適的方法進(jìn)行空氣消毒,，應(yīng)根據(jù)空間大小、物品流動(dòng),、人員流動(dòng)情況設(shè)定每日空氣消毒的次數(shù)和時(shí)間,，一般每日1～2次。并有記錄存檔備查,。
6.定期進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè),，并符合《醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范》（WS/T312—2009）要求。
（二）緩沖間
1.為工作人員進(jìn)出檢查包裝及滅菌區(qū)的通道,。主要功能是降低外來(lái)塵埃,、微生物等不潔物污染該區(qū)的可能性，保持檢查包裝及滅菌區(qū)的環(huán)境潔凈,。內(nèi)設(shè)非手觸式開(kāi)關(guān)的水龍頭洗手設(shè)施和干手設(shè)施,，提供快速手消毒劑。
2.工作人員進(jìn)入檢查包裝及滅菌區(qū)前,，在緩沖間應(yīng)洗手,，必要時(shí)更衣、換鞋,。
3.緩沖間內(nèi)的用物應(yīng)與室外用物分別放置,，保持清潔、放置有序,。
4.緩沖間的門(mén)處于常閉狀態(tài),，保持室內(nèi)正壓，保持潔凈度不同的區(qū)域氣流不直接相通,。
（三）傳遞窗
1.傳遞窗是檢查包裝及滅菌區(qū)的物流通道,。主要功能是建立與其他區(qū)及外部環(huán)境的隔離屏障，預(yù)防及控制接受物品的過(guò)程中可能造成污染,，保持該區(qū)的潔凈狀態(tài),。
2.常用的傳遞窗包括接受去污區(qū)清洗消毒物品及籃筐回傳的傳遞窗、對(duì)外清潔物品的傳遞窗,、消毒物品發(fā)放的傳遞窗,、滅菌間和監(jiān)測(cè)室傳遞無(wú)菌物品和收集批量放行資料的傳遞窗。
3.傳遞窗在非使用的時(shí)候處于關(guān)閉狀態(tài),，以利于維持該區(qū)正壓狀態(tài)和控制濕溫度,。每日清潔消毒。
4.接受外來(lái)清潔物品時(shí)檢查包裝或裝載容器的清潔度,，運(yùn)輸工具不得進(jìn)入本區(qū),；接受清洗消毒后物品應(yīng)使用清潔容器,，工作人員用清潔的手傳遞物品，避免物品二次污染,。
（四）包裝臺(tái)
1.器械檢查包裝臺(tái)主要用于器械檢查、擺放,、組合,、包裝和各種器械滅菌前的準(zhǔn)備工作；
2.每天操作前30分鐘濕式清潔消毒臺(tái)面,，保持臺(tái)面物品清潔,、無(wú)塵埃、無(wú)棉絮纖維等,；
3.工作結(jié)束后或下班前做好臺(tái)面終末消毒,。
（五）敷料檢查包裝間
檢查包裝區(qū)應(yīng)設(shè)獨(dú)立敷料檢查包裝間，與器械檢查包裝及滅菌間有實(shí)際屏障,，門(mén)窗保持常閉狀態(tài),，避免敷料制作、布類(lèi)折疊,、包裝過(guò)程中棉絮纖維飛揚(yáng)造成污染,。
（六）設(shè)備、設(shè)施
設(shè)備,、設(shè)施包括壓力蒸汽滅菌器,、低溫滅菌器、蒸汽發(fā)生器,、熱封口機(jī),、裝載車(chē)、放大鏡等,。設(shè)備,、設(shè)施使用后，要保持設(shè)備表面和滅菌腔體內(nèi)部的清潔,，每日清潔,，并干燥放置。
（八）潔具間
為清潔區(qū)潔具存放處,，主要功能是用于存放清潔區(qū)的拖把,、抹布等物品；其門(mén)應(yīng)常處于關(guān)閉狀態(tài),，保持內(nèi)部環(huán)境清潔干燥,，物品定位放置，懸掛干燥備用,，不得與其他區(qū)域潔具混放,。
三,、無(wú)菌物品存放區(qū)
CSSD內(nèi)存放、保管,、發(fā)放無(wú)菌物品的區(qū)域,，為清潔區(qū)。包括可重復(fù)使用的無(wú)菌物品和拆除包裝的一次使用無(wú)菌物品,。凡進(jìn)入此區(qū)域的物品,，應(yīng)確認(rèn)無(wú)菌物品的有效性。其消毒隔離目標(biāo)：存儲(chǔ)與發(fā)放無(wú)菌物品過(guò)程中確保無(wú)菌物品不被污染,，且無(wú)過(guò)期,、無(wú)積壓物品。
1.嚴(yán)格遵循無(wú)菌物品管理原則,，凡進(jìn)入無(wú)菌物品存放區(qū)的物品,，應(yīng)進(jìn)行認(rèn)真審核，確認(rèn)物品的各項(xiàng)標(biāo)識(shí)合格后,，放入無(wú)菌物品存放架或柜內(nèi)保存,。非無(wú)菌物品不得進(jìn)入無(wú)菌物品存放區(qū)。
2.掌握無(wú)菌物品存儲(chǔ)信息,，定期核查,。發(fā)放時(shí)應(yīng)遵循先進(jìn)先出原則，防止無(wú)菌物品過(guò)期,、積壓,。
3.接觸無(wú)菌物品前應(yīng)洗手或手消毒，取放無(wú)菌包時(shí)盡量使用滅菌筐,，減少手接觸無(wú)菌包次數(shù),。滅菌物品冷卻后歸類(lèi)上架或入柜。無(wú)菌物品掉在地上或放置在不潔之處,，即視為受到污染,，不能作為無(wú)菌物品使用。發(fā)出的無(wú)菌物品無(wú)論使用與否,，不得再放回?zé)o菌物品存放區(qū),，應(yīng)退回污染區(qū)重新清洗、消毒處理,。
4.無(wú)菌物品存放架或柜距地面20-25cm,，距天花板50cm，距墻壁＞5-10cm,，按有效期先后順序分類(lèi)放置,，遵循先進(jìn)先出的原則。
5.設(shè)有空氣凈化和機(jī)械通風(fēng)系統(tǒng)時(shí)，應(yīng)保證該區(qū)的正壓梯度和送風(fēng)與出風(fēng)口的清潔,，人員進(jìn)入緩沖間時(shí),，必須關(guān)好一個(gè)門(mén)再開(kāi)另一個(gè)門(mén)并及時(shí)關(guān)門(mén)，保持空間密閉狀態(tài),，空氣不被污染,。換氣次數(shù)為4～10次/h，保持室內(nèi)溫度＜24℃,，相對(duì)濕度＜70%,，空調(diào)通風(fēng)口、濾網(wǎng)應(yīng)每周定期清洗,，以保證空氣質(zhì)量。
6.采用合適的方法空氣消毒,，應(yīng)根據(jù)空間大小,、物品流動(dòng)情況設(shè)定每日空氣消毒次數(shù)，一般每日1～2次,。并有記錄存檔備查,。
7.無(wú)菌物品存放架或柜應(yīng)每日擦拭消毒，保持通風(fēng),，防止交叉感染,。
8.下送無(wú)菌物品時(shí)應(yīng)采用消毒后的密閉容器或密閉車(chē)。下送車(chē)輛,、容器使用后應(yīng)終末消毒,，保持干燥，定位放置,。
9.定期進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè),，并符合《醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范》（WS/T312—2009）的要求。
去污區(qū)是消毒供應(yīng)中心（CSSD）對(duì)重復(fù)使用的診療器械,、器具和物品，進(jìn)行回收,、分類(lèi),、清洗、消毒（包括運(yùn)送器具的清洗消毒等）的區(qū)域,，為污染區(qū),，包括工作人員進(jìn)出的緩沖間、污染物品接收區(qū),、分類(lèi)臺(tái),、清洗消毒區(qū)的消毒隔離，污物回收車(chē),、整理箱及環(huán)境的終末消毒等,，是消毒供應(yīng)中心控制感染、加強(qiáng)消毒隔離的重點(diǎn)區(qū)域,。其消毒隔離目標(biāo)：及時(shí),、安全去除污染器械上的污染物，防止污染源擴(kuò)散,，避免污染人員,、環(huán)境，將醫(yī)源性感染的風(fēng)險(xiǎn)降至最低,。
（一）隔離原則
1.工作人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則,，做好個(gè)人防護(hù)，及時(shí)洗手,、戴手套,，清洗器械時(shí)應(yīng)戴眼罩或面罩，穿防水的防護(hù)服和防護(hù)鞋,。
2. 接觸銳器時(shí),，戴雙層手套，銳器單獨(dú)處理,，分開(kāi)清洗消毒,；需廢棄的銳器放入專(zhuān)用銳器盒內(nèi)。
3. 區(qū)域內(nèi)部使用的設(shè)備、設(shè)施,、物品相對(duì)固定,。所有物品及物品表面及時(shí)清洗消毒和下班前進(jìn)行終末消毒。
4.使用各種設(shè)備與設(shè)施時(shí),，嚴(yán)格遵循操作規(guī)程,，防止污染源播放。
5.化學(xué)消毒劑按正確的方法配制,、使用,，清洗消毒器的消毒參數(shù)設(shè)置正確、符合物品消毒要求,，有監(jiān)測(cè)結(jié)果及記錄,。清洗劑根據(jù)物品污染程度、材質(zhì)等合理選擇,，按廠家提供的使用方法和濃度正確使用,。
6.所有物品徹底清洗、消毒和干燥后,，方可進(jìn)入檢查包裝及滅菌區(qū),。
7.被污染的各種布類(lèi)制品應(yīng)放在不會(huì)泄露的密閉容器運(yùn)送至洗衣房徹底清洗、消毒,。
8.特殊感染患者使用后的器械,、器具和物品應(yīng)單獨(dú)清洗，洗滌劑用后及時(shí)更換,。
9.設(shè)有機(jī)械通風(fēng)系統(tǒng)的消毒供應(yīng)中心,，應(yīng)保持去污區(qū)內(nèi)相對(duì)負(fù)壓，進(jìn)出隨手關(guān)門(mén),，傳遞窗不工作時(shí)處于關(guān)閉狀態(tài),，防止空氣逆流、污染播散,、其室內(nèi)污染的空氣，經(jīng)濾過(guò)處理后從專(zhuān)門(mén)管道排出,，不污染周邊環(huán)境,。換氣次數(shù)為10次/h，保持室內(nèi)溫度16℃～21℃,，相對(duì)濕度30%～60%,。
10.采用合適的方法進(jìn)行空氣消毒，根據(jù)空間大小,、物品流動(dòng)情況設(shè)定每日空氣消毒的次數(shù)和時(shí)間,，一般每日1～2次。并有記錄存檔備查。
（二）緩沖間（區(qū)）
1.為工作人員進(jìn)出去污區(qū)的通道,，主要功能是提供基本的防護(hù)用品和防護(hù)設(shè)施,，內(nèi)設(shè)非手觸式開(kāi)關(guān)的水龍頭洗手設(shè)施和干手設(shè)施。
2.該區(qū)可分為清潔和污染兩個(gè)部分,，使用過(guò)的防護(hù)用物應(yīng)放在污染部分,，清潔區(qū)使用的衣、鞋等以及干手設(shè)施放清潔的部分,。
3.工作人員離開(kāi)時(shí)應(yīng)洗手,、更衣和換鞋、污染的防護(hù)服每日要清洗消毒,、干燥備用,，防止交叉感染。
（三）接收區(qū)
1.接收區(qū)是污物回收及污染物品的物流通道,。
2.清潔物品,、人員不得由此通過(guò)，物品不得逆行流出,，不使用時(shí)及時(shí)關(guān)門(mén)窗,。
3.工作結(jié)束后及時(shí)清潔消毒該區(qū)域，回收車(chē)或回收箱進(jìn)入洗車(chē)間做徹底清潔消毒處理,。
（四）分類(lèi)臺(tái)
1.分類(lèi)臺(tái)是污染醫(yī)療器械接受分類(lèi)的工作臺(tái),，是污染程度最嚴(yán)重的區(qū)域。
2.每批次分類(lèi)處置后,，應(yīng)及時(shí)用消毒液對(duì)臺(tái)面進(jìn)行噴灑或濕抹消毒,。
3.清點(diǎn)分類(lèi)時(shí)戴雙層手套、面罩,，必要時(shí)及時(shí)洗手,、更換手套。每日下班前進(jìn)行徹底的消終末毒,。
（五）人員操作
1.去污區(qū)的感染途徑是以接觸,、飛沫、氣溶膠傳播為主,，如使用高壓水槍,、手工刷洗、超聲清洗時(shí)產(chǎn)生大量污水噴濺或氣溶膠彌散等,，有發(fā)生感染的危險(xiǎn),。
2.工作人員手工清洗時(shí)應(yīng)戴面罩和雙層手套，盡量保持液面下操作,，防止污水飛濺,。
3.使用超聲清洗時(shí)必須加蓋,，在每個(gè)工作程序結(jié)束時(shí)及時(shí)傾倒、排除污水,。
（六）清洗用具
清洗用具包括處理污染物品的清洗池,、清洗容器、清洗潔具,、器械刷,、操作臺(tái)、水龍頭,、水管及周邊的環(huán)境,，應(yīng)在每個(gè)工作程序結(jié)束后，及時(shí)清洗消毒,，定位放置,，干燥備用。
（七）清洗設(shè)備,、設(shè)施
清洗設(shè)備,、設(shè)施包括噴淋清洗消毒器、超聲清洗機(jī),、高壓水槍,、氣槍、干燥柜等,，使用后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行清洗和消毒,，保持表面和內(nèi)部清潔，并干燥放置,。
（八）洗車(chē)間
回收車(chē)及回收容器每日在洗車(chē)間內(nèi)進(jìn)行徹底清洗消毒,。選用高壓水槍沖洗或消毒液擦拭車(chē)身、車(chē)輪,，放入固定區(qū)域,，干燥存放備用。
（九）潔具間
潔具間為去污區(qū)潔具存放處,，主要功能是用于存放去污區(qū)的拖把,、抹布和掛晾手套等物品。保持內(nèi)部清潔,，物品定位放置,，懸掛干燥備用，不得與其他區(qū)域潔具混放,。
二、檢查包裝及滅菌區(qū)
檢查包裝及滅菌區(qū)是CSSD內(nèi)對(duì)去污后的診療器械,、器具和物品,，進(jìn)行檢查,、裝配組合、包裝和滅菌處理的區(qū)域,，為清潔區(qū)域,。對(duì)清洗消毒后的器械、器具經(jīng)過(guò)清洗消毒的器械在包裝前處于裸露狀態(tài),，容易接受到操作人員的手,、臺(tái)面、空氣中的微生物,、微粒,、塵埃的影響而造成二次污染。其消毒隔離的目標(biāo)：防止清洗消毒后的物品在包裝過(guò)程中被再次污染,；保持待滅菌物品的清潔質(zhì)量,，保持該區(qū)域的環(huán)境潔凈。
（一）隔離原則
1.工作人員進(jìn)入該區(qū)要洗手,、更鞋,，穿專(zhuān)用工作服、戴圓帽,。手部出汗,、手部有傷口應(yīng)包扎，并戴清潔手套,；有感冒,、咳嗽等不適時(shí)戴口罩或暫時(shí)調(diào)離該區(qū)。
2.保持該區(qū)域內(nèi)空氣潔凈,，物體表面清潔,，接觸器械前人員手是清潔狀態(tài)。非本區(qū)工作人員不得隨便入內(nèi),，減少人員進(jìn)出次數(shù),，防止環(huán)境污染。
3.外來(lái)物品運(yùn)輸工具不得直接進(jìn)入該區(qū),，傳遞窗處于常閉狀態(tài),；與本區(qū)工作無(wú)關(guān)物品不得進(jìn)入該區(qū)，盡量減少塵埃,、絮狀物和其他可能導(dǎo)致污染的因素,。
4.設(shè)有空氣凈化和機(jī)械通風(fēng)系統(tǒng)時(shí)，應(yīng)保證該區(qū)的正壓和送風(fēng)與出風(fēng)口的清潔,，人員進(jìn)出緩沖間時(shí),，必須關(guān)好一個(gè)門(mén)再開(kāi)另一個(gè)門(mén)并及時(shí)關(guān)門(mén)，保持空間密閉狀態(tài),，空氣不被污染,。換氣次數(shù)為10次/h,，保持室內(nèi)溫度20℃～23℃，相對(duì)濕度30%～60%,。
5.采用合適的方法進(jìn)行空氣消毒,，應(yīng)根據(jù)空間大小、物品流動(dòng),、人員流動(dòng)情況設(shè)定每日空氣消毒的次數(shù)和時(shí)間,，一般每日1～2次。并有記錄存檔備查,。
6.定期進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè),，并符合《醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范》（WS/T312—2009）要求。
（二）緩沖間
1.為工作人員進(jìn)出檢查包裝及滅菌區(qū)的通道,。主要功能是降低外來(lái)塵埃,、微生物等不潔物污染該區(qū)的可能性，保持檢查包裝及滅菌區(qū)的環(huán)境潔凈,。內(nèi)設(shè)非手觸式開(kāi)關(guān)的水龍頭洗手設(shè)施和干手設(shè)施,，提供快速手消毒劑。
2.工作人員進(jìn)入檢查包裝及滅菌區(qū)前,，在緩沖間應(yīng)洗手,，必要時(shí)更衣、換鞋,。
3.緩沖間內(nèi)的用物應(yīng)與室外用物分別放置,，保持清潔、放置有序,。
4.緩沖間的門(mén)處于常閉狀態(tài),，保持室內(nèi)正壓，保持潔凈度不同的區(qū)域氣流不直接相通,。
（三）傳遞窗
1.傳遞窗是檢查包裝及滅菌區(qū)的物流通道,。主要功能是建立與其他區(qū)及外部環(huán)境的隔離屏障，預(yù)防及控制接受物品的過(guò)程中可能造成污染,，保持該區(qū)的潔凈狀態(tài),。
2.常用的傳遞窗包括接受去污區(qū)清洗消毒物品及籃筐回傳的傳遞窗、對(duì)外清潔物品的傳遞窗,、消毒物品發(fā)放的傳遞窗,、滅菌間和監(jiān)測(cè)室傳遞無(wú)菌物品和收集批量放行資料的傳遞窗。
3.傳遞窗在非使用的時(shí)候處于關(guān)閉狀態(tài),，以利于維持該區(qū)正壓狀態(tài)和控制濕溫度,。每日清潔消毒。
4.接受外來(lái)清潔物品時(shí)檢查包裝或裝載容器的清潔度,，運(yùn)輸工具不得進(jìn)入本區(qū),；接受清洗消毒后物品應(yīng)使用清潔容器,，工作人員用清潔的手傳遞物品，避免物品二次污染,。
（四）包裝臺(tái)
1.器械檢查包裝臺(tái)主要用于器械檢查、擺放,、組合,、包裝和各種器械滅菌前的準(zhǔn)備工作；
2.每天操作前30分鐘濕式清潔消毒臺(tái)面,，保持臺(tái)面物品清潔,、無(wú)塵埃、無(wú)棉絮纖維等,；
3.工作結(jié)束后或下班前做好臺(tái)面終末消毒,。
（五）敷料檢查包裝間
檢查包裝區(qū)應(yīng)設(shè)獨(dú)立敷料檢查包裝間，與器械檢查包裝及滅菌間有實(shí)際屏障,，門(mén)窗保持常閉狀態(tài),，避免敷料制作、布類(lèi)折疊,、包裝過(guò)程中棉絮纖維飛揚(yáng)造成污染,。
（六）設(shè)備、設(shè)施
設(shè)備,、設(shè)施包括壓力蒸汽滅菌器,、低溫滅菌器、蒸汽發(fā)生器,、熱封口機(jī),、裝載車(chē)、放大鏡等,。設(shè)備,、設(shè)施使用后，要保持設(shè)備表面和滅菌腔體內(nèi)部的清潔,，每日清潔,，并干燥放置。
（八）潔具間
為清潔區(qū)潔具存放處,，主要功能是用于存放清潔區(qū)的拖把,、抹布等物品；其門(mén)應(yīng)常處于關(guān)閉狀態(tài),，保持內(nèi)部環(huán)境清潔干燥,，物品定位放置，懸掛干燥備用,，不得與其他區(qū)域潔具混放,。
三,、無(wú)菌物品存放區(qū)
CSSD內(nèi)存放、保管,、發(fā)放無(wú)菌物品的區(qū)域,，為清潔區(qū)。包括可重復(fù)使用的無(wú)菌物品和拆除包裝的一次使用無(wú)菌物品,。凡進(jìn)入此區(qū)域的物品,，應(yīng)確認(rèn)無(wú)菌物品的有效性。其消毒隔離目標(biāo)：存儲(chǔ)與發(fā)放無(wú)菌物品過(guò)程中確保無(wú)菌物品不被污染,，且無(wú)過(guò)期,、無(wú)積壓物品。
1.嚴(yán)格遵循無(wú)菌物品管理原則,，凡進(jìn)入無(wú)菌物品存放區(qū)的物品,，應(yīng)進(jìn)行認(rèn)真審核，確認(rèn)物品的各項(xiàng)標(biāo)識(shí)合格后,，放入無(wú)菌物品存放架或柜內(nèi)保存,。非無(wú)菌物品不得進(jìn)入無(wú)菌物品存放區(qū)。
2.掌握無(wú)菌物品存儲(chǔ)信息,，定期核查,。發(fā)放時(shí)應(yīng)遵循先進(jìn)先出原則，防止無(wú)菌物品過(guò)期,、積壓,。
3.接觸無(wú)菌物品前應(yīng)洗手或手消毒，取放無(wú)菌包時(shí)盡量使用滅菌筐,，減少手接觸無(wú)菌包次數(shù),。滅菌物品冷卻后歸類(lèi)上架或入柜。無(wú)菌物品掉在地上或放置在不潔之處,，即視為受到污染,，不能作為無(wú)菌物品使用。發(fā)出的無(wú)菌物品無(wú)論使用與否,，不得再放回?zé)o菌物品存放區(qū),，應(yīng)退回污染區(qū)重新清洗、消毒處理,。
4.無(wú)菌物品存放架或柜距地面20-25cm,，距天花板50cm，距墻壁＞5-10cm,，按有效期先后順序分類(lèi)放置,，遵循先進(jìn)先出的原則。
5.設(shè)有空氣凈化和機(jī)械通風(fēng)系統(tǒng)時(shí)，應(yīng)保證該區(qū)的正壓梯度和送風(fēng)與出風(fēng)口的清潔,，人員進(jìn)入緩沖間時(shí),，必須關(guān)好一個(gè)門(mén)再開(kāi)另一個(gè)門(mén)并及時(shí)關(guān)門(mén)，保持空間密閉狀態(tài),，空氣不被污染,。換氣次數(shù)為4～10次/h，保持室內(nèi)溫度＜24℃,，相對(duì)濕度＜70%,，空調(diào)通風(fēng)口、濾網(wǎng)應(yīng)每周定期清洗,，以保證空氣質(zhì)量。
6.采用合適的方法空氣消毒,，應(yīng)根據(jù)空間大小,、物品流動(dòng)情況設(shè)定每日空氣消毒次數(shù)，一般每日1～2次,。并有記錄存檔備查,。
7.無(wú)菌物品存放架或柜應(yīng)每日擦拭消毒，保持通風(fēng),，防止交叉感染,。
8.下送無(wú)菌物品時(shí)應(yīng)采用消毒后的密閉容器或密閉車(chē)。下送車(chē)輛,、容器使用后應(yīng)終末消毒,，保持干燥，定位放置,。
9.定期進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè),，并符合《醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范》（WS/T312—2009）的要求。
