2012年,,原衛(wèi)生部下發(fā)《關(guān)于加強衛(wèi)生信息化建設(shè)的指導(dǎo)意見》(以下簡稱《意見》),,《意見》指出,醫(yī)院信息化要以醫(yī)院管理和臨床醫(yī)療服務(wù)為重點,。在中國,,醫(yī)院信息化怎么做才能適合國情?才能可持續(xù),?中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院用16年的信息化建設(shè)實踐交上了自己的答卷,。
今年,盛京醫(yī)院成為國內(nèi)唯一一家通過國家衛(wèi)生計生委醫(yī)院管理研究所認定的“電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平評價7級”和美國HIMSS(醫(yī)療衛(wèi)生信息與管理協(xié)會)認證的最高級別7級認證的“雙7級”醫(yī)院,。在該院院長郭啟勇看來,,盛京醫(yī)院的信息化建設(shè)并不是為了評級,如何更好地為病人服務(wù),,如何強化醫(yī)院運行效率和提升醫(yī)療質(zhì)量才是醫(yī)院信息化建設(shè)的出發(fā)點和歸宿,。
信息化大于等于管理從印文件、發(fā)傳真的傳統(tǒng)辦公模式到發(fā)短信,、發(fā)郵件的新型無紙化辦公模式,,盛京醫(yī)院在信息化管理上邁出了重要一步。這一步跨越不僅實現(xiàn)了綠色,、環(huán)保辦公理念,,更重要的意義在于所有的醫(yī)療環(huán)節(jié)都在信息化平臺上得以記錄,使得盛京醫(yī)院的所有數(shù)據(jù)變得可溯源,、可統(tǒng)計,、可分析。郭啟勇說:“信息化平臺等同于醫(yī)院管理,,作為一個管理者來講,,醫(yī)院信息平臺是醫(yī)院管理的抓手,抓住了信息平臺就抓好了管理,,建立了規(guī)則,。信息化能夠進一步保障患者的就診安全和醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的高質(zhì)量,更是醫(yī)院高效運行的有力保障,?!?/p>
目前,盛京醫(yī)院所有臨床科室已全部應(yīng)用電子病歷,。臨床路徑管理,、門診電子病歷與預(yù)約掛號,、科室信息集成、信息化優(yōu)質(zhì)護理與管理,、醫(yī)療管理及質(zhì)量控制,、區(qū)域協(xié)同醫(yī)療信息化管理等多項數(shù)字化醫(yī)療模式已形成,數(shù)據(jù)在全院上下可以實現(xiàn)暢通無阻,,閉環(huán)式的信息化系統(tǒng)消滅了院內(nèi)的信息“孤島”,,使全院信息化相互拉動,共同發(fā)展,。
下一步,,盛京醫(yī)院的目標是利用信息化平臺打造一系列模型。包括醫(yī)院評價模型,、患者就診流程模型以及醫(yī)院管理模型等,。
郭啟勇說:“醫(yī)院評價模型是對醫(yī)院和院內(nèi)人員的表現(xiàn)設(shè)定指標,以信息化為抓手,,形成一系列評價模型,。患者就診流程模型是通過信息化手段分析患者就診流程,,縮短非醫(yī)療等待時間,,從患者進入醫(yī)院開始,所有活動都在信息平臺上有記錄,,通過這些記錄的采集和分析,,就能更好地完善患者的就診流程、手術(shù)流程和耗材使用流程等,。醫(yī)院管理模型的作用則是通過信息化達到降低成本,,更好地管理員工、藥品和耗材的效果,?!?/p>信息化始終以需求為先導(dǎo)
在許多醫(yī)院還停留在“企業(yè)給什么,醫(yī)院就用什么”的階段,,盛京醫(yī)院已經(jīng)開始走一條以自主需求引導(dǎo)信息化建設(shè)的路,。在盛京醫(yī)院的計算機中心,每天都能接到很多電話,、郵件,、平臺消息,內(nèi)容都是對醫(yī)院信息化平臺提出的新需求,、新建議,。需求來自不同的方面,有患者、有醫(yī)生護士,,同時也有管理者,。
醫(yī)療快捷、有效并且安全是患者的就醫(yī)需求,,為了保證醫(yī)療安全,來盛京醫(yī)院就診的患者在掛號,、診療,、繳費、分裝使用口服藥品,、手術(shù)過程核查,、輸血診療交接等每個醫(yī)療環(huán)節(jié),都會通過計算機掃描腕帶上的二維碼或者讀取身份證自動核實身份,,避免人工疏漏,,由此降低了就醫(yī)風險。醫(yī)院還同時搭建了網(wǎng)絡(luò)信息平臺,,提供網(wǎng)上預(yù)約掛號,、短信提醒查取檢驗結(jié)果,通過下載手機APP,,可查詢專家的出診時間和候診人數(shù),,避免無效排隊浪費時間。
醫(yī)護人員的需求往往是能夠更加高效地進行醫(yī)療活動,,在這種需求的導(dǎo)引下,,醫(yī)院的信息系統(tǒng)實現(xiàn)了多科室、多部門協(xié)作流程簡易化,,電子病歷和手持PDA降低了醫(yī)生,、護士的非醫(yī)療負擔。
面對醫(yī)院越來越大,,患者越來越多的情況,,如何保證相同的醫(yī)療品質(zhì)和管理規(guī)則,盡可能地減少人為因素影響,,這是未來醫(yī)院管理要實現(xiàn)的目標,,也是醫(yī)院管理者的需求,醫(yī)院信息化是醫(yī)院管理理念的體現(xiàn),,同時也是醫(yī)院管理水平的體現(xiàn),。
選擇合作伙伴很重要16年的經(jīng)驗積累使盛京醫(yī)院摸索和建立了一套值得國內(nèi)公立醫(yī)院參考和借鑒的信息化建設(shè)方法。當被問及信息化建設(shè)成功的關(guān)鍵時,,郭啟勇認為,,一家有技術(shù)、有儲備、有能力,、有未來的企業(yè)才能被選擇成為長久的合作伙伴,。
盛京醫(yī)院采用了類似“業(yè)務(wù)流程外包BPO(Business Process Outsourcing)”的思路,選擇東軟作為醫(yī)院信息化建設(shè)的總包供應(yīng)商,,同時選擇東軟作為戰(zhàn)略合作伙伴供應(yīng)商,。醫(yī)院的HIS、LIS,、PACSRIS,、數(shù)字化手術(shù)室、體檢管理,、移動查房,、移動護理、預(yù)約掛號平臺全部由東軟承擔,,使得醫(yī)院內(nèi)所有信息系統(tǒng)能夠互聯(lián)互通,,形成了覆蓋面最廣、涉及領(lǐng)域最全,、模塊之間銜接最平滑的高度集成的一體化醫(yī)院信息平臺,,以實現(xiàn)長期發(fā)展的戰(zhàn)略目標。從1998年建立醫(yī)院信息化系統(tǒng),,到現(xiàn)在已經(jīng)平穩(wěn)運行了十幾年,。
對于醫(yī)院信息化建設(shè)未來的發(fā)展方向,郭啟勇給出了自己的觀點:“只有想不到的,,沒有信息化做不到的,,信息化建設(shè)永無止境?!?/p>