三陰乳腺癌是指免疫組化中 ER、PR,、HER2 均陰性的乳腺癌,，預(yù)后差、且靶向治療方案有限,。生活方式方面的因素如體重指數(shù)（BMI）及體育活動(dòng)（PA）對(duì)于乳腺癌整體預(yù)后的影響,，已經(jīng)進(jìn)行了充分研究。但尚無體重指數(shù)及體育活動(dòng)對(duì)三陰乳腺癌預(yù)后影響的前瞻性研究,。

   本文作者利用美國,、英國及中國的共 5 個(gè)乳腺癌生存隊(duì)列數(shù)據(jù)進(jìn)行了這方面分析,。12240 例 I-III 期已知 ER、PR,、HER2 表達(dá)資料的乳腺癌患者中,，平均收集了診斷后 1.8 年內(nèi)的臨床及生活方式資料，檢出 1695 例（13.9%）三陰乳腺癌,。根據(jù)個(gè)人匯報(bào)的資料整理出 MET- 小時(shí)數(shù) / 周（MET-hour/week）數(shù)據(jù),，并據(jù)此分為四組。

   1695 例三陰乳腺癌病例中,，平均隨訪 9.5 年（401 例死亡）,。調(diào)整后的模型中，體育活動(dòng)增加與乳腺癌相關(guān)生存率改善有關(guān),；分類變量 MET-hour/week 這一參數(shù)的優(yōu)勢(shì)比（HR）（95%CI）在 4.1-15.9 組為 0.80（0.56-1.15）,、≥16.0 組為 0.61（0.41-0.92），p=0.02,。

   總生存率方面的數(shù)據(jù)與此類似：優(yōu)勢(shì)比（95%CI）在 4.1-15.9 組為 0.86（0.64-15.9）,、≥16.0 組為 0.63（0.45-0.88），p=0.007,。

   調(diào)整后的模型中,，BMI 與總生存率方面為 U 型關(guān)系（分類變量參數(shù)為 21.5-24.9）。只有 BMI<21.5 時(shí)的優(yōu)勢(shì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,，優(yōu)勢(shì)比為 1.60（1.10-2.32）,；不過，排除中國的數(shù)據(jù)后,，該優(yōu)勢(shì)比不再具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,，優(yōu)勢(shì)比為 1.27（0.78-2.08）。

   據(jù)此,，作者認(rèn)為,，體育活動(dòng)增加與乳腺癌相關(guān)生存率改善及總生存率改善有關(guān)，但這一點(diǎn)僅在高水平體育鍛煉時(shí)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,。BMI 方面則為 U 型關(guān)系,，不過肥胖與存活率關(guān)系方面無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。