Gurbani 指出:「我們起初是觀察不寧腿綜合征的兒童,,然后我們希望研究其中的亞組—有異睡癥的兒童,。異睡癥在不寧腿綜合征和周期性肢體運動障礙的兒童中較為常見」。Gurbani 還說,,通過治療不寧腿綜合征以緩解異睡癥的這一發(fā)現(xiàn)意味著,,有些兒童,不寧腿綜合征 / 周期性肢體運動障礙可能誘發(fā)異睡癥,。
在這項研究中,,Gurbani 教授及其同事回顧性分析了 226 例確診為不寧腿綜合征 / 周期性肢體運動感障礙的兒童,其中 51 例存在異睡癥,。70% 以上的異睡癥兒童出現(xiàn)腿部運動,、不安、說夢話,、磨牙,、夜驚,、夢游、夢魘,、不寧腿綜合征癥狀以及睡眠飲食,。
給予 31 例患兒口服鐵劑治療。在給予鐵劑之前對其進行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(一例兒童在睡眠研究之前已經(jīng)給予鐵劑治療),,在睡眠研究評估后,,給予更高劑量鐵劑治療。這些患兒在辛辛提那兒童醫(yī)院醫(yī)療中心隨訪至少一年,。血清鐵蛋白水平在治療前低于 25 ng/mL,,鐵劑治療 6-12 月后超過 50ng/mL。
Gurbani 教授指出:「先前研究顯示,,不寧腿綜合征 / 周期性肢體運動障礙患兒發(fā)生異睡癥如夢游,、夢魘、夜驚和覺醒混淆等的頻率增加,。治療后異睡癥的消失使我們猜測不寧腿綜合征可誘發(fā)或加重異睡癥,。然而,關(guān)于鐵劑治療異睡癥療效的數(shù)據(jù)有限,。
她表示沒有發(fā)現(xiàn)鐵劑對覺醒有任何影響,,這多少讓其團隊驚訝?!肝冶緛砥诖哂X醒會有所不同,,但是我們沒能有所發(fā)現(xiàn)」。Grubani 教授指出回顧性研究表明鐵蛋白治療對兒童沒有產(chǎn)生不良反應(yīng),。
SSM 兒童基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)中心研究中心小兒睡眠研究中心主任,、圣路易斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院兒科和內(nèi)科學(xué)助理教授 Paruthi 稱,鐵劑治療兒童的成功率是令人印象深刻的,。盡管研究者習(xí)慣將不寧腿綜合征和周期性肢體運動障礙放在一起研究,,Paruthi 教授稱這是兩種截然不同的疾病。
不寧腿綜合征與運動的感覺或沖動有關(guān),,通常包括腿部疼痛感,,人們清醒時確實發(fā)生。周期性肢體運動障礙睡眠時發(fā)生,,清醒時患者或許感受不到,。但是如果人的腿一分鐘抽搐一次左右就可以導(dǎo)致睡眠中斷。
Paruthi 稱,,我們知道如果鐵蛋白水平低于 50 ng/mL 就應(yīng)該予以 12 周左右的補鐵治療。盡管此項研究中沒有報道鐵蛋白相關(guān)不良反應(yīng),,Paruthi 仍提醒大家在治療兒童時需謹慎,,因為有時會發(fā)生便秘及腸胃功能紊亂,。