2014年兩會(huì)上鐘南山（中華醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng),、廣州呼吸疾病研究所所長(zhǎng),、廣州市科協(xié)主席、廣東省科協(xié)副主席）語(yǔ)出驚人,。他直言醫(yī)改沒抓住最核心問題,，表面看醫(yī)保覆蓋廣，覆蓋費(fèi)越來(lái)越高,，這在全世界是很好的范例,。但衡量醫(yī)改的成效標(biāo)準(zhǔn)有三個(gè)：一看病貴看病難是否解決？二醫(yī)患關(guān)系如何,？三醫(yī)護(hù)人員積極性是否提高,？從這些看實(shí)際上醫(yī)改進(jìn)展不大?！搬t(yī)生有所謂的灰色收入,，只有解決公立醫(yī)院的公益性，才能真正杜絕,?！?/p>
鐘南山表示，這三個(gè)問題大部分都出在大醫(yī)院,?！白罱霈F(xiàn)的傷醫(yī)、殺醫(yī)事件,，都主要出現(xiàn)在大醫(yī)院,，而且主要出現(xiàn)在門診、急診,、手術(shù)中,，這些都是時(shí)間比較緊張、溝通比較少的地方,?！?/p>
“醫(yī)改進(jìn)到深水區(qū)，特別避不開大醫(yī)院，大醫(yī)院是矛盾集中所在,。大醫(yī)院現(xiàn)在是體制問題,。公立醫(yī)院的改革是要更好地向公益性方向發(fā)展，而不是向市場(chǎng)方向 發(fā)展,，要著力提升大醫(yī)院的公益性,。”鐘南山說(shuō),，“大醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的工資應(yīng)該是國(guó)家給的,，而不要讓醫(yī)院自己想辦法。這樣醫(yī)生不用考慮藥的問題,，不用想五花八門的辦法,。”
“大醫(yī)院醫(yī)生收入從醫(yī)院得到的大概不到四分之一,，其他都由自己搞定,。這里面涉及很多，包括擴(kuò)大病床,、多看病人,，這就必然帶來(lái)醫(yī)療任務(wù)明顯增加，進(jìn)而 出現(xiàn)很多問題,?！辩娔仙秸f(shuō)，稍微有點(diǎn)名氣的醫(yī)生每天要看50個(gè)病人,，患者看病像打仗,，排隊(duì)3個(gè)鐘頭，看病3分鐘,，這樣醫(yī)患關(guān)系不可能改善,。
快節(jié)奏、高負(fù)荷的“工業(yè)化流水線”診療,，醫(yī)生已經(jīng)習(xí)慣了像宣判一樣告訴患者診療結(jié)果,。醫(yī)生一句不中聽的“壞消息”很可能成為最后一根壓垮患者理性的稻草。醫(yī)生更應(yīng)該明白,，為人治病不等于修理機(jī)器,。既然人是有情緒的生命，那么醫(yī)生在為病人診療時(shí)的語(yǔ)氣和態(tài)度是否可以更溫和,、更人性化一些,？患者也應(yīng)該知曉，醫(yī)生一天診療幾十位甚至更多病人,，放在誰(shuí)身上都可能產(chǎn)生職業(yè)的焦躁和麻木,。
對(duì)此,，鄭偉達(dá)（中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)理事，北京中醫(yī)藥大學(xué)教授,，北京偉達(dá)中醫(yī)腫瘤醫(yī)院院長(zhǎng)）教授深有感觸,，他說(shuō)：“現(xiàn)在很多西醫(yī)醫(yī)院最大的弊端，就是醫(yī)生看病時(shí)不看人,，他們只對(duì)著一堆單據(jù)和報(bào)告,，很多時(shí)候連看都不看你一眼。在診療中,，病人是主體,，可是醫(yī)生看病卻根本不看病人，造成醫(yī)患之間的嚴(yán)重脫節(jié),。”
醫(yī)療,，應(yīng)該先醫(yī)心,。在醫(yī)患失和的環(huán)境里，沒有誰(shuí)是絕對(duì)的勝者,。
一段時(shí)間以來(lái),，各地醫(yī)院屢屢發(fā)生惡性傷害醫(yī)生的事件，將醫(yī)患矛盾推到了一個(gè)極端的地步,。在一例例個(gè)案中,，有的是由直接的醫(yī)患沖突引發(fā)的，有的是因有黑惡勢(shì)力介入引發(fā)的,，有的只是因長(zhǎng)期積聚的怨憤引爆的,，但無(wú)論什么原因，這些悲劇的發(fā)生都有一個(gè)由來(lái)已久的背景：患者失去了對(duì)醫(yī)生的信任,，進(jìn)而危及到了醫(yī)生及醫(yī)院的安全,。
設(shè)身處地，換位思考,，把心盡可能地交付對(duì)方,，盡可能學(xué)會(huì)從相互懷疑敵視轉(zhuǎn)變?yōu)槔斫猓M量去信賴這個(gè)世界,，彼此才能增加安全感,。
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