來自荷蘭鹿特丹大學醫(yī)學中心的 Harinck 等學者進行了一項研究，發(fā)現(xiàn) EUS 與 MRI 在篩查胰腺癌時,，兩者互補,，前者善于發(fā)現(xiàn)實性病灶，而后者善于發(fā)現(xiàn)囊性病灶,。該研究結果在線發(fā)表于 2015 年 5 月 18 日的 Gut 雜志上,。

該研究為多中心、頭對頭的前瞻性隊列研究,。采用了「家族性胰腺癌監(jiān)測研究」中的數(shù)據(jù),。納入者主要為無癥狀的胰腺癌高危人群：胰腺癌相關基因攜帶者；Peutz-Jeghers 綜合征,；家族性胰腺癌患者一級親屬,。患者進行 EUS 及 MRI 檢查,，并根據(jù)檢查結果決定手術或隨訪,。

最終有 139 名患者納入研究，患者平均年齡 57 歲,，71 名（51%）患者攜帶胰腺癌相關基因,，余下患者則為家族性胰腺癌患者一級親屬。

首次檢查中,，共檢出實性病灶 2 處（2%）,，囊性病灶 67 處（76%）。EUS 及 MRI 對病灶的檢出情況各有特點（見表 1）,。EUS 與 MRI 檢查的一致性為 55%,，經(jīng)過 12 個月的隨訪復查，兩者的一致性為 67%,。

表 1. EUS 及 MRI 對病灶的檢出情況

總檢出數(shù)目 EUS 和 MRI 檢出數(shù)目EUS 檢出數(shù)目MRI 檢出數(shù)目實性病灶2（2%）-2（100%）-囊性病灶≥ 10 mm9（10%）6（67%）-3（33%）<10 mm58（66%）13（22%）7（12%）38（66%）總共（囊性）67（76%）19（28%）7（10%）41（61%）低回聲區(qū)域 8（9%）-8（100%）-低信號區(qū)域2（2%）--2（100%）導管擴張 9（10%）4（44%）1（11%）4（44%）

該研究發(fā)現(xiàn),，對于不同性質的胰腺病灶，EUS 和 MRI 各有所長：EUS 能很好地發(fā)現(xiàn)實性病灶,，而 MRI 善于發(fā)現(xiàn)即便很小的囊性病灶,。

這項全國性的多中心、前瞻性,、單盲研究不僅在樣本數(shù)量及來源上具有優(yōu)勢,，其納入標準也較為嚴格，為通過基因學檢測結果確實為胰腺癌高?；颊?。

該研究在胰腺癌監(jiān)測中具有一定指導意義,，但是基于該研究的發(fā)現(xiàn)，暫時不能說明胰腺癌篩查有利于降低其死亡率,。對于這一重要問題的闡述,，仍需更長時間的隨訪研究來支持。

綜上,，該研究表明,，對于胰腺癌高危人群而言，EUS 與 MRI 篩查互補,，且不能互相取代，EUS 善于發(fā)現(xiàn)實性病灶,，而 MRI 善于發(fā)現(xiàn)囊性病灶,。因此，研究人員建議,，在未來的篩查過程中,，應結合兩者的檢查結果綜合考慮。