來自廣西的王力(化名)患有骶骨脊索瘤,在當?shù)貙嵤﹥纱西竟悄[瘤切除術(shù),,因腫瘤復發(fā)導致的疼痛和大小便功能障礙,,讓他痛苦不已,。多方治療未果,,他慕名來到北京,,求醫(yī)于大學人民醫(yī)院骨腫瘤科郭衛(wèi)教授,。郭衛(wèi)教授及其團隊根據(jù)患者臨床資料進行充分分析,、討論后,,確定了為他實施骶骨惡性腫瘤I期后路全骶骨切除術(shù)的手術(shù)方案。但是還面臨更大的難題,。
郭衛(wèi)教授指出:“骶骨是人體軀干與肢體連接的重要骨性結(jié)構(gòu),,上方與腰椎形成腰骶關(guān)節(jié),,兩側(cè)與骨盆形成骶髂關(guān)節(jié)。全骶骨切除后的骨缺損會造成人體軀干與骨盆失去聯(lián)系,,患者術(shù)后有可能無法站立行走、生活無法自理等問題,。骶骨切除術(shù)后重建是國際上骨腫瘤學界的一大難點,。”
目前方興未艾的3D打印技術(shù)為破解難題打開的新的大門,。為了最大程度重建王力的骶骨缺損,、恢復腰骶部連續(xù)性,保證術(shù)后的生活質(zhì)量,,郭衛(wèi)教授應用3D打印技術(shù),,根據(jù)該患者骶骨切除術(shù)后骨缺損定制制造出空間結(jié)構(gòu)解剖形態(tài)的人工全骶骨假體,其表面具有金屬孔隙結(jié)構(gòu),,可以允許骨細胞長入空隙金屬內(nèi),,假體與脊柱、骨盆連接,,更符合生物力學結(jié)構(gòu)的功能重建,。
整臺手術(shù)歷時4小時成功完成,骶骨腫瘤徹底切除后,,經(jīng)過精心設(shè)計,、反復修改的“高訂”假體完美安放,與腰椎,、骨盆緊密貼合,,固定精準牢靠。國際首例應用3D打印特殊定制人工全骶骨假體進行骨缺損重建實現(xiàn)了完美首秀,。這一假體及重建方式均為世界首創(chuàng),,為骶骨惡性腫瘤切除后骨缺損的重建方式開辟了一條嶄新的途徑。
據(jù)郭衛(wèi)教授介紹,,3D打印全骶骨假體具有之前的各種重建方式所不能比擬的優(yōu)點,,這值得在今后骶骨惡性腫瘤手術(shù)治療中進一步推廣、發(fā)展,,假體亦將進一步改進,、優(yōu)化,推動骶骨惡性腫瘤切除重建水平進一步提高,。
郭衛(wèi)教授現(xiàn)任中華醫(yī)學會骨科分會,、腫瘤分會骨腫瘤學組組長,曾任國際保肢學會(ISOLS)主席,、亞太地區(qū)骨腫瘤學會(APMSTS)主席,。其所帶領(lǐng)的團隊曾獲國家科技進步二等獎、中華醫(yī)學科技一等獎,每年診治大量來自世界各地的骨與軟組織腫瘤病人,,在骶骨腫瘤的診斷和外科治療方面處于國際先進水平,,切除骶骨腫瘤的數(shù)量居世界首位,在高難度骶骨腫瘤切除與重建方面得到了國內(nèi)外同行的高度贊譽,。