血管神經(jīng)學(xué)專家 siller 博士,，沒有參與這項研究，但他評價到：本次結(jié)果,，提供了有力的證據(jù),，支持藥物聯(lián)合作為卒中患者的二級預(yù)防手段。同時,，他告訴 MedPage Today ：“我們知道,，這三種藥物解決了可能導(dǎo)致二次卒中的大多風(fēng)險因素。而本次研究證實,，這三種藥物的聯(lián)合,，能夠取得額外的效果，從而有力降低卒中風(fēng)險,?！?/p>
而研究作者在文中寫道：“逐漸增多的證據(jù)表明；藥物聯(lián)合治療（抗血小板藥物,、β受體 - 阻斷劑,、他汀類藥物、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑）,，與急性冠脈綜合癥患者 6 個月及 1 年死亡風(fēng)險的顯著降低相關(guān),。但目前，尚不清楚最佳藥物聯(lián)合治療,，對卒中復(fù)發(fā)風(fēng)險及主要臨床事件的影響,。因此，研究者展開了上述試驗,，這是首次針對這一問題的研究,。
研究中使用的三種藥物包括：降壓藥 /AH（腎素 - 血管緊張素系統(tǒng)調(diào)節(jié)劑,、鈣拮抗劑、β受體 - 阻斷劑,、利尿劑,、α受體 - 阻斷劑等），調(diào)脂類藥物 /LM（他汀類,、非諾貝特,、煙酸、ω-3 脂肪酸等）,，抗血栓藥物 /AT（抗血小板藥物或抗凝藥）,。研究納入的所有患者，均符合 AT,、LM 治療條件,。 既往、初發(fā)高血壓患者,，能夠使用 AH 藥物治療（基于 I 級,、A 類證據(jù)）。研究中,，患者平均年齡為 66.3 歲,，其中 35.7% 為女性，79.5% 為白人,。
總體來說,，共 81% 的患者接受 AH 治療，54.6% 的患者接受 LM 治療,，93.4% 的患者接受 AT 治療,。接受最佳治療方案的患者（AH+LM+AT），共占 51.0%,。而對近期非心源性栓塞性卒中患者,，為期 2 年的隨訪顯示，最佳藥物聯(lián)合方案與卒中,、主要血管事件,、全因死亡的風(fēng)險降低相關(guān)。
然而,，作者強調(diào),，藥物聯(lián)合治療方案本身，并不能成為卒中二級預(yù)防的唯一手段,。但它能夠作為廣泛卒中復(fù)發(fā)預(yù)防策略中的一部分,，其他手段包括：戒煙、體育運動及飲食等,。
Siller 博士也認為,，生活方式的改變,，對降低二次卒中風(fēng)險異常重要,。他還補充說道：“我們應(yīng)該教育患者解決這些風(fēng)險因素的重要性,，并使患者懂得，治療過程中所使用的不同藥物,，是為了應(yīng)對不同方面的風(fēng)險,；因此它們并不是多余的?！?/p>
