為此,,來自約翰霍普斯金大學的學者 Fritz 教授等人進行了一項研究,,旨在明確 MS 患者步態(tài)和平衡功能定量測量指標之間的縱向關(guān)系。該研究結(jié)論表明,,姿勢描記圖定量測量指標與患者臨床步態(tài)障礙之間的表現(xiàn)明顯相關(guān),,可采用這些測試對患者進行摔倒風險的評估,,該研究發(fā)表于近期的 Neurology 雜志。
該研究共納入 57 例可自由行動的 MS 患者,,包括 28 例復發(fā)緩解型 MS,,29 例進展型 MS。采用姿勢描記圖,、定量感覺運動和步態(tài)測量指標對患者進行評估,。采用擴展殘疾狀態(tài)量表(EDSS)評估 MS 患者總體殘疾狀態(tài)。
納入研究患者平均年齡為 45.8 歲,,平均隨訪時間為 32.8 個月,,平均 EDSS 量表評分為 3.5 分,其中 56% 的患者為女性,。平衡測試得分較差與行走速度較慢相關(guān),。姿勢描記圖的兩項指標,,前后擺臂以及在睜眼狀態(tài)下和兩腳分開情況下的擺臂,,是決定行走步速的最主要的因素。因此姿勢描記圖得分較低也與行走速度較慢相關(guān),。
類似地,,姿勢描記圖的兩項指標,前后擺臂以及在睜眼狀態(tài)下和兩腳分開情況下的擺臂,,也是決定計時 25 英尺行走測試的主要因素,。
該項縱向隊列研究明確了臨床步態(tài)指標與姿勢描記圖測量指標之間很強的相關(guān)性。這些數(shù)據(jù)表明:姿勢描記圖測量指標與步速減慢以及計時步行測試表現(xiàn)相關(guān),。此外,,縱向的平衡測試指標可預(yù)測患者未來行走的表現(xiàn)。
該研究結(jié)論表明,,在這些進展性疾病人群中,,除了臨床評估之外,定量行走和平衡測試對于探索這些患者縱向的改變,,評估其摔倒風險都十分重要,。
來自克利夫蘭診所多發(fā)性硬化研究中心的 Fox 教授對此研究發(fā)表了同期述評,他認為該研究將 MS 患者步態(tài)特征評估水平提升到了一個新的高度,,提高了臨床醫(yī)生對 MS 患者步態(tài)障礙特征的認識,,并強調(diào)了測量工具應(yīng)用的臨床重要性。
此外,, Fox 教授指出需要進一步研究明確這些測量指標是否可反映康復治療后患者的改善,,以及姿勢描記圖測量指標的改善是否意味著患者活動性改善、摔倒風險減少,、生活質(zhì)量提高等,。