但是近期文獻表明,，對于放置心臟支架的患者,，停用阿司匹林將帶來極大的心臟病風險。同時,，有學者也發(fā)現(xiàn)在其他類型骨科急診或擇期手術(shù)中,，患者服用低劑量的阿司匹林也似乎比較安全。

為了比較佩戴心臟支架患者在脊柱手術(shù)前停用阿司匹林是否安全,，美國紐約大學醫(yī)院骨科的學者進行了一項前瞻性對照研究,，表明脊柱手術(shù)前后不必停用抗凝藥物，其結(jié)果發(fā)表在近期的 Spine 雜志上,。

2009 年 2 月至 2013 年 11 月佩戴心臟支架服用抗凝藥物而同時又需要進行脊柱手術(shù)的 200 例患者被納入研究,，只有 1 例患者因為存在已知的出血性疾病而被排除出組。將患者分為兩組,，第一組的患者在術(shù)前至少停用 5 天抗血小板藥物,，第二組患者在接受脊柱手術(shù)的同時繼續(xù)服用阿司匹林抗凝治療,。

停用抗凝藥物組與繼續(xù)服用阿司匹林組的患者的平均年齡分別為 68 歲和 69 歲,，停用抗凝組中吸煙的人群比例要高于繼續(xù)服用阿司匹林組，除此之外,，在男女比例,、身高體重指數(shù)、糖尿病和癌癥病史方面兩組患者并無顯著差異,。

繼續(xù)服用阿司匹林組患者的住院時間,、手術(shù)時間要明顯小于停用抗凝藥物組，分別為 4.1 天,、6.2 天和 210 min,、266 min，在預(yù)計失血量,、并發(fā)癥發(fā)生率,、30 天再次入院比例兩組患者也無顯著統(tǒng)計學差異，分別為 642 ml 對 697 ml,、8% 對 11% 和 5% 對比 5%,。

因此，作者總結(jié)認為，脊柱手術(shù)圍手術(shù)期服用阿司匹林相對安全,，并無證據(jù)顯示接受脊柱手術(shù)的患者圍手術(shù)期繼續(xù)服用阿司匹林會增加手術(shù)時間,、失血、再次入院等情況,。