43歲的宜賓人鄭女士(化名)三年前因為風(fēng)濕性心臟病,,在當(dāng)?shù)?a href="http://hnhlg.com/sell/list-153.html" target="_blank">醫(yī)院接受了二尖瓣置換術(shù)。然而,,手術(shù)第二年,,曾經(jīng)莫名的疲勞感又開始回到她身上,甚至還出現(xiàn)了呼吸困難,、胸痛,、尿少的情況,給她的生活帶來了極大困擾,,檢查,,發(fā)現(xiàn)自己又出現(xiàn)了二尖瓣瓣周漏。
賃可教授告訴記者,,按照通常思路,,鄭女士可能需要再次接受手術(shù),打開胸腔,,對瓣周漏進行修補,,如果有需要,還會把人工瓣膜取下,,重新做置換,,所以手術(shù)風(fēng)險很大,有時候還伴有生命危險,?!霸谂R床上至少有20%的病人在同樣手術(shù)后,會出現(xiàn)瓣周漏的情況,,但由于風(fēng)險,、痛苦和經(jīng)濟壓力,,不少患者都沒有進行治療,,也選擇帶病生活,。”
憑著對賃可教授的信任,,鄭大姐將自己全盤“托付”給了賃可教授和他的醫(yī)療團隊,。4月10日,在超聲科,、麻醉科,、放射科及手術(shù)室的多學(xué)科協(xié)助下,賃可教授帶領(lǐng)的團隊順利為她實施了經(jīng)皮穿刺左心室入路封堵二尖瓣瓣周漏手術(shù),,手術(shù)中,,醫(yī)生一改傳統(tǒng)大切口的方法,僅在患者的胸部皮膚和心臟上打開一個直徑不到0.5厘米的小“針孔”,,然后將封堵器植入患者體內(nèi),,從而完成了瓣周漏封堵,患者術(shù)后癥狀改善明顯,?!叭绻凑諅鹘y(tǒng)手術(shù),患者將面臨很大的風(fēng)險,,不僅創(chuàng)傷大,,手術(shù)切口要20至25厘米,而且心臟也要切開,?!边@次,醫(yī)療團隊采用了全新的微創(chuàng)手術(shù)方式,,“手術(shù)醫(yī)生在經(jīng)食道超聲心動圖的引導(dǎo)下,,僅用一個0.5厘米的針孔就完成了以往需要再次開胸體外循環(huán)的大手術(shù),這可以說是把微創(chuàng)做到了極致,!”賃可教授自豪的告訴記者,,像這樣經(jīng)皮穿刺左心室入路的心臟手術(shù),在全國范圍也是第一例,。
賃可教授說,,在心臟外科領(lǐng)域,左心室的“開心”手術(shù)一直都是“禁區(qū)”,,因為這種手術(shù)風(fēng)險極大,,稍不注意就會對患者的心臟功能產(chǎn)生影響,甚至引發(fā)生命危險,,“這一次,,我們采取經(jīng)皮穿刺,從左心室入路實施封堵,可以說是突破了這個‘禁區(qū)’,,這對于心臟外科而言具有劃時代的意義,!”賃可說據(jù)他所知,這種手術(shù)即便放眼全球,,也屬于尖端技術(shù),,“近年來國外也有成功先例,但具體方式有區(qū)別,,他們是通過多種方式聯(lián)合引導(dǎo),,而我們是純超聲引導(dǎo),從這個角度而言,,我們可以說是全球第一,。”
據(jù)悉,,目前,,這種手術(shù)主要針對風(fēng)心病導(dǎo)致的瓣周漏并發(fā)癥,但經(jīng)過發(fā)展將來的應(yīng)用領(lǐng)域十分廣泛,,這對于降低手術(shù)風(fēng)險,、減輕患者負擔(dān)等等,具有很積極的意義,,“就治療成本而言,,這種手術(shù)相對傳統(tǒng)手術(shù)的開銷會少很多,大約只有傳統(tǒng)手術(shù)的一半左右,?!?/p>