日前,，來自日本東京 Keio 大學(xué)醫(yī)學(xué)院的 Hayashida 博士等的一項研究發(fā)表于 JNCI 雜志上，該研究旨在闡明和評估 HER2 陽性乳腺癌新輔助治療方案的安全性和有效性,。

已有多項隨機試驗對不同的抗 HER2 方案用于新輔助治療進(jìn)行比較。一般使用病理學(xué)完全緩解（PCR）,、治療完成度以及安全性表現(xiàn)綜合用于評估治療有效性,。使用貝葉斯統(tǒng)計模型進(jìn)行網(wǎng)絡(luò) meta 分析綜合評定 HER2 陽性乳腺癌新輔助治療的直接和間接證據(jù)。所有統(tǒng)計檢驗均為雙側(cè),。

結(jié)果顯示,，數(shù)據(jù)庫檢索共得到 1047 篇文獻(xiàn)，其中有 10 項研究符合入選標(biāo)準(zhǔn),。共有 7 個不同的治療組別,、2247 例患者接受評估?？?HER2 藥物包括曲妥珠單抗,、拉帕替尼和帕妥珠單抗。網(wǎng)絡(luò)薈萃分析顯示雙靶向治療組之間的差異無統(tǒng)計學(xué)意義,；然而,，拉帕替尼因不良事件而出現(xiàn)治療完成率下降。

雙靶向藥物聯(lián)合治療組患者的 PCR 較其他治療組顯著提高,，差異有統(tǒng)計學(xué)意義,。概率累積曲線下面積提示化療 + 曲妥珠單抗 + 帕妥珠單抗治療組的 PCR 率達(dá)到最高。

研究者得出如下結(jié)論：兩種抗 HER2 藥物與化療結(jié)合可能是 HER2 陽性乳腺癌新輔助化療中最有效的治療方法,。