此外,,近期研究顯示 VAH 可能是自發(fā)性椎動脈夾層(sVAD)的危險(xiǎn)因素之一,然而有關(guān)兩者相關(guān)性的研究較少,。
為此,,來自四川大學(xué)華西醫(yī)院何俐教授的團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了一項(xiàng)研究,旨在明確椎動脈發(fā)育不良(VAH)是否與同側(cè)自發(fā)性椎動脈夾層(sVAD)相關(guān),;與優(yōu)勢側(cè)椎動脈(VA)相比,,發(fā)育不良的椎動脈是否更容易發(fā)展為夾層。研究結(jié)果發(fā)表于近期的 Neurology 雜志,。
該研究為一項(xiàng)病例對照研究,,納入 2005 年 -2013 年間 112 例 sVAD 患者以及 224 例年齡和性別匹配的對照者。采用 DSA 以及無創(chuàng)性影像學(xué)檢查方法來診斷椎動脈發(fā)育不良及自發(fā)性椎動脈夾層,。同時評估 sVAD 與 VAH 之間的相關(guān)性,,以及與對側(cè)相比同側(cè)出現(xiàn)夾層的可能性。
分析結(jié)果表明,,與對照組相比 sVAD 患者 VAH 發(fā)生率更高,;在多因素回歸分析中,對偏頭痛,、高同型半胱氨酸血癥,、吸煙、外傷,、感染以及相關(guān)的結(jié)締組織病 / 血管疾病等因素校正后發(fā)現(xiàn),,偏頭痛,、吸煙以及外傷與自發(fā)性頸動脈夾層發(fā)生相關(guān)。與優(yōu)勢側(cè)椎動脈相比,,發(fā)育不良椎動脈更易出現(xiàn)椎動脈夾層,。
該研究結(jié)論最終表明,自發(fā)性椎動脈夾層與同側(cè)椎動脈發(fā)育不良相關(guān),;且發(fā)育不良的椎動脈與對側(cè)正常椎動脈相比更容易出現(xiàn)椎動脈夾層,。盡管大部分椎動脈發(fā)育不良患者是無癥狀的,并且 VAH 和 sVAD 之間的機(jī)制并不很清楚,,但研究者強(qiáng)調(diào)需要對這部分患者提高重視,,當(dāng)患者出現(xiàn)頸部疼痛、頭痛以及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時,,需要考慮動脈夾層的可能,。