研究人員納入單純尺骨近端骨折,、復(fù)雜尺骨近端骨折累及冠狀突或尺骨近端骨折伴橈骨小頭骨折患者共 30 例,,均采用切開復(fù)位內(nèi)固定治療。
根據(jù)病情需要同時(shí)可實(shí)施其他手術(shù),,包括橈骨頭內(nèi)固定或關(guān)節(jié)成形術(shù),,冠狀突切開復(fù)位內(nèi)固定和修復(fù)外側(cè)副韌帶復(fù)合體。共 27 位男性和 11 名女性,,平均年齡為 49 歲,。
所有患者均包括尺骨近端骨折, 5 例伴孟氏骨折,,2 例伴骨折前脫位,。在平均隨訪時(shí)間 15 個(gè)月和 8.4 個(gè)月時(shí),均獲得臨床和影像學(xué)評估,。
所有患者 5 個(gè)月內(nèi)骨折愈合,。肱尺活動度平均為 91°(0°-140°);平均旋前,,旋后范圍為 128°(0-180°),。患者伴橈骨小頭骨折(44°-29°)或冠狀突骨折(29°-39°)與單純鷹嘴骨折亞組分析顯示,,患者旋轉(zhuǎn)活動范圍下限具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué),。其它所有參數(shù),包括肱尺活動度,,并發(fā)癥發(fā)生率和翻修率各組間相似,。
多數(shù)尺骨近端骨折患者通過采用切開復(fù)位內(nèi)固定治療,肘關(guān)節(jié)功能可恢復(fù)穩(wěn)定和良好功能,。當(dāng)患者為高能量損傷,、骨折類型復(fù)雜或伴有多發(fā)傷可能喪失肘關(guān)節(jié)部分伸直功能。
當(dāng)患者伴冠狀突和 / 或橈骨小頭骨折時(shí),,前臂旋前,、旋后功能可能會受限。術(shù)前應(yīng)當(dāng)告知患者,,鋼板可能會引起術(shù)后不適,,必要時(shí)需要取出。