為此,，來自加拿大的學者 Sapna Rawal 等進行了一項研究，旨在通過決策分析的方法明確先進行影像學檢查對于 DCI 的治療是否獲益,。研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),，對蛛網(wǎng)膜下腔出血后遲發(fā)性腦缺血患者進行相關(guān)影像學檢查似乎無益于患者的臨床治療，對預后也無影響,。該研究發(fā)表于近期的 Stroke 雜志中,。

該研究采用 Markov 模型進行決策分析。治療策略分為兩種,，一種是對所有患者立刻進行治療,；一種是首先利用 DSA 或 CTA 進行診斷性檢查評估是否存在血管痙攣，或者采用 CT 灌注評估是否存在低灌注,，然后再進行治療,。根據(jù)目前實踐指南，治療方法包括誘導高血壓等,。預后評估指標包括幸存者的壽命以及生活質(zhì)量校正的壽命,。

當假設(shè)治療對非血管痙攣患者無效時，兩種治療策略（治療所有患者或先進行 DSA 檢查）是等效的策略,；當對于治療對非血管痙攣患者有中等程度的療效時,，治療所有患者是更優(yōu)的策略，并且也優(yōu)于對患者進行 CT 灌注檢查后再進行治療的策略,。單向敏感性分析顯示該模型是較為穩(wěn)健的,，納入疾病和治療參數(shù)變異型的雙向或三向分析增強了前一種治療策略，即對所有患者進行治療的優(yōu)越性,。

遲發(fā)性腦缺血是導致 SAH 患者預后較差的重要因素,，大約 30% 的 SAH 患者在發(fā)病后的 2 周內(nèi)會發(fā)生遲發(fā)性腦缺血。因此確定 DCI 患者治療方案和預后情況在臨床十分重要,。

然而,，本研究結(jié)果表明,，對臨床 DCI 患者進行血管痙攣或灌注缺損的影像學檢查似乎無益于臨床治療，并且也可能并不改善預后,。但需要在前瞻性隊列研究中進一步驗證這些結(jié)果,。該研究結(jié)果提示對于 DCI 患者，可能無需過多的影像學檢查,，可節(jié)約患者檢查時間和費用,，并得到更快的治療和較好的預后。