2012年,,原衛(wèi)生部下發(fā)《關于加強衛(wèi)生信息化建設的指導意見》(以下簡稱《意見》),《意見》指出,,醫(yī)院信息化要以醫(yī)院管理和臨床醫(yī)療服務為重點,。在中國,醫(yī)院信息化怎么做才能適合國情,?才能可持續(xù),?中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院用16年的信息化建設實踐交上了自己的答卷。
今年,,盛京醫(yī)院成為國內唯一一家通過國家衛(wèi)生計生委醫(yī)院管理研究所認定的“電子病歷系統(tǒng)功能應用水平評價7級”和美國HIMSS(醫(yī)療衛(wèi)生信息與管理協(xié)會)認證的最高級別7級認證的“雙7級”醫(yī)院,。在該院院長郭啟勇看來,盛京醫(yī)院的信息化建設并不是為了評級,,如何更好地為病人服務,,如何強化醫(yī)院運行效率和提升醫(yī)療質量才是醫(yī)院信息化建設的出發(fā)點和歸宿。
信息化大于等于管理從印文件,、發(fā)傳真的傳統(tǒng)辦公模式到發(fā)短信,、發(fā)郵件的新型無紙化辦公模式,盛京醫(yī)院在信息化管理上邁出了重要一步,。這一步跨越不僅實現了綠色、環(huán)保辦公理念,,更重要的意義在于所有的醫(yī)療環(huán)節(jié)都在信息化平臺上得以記錄,,使得盛京醫(yī)院的所有數據變得可溯源、可統(tǒng)計,、可分析,。郭啟勇說:“信息化平臺等同于醫(yī)院管理,作為一個管理者來講,,醫(yī)院信息平臺是醫(yī)院管理的抓手,,抓住了信息平臺就抓好了管理,建立了規(guī)則,。信息化能夠進一步保障患者的就診安全和醫(yī)院醫(yī)療服務的高質量,,更是醫(yī)院高效運行的有力保障,。”
目前,,盛京醫(yī)院所有臨床科室已全部應用電子病歷,。臨床路徑管理、門診電子病歷與預約掛號,、科室信息集成,、信息化優(yōu)質護理與管理、醫(yī)療管理及質量控制,、區(qū)域協(xié)同醫(yī)療信息化管理等多項數字化醫(yī)療模式已形成,,數據在全院上下可以實現暢通無阻,閉環(huán)式的信息化系統(tǒng)消滅了院內的信息“孤島”,,使全院信息化相互拉動,,共同發(fā)展。
下一步,,盛京醫(yī)院的目標是利用信息化平臺打造一系列模型,。包括醫(yī)院評價模型、患者就診流程模型以及醫(yī)院管理模型等,。
郭啟勇說:“醫(yī)院評價模型是對醫(yī)院和院內人員的表現設定指標,,以信息化為抓手,形成一系列評價模型,?;颊呔驮\流程模型是通過信息化手段分析患者就診流程,縮短非醫(yī)療等待時間,,從患者進入醫(yī)院開始,,所有活動都在信息平臺上有記錄,通過這些記錄的采集和分析,,就能更好地完善患者的就診流程,、手術流程和耗材使用流程等。醫(yī)院管理模型的作用則是通過信息化達到降低成本,,更好地管理員工,、藥品和耗材的效果?!?/p>信息化始終以需求為先導
在許多醫(yī)院還停留在“企業(yè)給什么,,醫(yī)院就用什么”的階段,盛京醫(yī)院已經開始走一條以自主需求引導信息化建設的路,。在盛京醫(yī)院的計算機中心,,每天都能接到很多電話、郵件,、平臺消息,,內容都是對醫(yī)院信息化平臺提出的新需求,、新建議。需求來自不同的方面,,有患者,、有醫(yī)生護士,同時也有管理者,。
醫(yī)療快捷,、有效并且安全是患者的就醫(yī)需求,為了保證醫(yī)療安全,,來盛京醫(yī)院就診的患者在掛號,、診療、繳費,、分裝使用口服藥品,、手術過程核查、輸血診療交接等每個醫(yī)療環(huán)節(jié),,都會通過計算機掃描腕帶上的二維碼或者讀取身份證自動核實身份,,避免人工疏漏,由此降低了就醫(yī)風險,。醫(yī)院還同時搭建了網絡信息平臺,,提供網上預約掛號、短信提醒查取檢驗結果,,通過下載手機APP,,可查詢專家的出診時間和候診人數,避免無效排隊浪費時間,。
醫(yī)護人員的需求往往是能夠更加高效地進行醫(yī)療活動,,在這種需求的導引下,醫(yī)院的信息系統(tǒng)實現了多科室,、多部門協(xié)作流程簡易化,,電子病歷和手持PDA降低了醫(yī)生、護士的非醫(yī)療負擔,。
面對醫(yī)院越來越大,,患者越來越多的情況,如何保證相同的醫(yī)療品質和管理規(guī)則,,盡可能地減少人為因素影響,這是未來醫(yī)院管理要實現的目標,,也是醫(yī)院管理者的需求,,醫(yī)院信息化是醫(yī)院管理理念的體現,同時也是醫(yī)院管理水平的體現,。
選擇合作伙伴很重要16年的經驗積累使盛京醫(yī)院摸索和建立了一套值得國內公立醫(yī)院參考和借鑒的信息化建設方法,。當被問及信息化建設成功的關鍵時,,郭啟勇認為,一家有技術,、有儲備,、有能力、有未來的企業(yè)才能被選擇成為長久的合作伙伴,。
盛京醫(yī)院采用了類似“業(yè)務流程外包BPO(Business Process Outsourcing)”的思路,,選擇東軟作為醫(yī)院信息化建設的總包供應商,同時選擇東軟作為戰(zhàn)略合作伙伴供應商,。醫(yī)院的HIS,、LIS、PACSRIS,、數字化手術室,、體檢管理、移動查房,、移動護理,、預約掛號平臺全部由東軟承擔,使得醫(yī)院內所有信息系統(tǒng)能夠互聯(lián)互通,,形成了覆蓋面最廣,、涉及領域最全、模塊之間銜接最平滑的高度集成的一體化醫(yī)院信息平臺,,以實現長期發(fā)展的戰(zhàn)略目標,。從1998年建立醫(yī)院信息化系統(tǒng),到現在已經平穩(wěn)運行了十幾年,。
對于醫(yī)院信息化建設未來的發(fā)展方向,,郭啟勇給出了自己的觀點:“只有想不到的,沒有信息化做不到的,,信息化建設永無止境,。”