（2015 年 3 月 14 日,，上海）由抗癌協(xié)會臨床腫瘤學協(xié)作專業(yè)委員會主辦,、阿斯利康中國協(xié)辦的“下一個十年,，下一個飛躍”中國非小細胞肺癌靶向治療 10 年高端峰會在滬召開,。回顧了伴隨著靶向治療藥物與技術進入中國,、肺癌治療突飛猛進的十年歷程,；并在此基礎上，探討了 EGFR 基因檢測與個體化治療的最新進展,；并對各方攜手,、共促非小細胞肺癌治療未來發(fā)展獻計獻策。
中國抗癌協(xié)會臨床腫瘤學協(xié)作專業(yè)委員會（CSCO）主任委員,、中國抗癌協(xié)會（CACA）常務理事,、廣東省醫(yī)學科學院（GAMS）、廣東省人民醫(yī)院（GGH）副院長吳一龍教授,，首都醫(yī)科大學肺癌診療中心主任宣武醫(yī)院胸外科主任,、中國抗癌協(xié)會常務理事兼科普專家委員會主任、中華胸心血管外科學會肺癌學組組長,、《中國原發(fā)性肺癌診療規(guī)范》專家委員會主任支修益教授,，以及來自全國各地的六百余位肺癌領域專家和媒體齊聚一堂，共同見證這一歷史時刻,。
十年歷程,，我國肺癌治療水平已經(jīng)與國際水平同步
2005 年，隨著易瑞沙（化學名：吉非替尼）進入中國市場，中國非小細胞肺癌治療正式進入靶向治療時代,；十年來,，晚期肺癌患者中位生存期顯著增加 2.4 倍，從此前的 14.1 個月延長至 33.5 個月,；五年生存率從 8% 增長到 18%,；與此同時，由于靶向治療是在分子水平上,，針對已經(jīng)明確的致癌靶點,，使腫瘤細胞特異性死亡而不波及正常細胞組織，患者在獲得良好治療效果的同時,，生活質量得到極大提升,。
“十年來，已有 20 萬余名中國肺癌患者通過易瑞沙（化學名：吉非替尼）的治療得到生存獲益,；癌癥治療也伴隨著靶向治療方案的日漸成熟而向慢病管理的理念方向發(fā)展,?！?中國抗癌協(xié)會臨床腫瘤學協(xié)作專業(yè)委員會（CSCO）主任委員吳一龍教授指出,，“相比于韓國地區(qū) 19.3 個月,，日本地區(qū) 27.2 個月肺癌患者中位生存期數(shù)據(jù)，我國的肺癌治療水平已經(jīng)與國際水平同步,。
圖 1. 中國抗癌協(xié)會臨床腫瘤學協(xié)作專業(yè)委員主任委員吳一龍教授在會上發(fā)言
未來肺癌防治六要素： 加強控煙與肺癌防治,、重視肺癌早診早治,、推進臨床規(guī)范化診療和基于基因檢測指導下的肺癌個體化治療和精確治療,、進一步加強衛(wèi)生經(jīng)濟學研究、加速新藥研發(fā)與轉化,。
隨著我國老齡化進程不斷加劇,，肺癌作為癌癥中的第一殺手，已經(jīng)成為非常嚴峻的社會問題,；我國肺癌死亡率與 30 年前相比上升了 465%,。我國肺癌診療工作的未來仍然任重而道遠。
十年來,，肺癌基因檢測逐漸普及,，在國家衛(wèi)計委臨床病理質控中心（PQCC）和阿斯利康公司的大力推動下，2014 年我國已有超過 100 家醫(yī)院建立 EGFR 基因突變院內檢測平臺,，為肺癌個體化治療和臨床研究提供了保障,。同時，血液檢測已于近日納入易瑞沙（化學名：吉非替尼）的說明書更新,，標志著從血液（血漿）標本中獲取循環(huán)腫瘤 DNA（ctDNA）也可作為 EGFR 檢測的補充手段,。通過對北上廣等八個城市的調研發(fā)現(xiàn)，肺癌 EGFR 基因檢測率為 51%，從全國來看,，檢測率只有 27%,，對比日本、韓國以及香港臺灣地區(qū)超過 80% 的檢測率相去甚遠,，我國的 EGFR 基因檢測亟待進一步加強,。
治療層面，《中國原發(fā)性肺癌診療規(guī)范》專家委員會主任支修益教授強調：“《中國原發(fā)性肺癌診療規(guī)范》（2015 年版）已經(jīng)正式出臺,，今年,，國家衛(wèi)生計生委將通過中國醫(yī)學會和中國抗癌協(xié)會各相關專業(yè)委員會對《規(guī)范》解析推廣，使更多臨床醫(yī)生學習掌握《規(guī)范》并將其落實到臨床工作中,。第二,，希望國家應加強對抗癌新藥研發(fā)的支持力度，著名制藥公司和研發(fā)企業(yè)要加強同臨床專家的合作,，加速新藥研發(fā)進程,。第三，靶向藥物改變了肺癌的診療思維,，顯著延長了患者的生存時間,，改善了患者的生活質量，呼吁國家和各地醫(yī)保部門加速將療效確切,、毒副作用低的分子靶向藥物納入醫(yī)保報銷目錄,，讓更多的晚期肺癌患者獲益，且避免因此而導致的因病致貧和因病返貧,?！?/p>
圖 2. 《中國原發(fā)性肺癌診療規(guī)范》專家委員會主任支修益教授在會上發(fā)言
此外，吳一龍教授與支修益教授共同指出,，“各級政府,、學會協(xié)會、醫(yī)療機構,、制藥企業(yè)等各方應攜手起來,，以廣州、青島,、浙江等地醫(yī)保政策為參考,，以多重創(chuàng)新形式、將靶向藥物盡快納入醫(yī)保,，切實減輕患者疾病治療經(jīng)濟負擔,，使更多患者通過創(chuàng)新治療藥物實現(xiàn)最終治療獲益?！?/p>
圖 3. 專家,、患者及醫(yī)生共同演繹十周年紀念手勢“飛躍”
圖 4. 患者與醫(yī)生合影
