赤小豆屬谷類,,各家謂其有行水、通乳,、排膿,、止痢之效,莫不與補元氣,、健脾胃,,和五臟、安心神有關(guān),。本品雖非補藥,,但瀉中有補,如概以瀉藥視之,,未免失之公允,。用本品利水消腫,可用至30~45克,,煎湯代水,。此外,,本品味甘入脾,色赤人心,,有受氣取汁變化而赤之義,。小兒恙后氣血虛弱,亦可以本品加姜,、棗煎湯飲之,。
例:許某,男,,6歲,。由表邪襲腠,肺失宣和,,氣化功能受戕所致,。表解后又因脾腎受病,不能化氣行水,,以致腹脹,,小便不利,全身浮腫,,面色咣白,,脘滿不納, 舌苔白膩,,脈濡,。理宜健脾運濕,溫陽利水,。
處方:茯苓9克,,米泔水炒蒼術(shù)6克,豬苓6克,,炒澤瀉9克,,陳皮4.5克,炒薏苡仁9克,,桂枝4. 5克,,明附子6克,赤小豆30克(煎湯代水),。2劑,。
二診:藥后小便暢行,身有微汗,,腫消大半,,苔膩漸化。略飲食,,但納而不香,。原方去桂枝,、附子、蒼術(shù),,加土炒白術(shù)9,,砂仁米2. 4克(杵,后入),,大腹皮6克,。3劑。
三診:水腫全消,,飲食有增,,二便如常,。惟面白少華,,精神欠佳,顯系心脾兩虛,,氣血不足,。囑以赤小豆30克,小紅棗8枚,,薄姜l片,,加糖少許,調(diào)補,。半個月后,,已見面頰紅潤,神氣盎然矣,。
赤小豆用量較大,,古以升計。如諸藥同煎,,多加湯水,,則小兒不易服下;湯水少又難于煎透,,勢必影響療效,。此外,對生石膏,、伏龍肝,、百合、薏苡仁,、山藥等用量較大者,,亦可運用此法。