赤小豆屬谷類,,各家謂其有行水,、通乳、排膿,、止痢之效,,莫不與補元氣、健脾胃,,和五臟,、安心神有關(guān)。本品雖非補藥,,但瀉中有補,,如概以瀉藥視之,未免失之公允,。用本品利水消腫,,可用至30~45克,煎湯代水,。此外,,本品味甘入脾,色赤人心,,有受氣取汁變化而赤之義,。小兒恙后氣血虛弱,亦可以本品加姜,、棗煎湯飲之,。
例:許某,男,,6歲,。由表邪襲腠,,肺失宣和,氣化功能受戕所致,。表解后又因脾腎受病,,不能化氣行水,以致腹脹,,小便不利,,全身浮腫,面色咣白,,脘滿不納,, 舌苔白膩,脈濡,。理宜健脾運濕,,溫陽利水。
處方:茯苓9克,,米泔水炒蒼術(shù)6克,,豬苓6克,炒澤瀉9克,,陳皮4.5克,,炒薏苡仁9克,桂枝4. 5克,,明附子6克,,赤小豆30克(煎湯代水)。2劑,。
二診:藥后小便暢行,,身有微汗,腫消大半,,苔膩漸化,。略飲食,但納而不香,。原方去桂枝,、附子、蒼術(shù),,加土炒白術(shù)9,,砂仁米2. 4克(杵,后入),,大腹皮6克,。3劑。
三診:水腫全消,飲食有增,,二便如常,。惟面白少華,精神欠佳,,顯系心脾兩虛,,氣血不足。囑以赤小豆30克,,小紅棗8枚,,薄姜l片,加糖少許,,調(diào)補。半個月后,,已見面頰紅潤,,神氣盎然矣。
赤小豆用量較大,,古以升計,。如諸藥同煎,多加湯水,,則小兒不易服下,;湯水少又難于煎透,勢必影響療效,。此外,,對生石膏、伏龍肝,、百合,、薏苡仁、山藥等用量較大者,,亦可運用此法,。