Gurbani 指出:「我們起初是觀察不寧腿綜合征的兒童,,然后我們希望研究其中的亞組—有異睡癥的兒童,。異睡癥在不寧腿綜合征和周期性肢體運(yùn)動(dòng)障礙的兒童中較為常見」,。Gurbani 還說(shuō),,通過(guò)治療不寧腿綜合征以緩解異睡癥的這一發(fā)現(xiàn)意味著,,有些兒童,,不寧腿綜合征 / 周期性肢體運(yùn)動(dòng)障礙可能誘發(fā)異睡癥。
在這項(xiàng)研究中,,Gurbani 教授及其同事回顧性分析了 226 例確診為不寧腿綜合征 / 周期性肢體運(yùn)動(dòng)感障礙的兒童,,其中 51 例存在異睡癥。70% 以上的異睡癥兒童出現(xiàn)腿部運(yùn)動(dòng),、不安,、說(shuō)夢(mèng)話、磨牙,、夜驚,、夢(mèng)游,、夢(mèng)魘、不寧腿綜合征癥狀以及睡眠飲食,。
給予 31 例患兒口服鐵劑治療,。在給予鐵劑之前對(duì)其進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)(一例兒童在睡眠研究之前已經(jīng)給予鐵劑治療),在睡眠研究評(píng)估后,,給予更高劑量鐵劑治療,。這些患兒在辛辛提那兒童醫(yī)院醫(yī)療中心隨訪至少一年。血清鐵蛋白水平在治療前低于 25 ng/mL,,鐵劑治療 6-12 月后超過(guò) 50ng/mL,。
Gurbani 教授指出:「先前研究顯示,不寧腿綜合征 / 周期性肢體運(yùn)動(dòng)障礙患兒發(fā)生異睡癥如夢(mèng)游,、夢(mèng)魘,、夜驚和覺醒混淆等的頻率增加。治療后異睡癥的消失使我們猜測(cè)不寧腿綜合征可誘發(fā)或加重異睡癥,。然而,,關(guān)于鐵劑治療異睡癥療效的數(shù)據(jù)有限。
她表示沒有發(fā)現(xiàn)鐵劑對(duì)覺醒有任何影響,,這多少讓其團(tuán)隊(duì)驚訝,。「我本來(lái)期待睡眠覺醒會(huì)有所不同,,但是我們沒能有所發(fā)現(xiàn)」,。Grubani 教授指出回顧性研究表明鐵蛋白治療對(duì)兒童沒有產(chǎn)生不良反應(yīng)。
SSM 兒童基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)中心研究中心小兒睡眠研究中心主任,、圣路易斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院兒科和內(nèi)科學(xué)助理教授 Paruthi 稱,,鐵劑治療兒童的成功率是令人印象深刻的。盡管研究者習(xí)慣將不寧腿綜合征和周期性肢體運(yùn)動(dòng)障礙放在一起研究,,Paruthi 教授稱這是兩種截然不同的疾病,。
不寧腿綜合征與運(yùn)動(dòng)的感覺或沖動(dòng)有關(guān),通常包括腿部疼痛感,,人們清醒時(shí)確實(shí)發(fā)生,。周期性肢體運(yùn)動(dòng)障礙睡眠時(shí)發(fā)生,清醒時(shí)患者或許感受不到,。但是如果人的腿一分鐘抽搐一次左右就可以導(dǎo)致睡眠中斷,。
Paruthi 稱,我們知道如果鐵蛋白水平低于 50 ng/mL 就應(yīng)該予以 12 周左右的補(bǔ)鐵治療,。盡管此項(xiàng)研究中沒有報(bào)道鐵蛋白相關(guān)不良反應(yīng),,Paruthi 仍提醒大家在治療兒童時(shí)需謹(jǐn)慎,因?yàn)橛袝r(shí)會(huì)發(fā)生便秘及腸胃功能紊亂,。