而使用外骨骼機(jī)器人進(jìn)行步態(tài)支持訓(xùn)練,不僅可使患者更有效的移動肢體,,而且在地面反作用力 (GRF) 的作用下,,對肌肉骨骼系統(tǒng)也會形成刺激,從而降低上述事件的發(fā)生,。此外,步態(tài)支持還有助于行走功能的再學(xué)習(xí),,尤其對嚴(yán)重脊髓損傷患者,。再者,機(jī)器人在提供步態(tài)支持的同時,,也可以幫助患者保持或重獲感覺功能,。
為了對一種新型可穿戴外骨骼機(jī)器人進(jìn)行評估,來自日本筑波大學(xué) Cybernics 研究中心的 Atsushi Tsukahara 學(xué)者等進(jìn)行了相關(guān)研究,,并發(fā)表于 Neural Syst Rehabil Eng 2014 年 10 月刊上,。
該研究使用的步態(tài)評估器不僅能夠根據(jù)地面反做用力中點(diǎn) (CoGRF) 引導(dǎo)擺腿初始意向,還能夠根據(jù)步行速度推斷出擺腿速度,。(如圖 1)
圖 1 HAL 系統(tǒng)是專門為不能站立與行走的嚴(yán)重癱瘓者配置的,。它可以根據(jù) GRF 和患者的步行速度來調(diào)整各軸的運(yùn)轉(zhuǎn),并使患者癱瘓下肢完成協(xié)調(diào)性運(yùn)動,。
在該研究中,,研究人員首先介紹了步態(tài)支持系統(tǒng)的發(fā)展,,包括步態(tài)意圖評估器、軌跡記錄儀和步態(tài)記錄儀,。在造模并裝備外骨骼機(jī)器人 (混合助力義肢,,HAL) 以及制定評估計(jì)劃后,使用該支持系統(tǒng)進(jìn)行了步態(tài)支持初級實(shí)驗(yàn)(測試其安全性,、有效性,、穩(wěn)定性及調(diào)整準(zhǔn)確性),并將該支持系統(tǒng)用于嚴(yán)重 SCI 患者進(jìn)行實(shí)際測試(10 分鐘步行測試),。
結(jié)果顯示,,該系統(tǒng)可以輔助患者順利完成系統(tǒng)化的行走,同時也可以根據(jù)步行速度來調(diào)整擺腿速度,。而該系統(tǒng)與膝 - 踝 - 足支具的主要區(qū)別點(diǎn)在于,,該系統(tǒng)主要是通過捕獲 CoGRF 分布和行走時間來確定步態(tài)特征的。
通過本實(shí)驗(yàn)的研究驗(yàn)證,,研究人員闡述了該步態(tài)支持運(yùn)算系統(tǒng)的有效性和實(shí)際可行性,。并且指出,該系統(tǒng)可為 SCI 患者和臨床實(shí)踐提供一種早期,、安全,、有效的步態(tài)支持和訓(xùn)練系統(tǒng)。