本文為美國心臟病學會（ACC）官網(wǎng)對該科學聲明的重點總結(jié)，作者為來自密歇根州立大學安娜堡分校的 Elizabeth A. Jackson,。

1. 心血管疾病是成人糖尿病患者最常見的死因,，推薦將糖化血紅蛋白（HbA1c ≥ 6.5%）用于糖尿病的診斷和篩查。本聲明的重點關注內(nèi)容為糖尿病患者的診斷和治療,。

2. 除了 2 小時血糖 ≥ 200 mg/dl 或空腹血糖 ≥ 125 mg/dl 用于糖尿病的診斷外,，臨床實踐目前還推薦將 HbA1c≥ 6.5% 用于糖尿病的診斷（中國目前尚無推薦）。

3. 改變生活方式是糖尿病前期和糖尿病治療的中心內(nèi)容,。常規(guī)體力活動與血脂和血壓的改善有關,，應考慮與他汀等心血管預防藥物聯(lián)合使用。力量鍛煉聯(lián)合有氧運動有可能改善血糖控制,，但還需要更大型試驗的驗證,。

4. 飲食模式可以影響總體的糖尿病控制，推薦的飲食模式包括重視水果和蔬菜攝入,、減少飽和脂肪酸以及低脂奶制品,。糖尿病與高密度脂蛋白膽固醇降低以及甘油三酯升高有關。以下方法可以顯著降低血脂：改變飲食結(jié)構且增加水果和蔬菜,、減少精制糖,、減輕體重以及常規(guī)鍛煉。

5. 體重管理是糖尿病的關鍵問題,，體重下降可以改善血糖,。改變飲食模式以及體力活動可以減輕體重。減重手術,、藥物治療或減少促進體重增加的藥物,，對體重減輕可以是非常有用的。目前,。美國心臟協(xié)會 / 美國心臟病學會 / 肥胖協(xié)會指南推薦 BMI ≥ 35 kg/m2 和肥胖相關合并癥（如糖尿?。┑某扇丝梢钥紤]減重手術。

6. 對于 10 年心血管疾病風險 ≥ 10% 的成人糖尿病患者,，使用小劑量阿司匹林（75-162 mg/ 天）是合理,。對于 10 年心血管疾病風險為 5% 和 10% 之間（中危） 的成人糖尿病患者，阿司匹林同樣是合理的,。

7. 許多研究評估了血糖控制的目標,。根據(jù)這些證據(jù)，目前指南推薦降低微血管疾病風險的 HbA1c≤ 7.0%,，空腹血糖 <130 mg/dl),。對于預期壽命較長且無顯著心血管疾病的患者,，可以考慮更低的目標（HbA1c≤ 6.5%）.

8. 糖尿病患者的目標血壓一直存在爭議，指南推薦糖尿病患者的血壓＜140/90 mm Hg,。對較年輕的患者，較低的目標或許更好,。在可能的情況下,，推薦的控制血壓藥物為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素受體阻滯劑。

9. 血脂管理對降低心血管疾病風險非常重要,。目前指南推薦 40-75 歲,、LDL 為 70-89 mg/dl 的糖尿病患者使用中效他汀類藥物。對于 40 歲以下或 75 歲以上的患者,，臨床醫(yī)生應仔細評估他汀類藥物的風險和獲益,。空腹甘油三酯＞500 mg/dl 時應開始治療,。

10. 糖尿病患者出現(xiàn)腎臟疾病不在少數(shù),。推薦使用尿微量白蛋白和腎小球濾過率用于監(jiān)測腎功能。合并糖尿病和腎功能不全患者的心血管疾病風險升高,，腎素血管緊張素系統(tǒng)阻滯劑或許可以減慢腎臟病進展,。