研究者 Kester 教授稱,，不僅如此，腦脊液神經(jīng)顆粒蛋白的水平也具有診斷和評估預(yù)后的價值；該研究在線發(fā)表于近期的 JAMA Neurology 雜志上,。

該研究顯示，AD 患者中神經(jīng)顆粒蛋白的水平升高,，但認(rèn)知功能正常的對照者水平正常,；并且神經(jīng)顆粒蛋白的的水平可預(yù)測輕度認(rèn)知功能障礙（MCI）向 AD 的進(jìn)展。研究者稱,，「除了核心的腦脊液生物標(biāo)志物β淀粉樣蛋白 -42,、總 tau 蛋白、p-tau 蛋白之外,，神經(jīng)顆粒蛋白能提供額外的價值,，因其可反映與認(rèn)知功能改變直接相關(guān)的病理生理過程?！?/p>

研究還顯示,，與保持穩(wěn)定的 MCI 患者相比，向 AD 進(jìn)展的 MCI 患者中神經(jīng)顆粒蛋白的水平更高,。此外,，Kester 教授稱，神經(jīng)顆粒蛋白可能反映癥狀前突觸功能障礙或喪失,。她指出混合模型分析顯示在認(rèn)知功能正常的人群中,，神經(jīng)顆粒蛋白的水平隨時間變化逐漸增加（每年平均增加 90 pg/mL），但在 MCI 或 AD 人群中沒有變化,。

Kester 教授說,，「這一規(guī)律與既往觀點也保持了一致，即突觸功能的變化主要發(fā)生在 AD 的極早期,，甚至是在 MCI 期中,。神經(jīng)顆粒蛋白的水平是認(rèn)知功能惡化病理改變的一種更特異性的生物標(biāo)志物，并且可能在評估藥物對突觸完整性的治療性研究中發(fā)揮作用,?！?/p>

研究者指出需要進(jìn)一步的研究來證實他們的研究結(jié)果，以及進(jìn)一步明確神經(jīng)顆粒蛋白是否也能夠反映其他神經(jīng)變性病的突觸功能改變,。該研究連續(xù)納入了 163 例患者,，包括 37 例認(rèn)知功能正常者，61 例 MCI 患者以及 65 例 AD 患者,。

對這些受試者腦脊液神經(jīng)顆粒蛋白水平的檢測結(jié)果如下：

1. AD 患者與認(rèn)知功能正常者相比,，神經(jīng)顆粒蛋白水平更高（2381 pg/mL：1712 pg/mL）；

2. 所有患者神經(jīng)顆粒蛋白水平均與總 tau 蛋白水平和磷酸化 tau 蛋白水平具有高度相關(guān)性,，但與β淀粉樣蛋白 -42 水平無顯著相關(guān),；

3. 與穩(wěn)定的 MCI 患者相比,，從 MCI 進(jìn)展到 AD 的患者中神經(jīng)顆粒蛋白水平更高（2842 pg/mL：1752 pg/mL）；

4. 神經(jīng)顆粒蛋白水平可預(yù)測 MCI 患者向 AD 的進(jìn)展,。

在同期的一篇評論中,，瑞典 Zetterberg 教授指出，反映樹突丟失的可靠生物標(biāo)志物是 AD 診斷的一個有用的生物標(biāo)志物,，并且在新藥物的臨床研究中十分有價值,。