這種神經(jīng)協(xié)同效應主要是通過雙側(cè)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的完整的神經(jīng)通路連接如胼胝體來完成,。在健康人群中,,神經(jīng)協(xié)同效應已經(jīng)被廣泛用于肢體間協(xié)調(diào)性節(jié)律的研究,但這種效應可能因腦卒中的發(fā)作而發(fā)生改變,。
為了驗證同時進行雙上肢的訓練是否比單側(cè)的強制運動訓練或者同等強度的對照訓練產(chǎn)生更好的雙手協(xié)調(diào)性,,來自荷蘭阿姆斯特丹 VU 大學運動人體科學學院的 van Delden 博士及其同事進行了相關研究,并發(fā)表于 Neurorehabil Neural Repair 2015 年 1 月份的雜志上,。
本試驗采用單盲的隨機對照試驗,,納入了 60 名腦卒中患者,并將其隨機分配至以下三組:雙側(cè)上肢訓練組,、單側(cè)強制運動訓練組以及同等強度的對照訓練組,,研究患者在完成指定的任務時雙上肢間運動的協(xié)調(diào)性節(jié)律。另外,,我們還使用運動的協(xié)調(diào)性和運動的幅度來反映患側(cè)手的控制能力,。在訓練前、6 周干預訓練結(jié)束時和訓練后第六周隨訪時對所有的患者進行運動能力評估,。
該研究結(jié)果顯示在干預前,、6 周干預訓練結(jié)束時和訓練后第六周隨訪時,三組間在雙上肢協(xié)同方面并沒有明顯的差異,。然而,與單側(cè)強制運動訓練組以及同等強度的對照訓練組相比,,雙側(cè)上肢訓練組的患者在完成指定任務時,,患側(cè)上肢表現(xiàn)出更好的運動協(xié)調(diào)性和更大的運動幅度。
因此,,本研究認為與單側(cè)強制運動訓練組以及同等強度的對照訓練組相比,,雙側(cè)上肢訓練組在雙上肢的協(xié)調(diào)性改善方面并沒有表現(xiàn)出明顯的優(yōu)勢,。盡管雙側(cè)上肢訓練組可以改善患側(cè)上肢運動的協(xié)調(diào)性和運動的幅度,這對肢體間協(xié)調(diào)是有益的效果,,但這些效果更有可能是由于在本次訓練方案中采用了這些特定的肢體運動模式,。