自古以來(lái),就有“川,、廣,、云、貴,,道地藥材”的說(shuō)法,。目前全球抵抗瘧疾耐藥性效果最好的藥物青蒿素,因最近中國(guó)科學(xué)家屠呦呦斬獲諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)而進(jìn)入公眾視野,。而作為青蒿素原料主產(chǎn)地及青蒿素藥物主要制藥廠方,,廣西企業(yè)在生產(chǎn)青蒿類(lèi)抗瘧藥方面作出的貢獻(xiàn)也逐漸被人所知。
實(shí)際上,,記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),,作為資源大省區(qū),廣西中醫(yī)藥民族醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展總體上仍相對(duì)滯后,,與社會(huì)對(duì)健康醫(yī)療的需求也不匹配,。如何將中醫(yī)藥民族醫(yī)藥資源優(yōu)勢(shì)轉(zhuǎn)化為產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢(shì)?如何破解當(dāng)前面臨的“瓶頸”,,尋找中醫(yī)藥民族醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的有效路徑,?
堅(jiān)守
因?yàn)槿说蓝鴪?jiān)守,因?yàn)閯?chuàng)新而得以堅(jiān)守,。盡管青蒿素相關(guān)產(chǎn)業(yè)在國(guó)內(nèi)并不被看好,,可是在廣西,青蒿素及其衍生藥物生產(chǎn)的相關(guān)企業(yè)卻為了社會(huì)責(zé)任一直堅(jiān)守戰(zhàn)線,,并取得了不錯(cuò)的“戰(zhàn)績(jī)”,。
“很少有人關(guān)注廣西企業(yè)在生產(chǎn)青蒿類(lèi)抗瘧藥方面作出的貢獻(xiàn)?!?0月初,,在接受記者采訪時(shí),,桂林南藥股份有限公司副總經(jīng)理刑利蘋(píng)很“無(wú)奈”,青蒿類(lèi)抗瘧藥屬廉價(jià)藥,,并不賺錢(qián),,廣西生產(chǎn)的這類(lèi)藥物幾乎全部用于援助非洲及東南亞抗瘧。
作為抗瘧藥品的原料主要供應(yīng)商,,位于融安縣的廣西仙草堂制藥有限公司同樣做著“賠本買(mǎi)賣(mài)”,。公司副總經(jīng)理劉敏學(xué)告訴記者,公司從2006年起開(kāi)始生產(chǎn)青蒿素,,基本上全部出口到非洲和東南亞國(guó)家,,用來(lái)作為抗擊瘧疾的基藥。
所幸,,因?yàn)閯?chuàng)新,,這些企業(yè)得以堅(jiān)守,也在行業(yè)內(nèi)占據(jù)了舉足輕重的地位,。仙草堂制藥與廣西藥用植物園,、廣州中藥大學(xué)等高校院所合作,在青蒿選種育苗上進(jìn)行推優(yōu),,在關(guān)鍵技術(shù)環(huán)節(jié)提高青蒿種植效益和青蒿素產(chǎn)品品質(zhì),,在全國(guó)青蒿素行業(yè)從39家生產(chǎn)企業(yè)優(yōu)勝劣汰到6家的激烈競(jìng)爭(zhēng)中,脫穎而出成為行業(yè)龍頭企業(yè),。
桂林南藥則通過(guò)傳統(tǒng)研發(fā)優(yōu)勢(shì),,生產(chǎn)有自主產(chǎn)權(quán)的抗瘧藥品。根據(jù)國(guó)家相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),,復(fù)星醫(yī)藥桂林南藥是2014年中國(guó)西成藥出口前十強(qiáng),,抗瘧藥Artesun單一制劑全國(guó)出口創(chuàng)匯最高,成為中國(guó)政府援助非洲的主要藥品,。
然而,,不可否認(rèn),有資源優(yōu)勢(shì)卻無(wú)產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢(shì),,是西部地區(qū)經(jīng)常遭遇的尷尬,,廣西亦如此。專(zhuān)家調(diào)研發(fā)現(xiàn),,我區(qū)中醫(yī)藥民族醫(yī)藥的制藥企業(yè)規(guī)模小,,制造業(yè)集約化程度低,全區(qū)小型制藥企業(yè)占主體,,實(shí)力有限,,對(duì)技術(shù)創(chuàng)新的積極性不高,科技投入不足,。同時(shí),,由于沒(méi)有強(qiáng)勢(shì)的醫(yī)藥制造龍頭企業(yè),,優(yōu)勢(shì)資源沒(méi)有得到充分利用和發(fā)揮。
突圍
廣西是八角的主要產(chǎn)區(qū),,國(guó)際上公認(rèn)對(duì)抗甲型H1N1流感病毒或禽流感病毒的有效藥物達(dá)菲,就是采用八角的提取物——莽草酸加工而成,。能提煉莽草酸的廣西企業(yè)寥寥無(wú)幾,,能把莽草酸“變成”達(dá)菲的專(zhuān)利更是掌握在國(guó)外藥企手中。同樣,,作為青蒿的重要產(chǎn)區(qū),,廣西仍沒(méi)有分得太多的上游利潤(rùn)。甚至有專(zhuān)家疾呼,,若是其他國(guó)家大面積引種青蒿成功,,廣西青蒿主產(chǎn)區(qū)的特色優(yōu)勢(shì)或許將蕩然無(wú)存……
怎么發(fā)揮廣西的資源優(yōu)勢(shì),從激烈競(jìng)爭(zhēng)中脫穎而出,?不同企業(yè)及科研院所均在嘗試,。
提到桂林,大家都會(huì)聯(lián)想到漓江山水,,但很多廣西人不知道,,桂林全州縣是“中國(guó)金槐之鄉(xiāng)”和P類(lèi)維生素(又稱(chēng)“蘆丁”)提取基地。蘆丁是從槐米中提取的黃酮類(lèi)化合物,,精制蘆丁是世界上治療心腦血管疾病藥品的主要原料藥,。
由于提取技術(shù)落后,一直以來(lái)日本都是從中國(guó)購(gòu)回槐米或粗制蘆丁,,經(jīng)過(guò)技術(shù)提煉得到精制蘆丁并賣(mài)到全球,,賺取了高額利潤(rùn)。2012年廣西禪方藥業(yè)與山東大學(xué)聯(lián)合攻關(guān),,成功研發(fā)出目前國(guó)際上最先進(jìn)的精制蘆丁提取方法——“分子形態(tài)轉(zhuǎn)變法”,,全部投產(chǎn)后可年產(chǎn)蘆丁4000噸,占全球市場(chǎng)份額的50%,,并擁有國(guó)際市場(chǎng)定價(jià)話語(yǔ)權(quán),。這不僅結(jié)束了我國(guó)精制蘆丁依賴(lài)進(jìn)口的歷史,也打破了日本精制蘆丁在國(guó)際市場(chǎng)上的壟斷,。
中醫(yī)藥民族醫(yī)藥領(lǐng)域科技創(chuàng)新的側(cè)重點(diǎn),,在于加強(qiáng)中醫(yī)藥資源的保護(hù)與可持續(xù)利用。作為世界最大的藥用植物園,,廣西藥用植物園已建成全球首個(gè)最完善的藥用植物資源保存體系,。2015年,該藥園獲得批準(zhǔn)立項(xiàng)課題41項(xiàng),,共申報(bào)專(zhuān)利77項(xiàng),,獲得專(zhuān)
利授權(quán)10項(xiàng),,完成了三種“沙坦”類(lèi)抗高血壓藥的相關(guān)研究。與美國(guó)中田納西州立大學(xué)合作研發(fā),,從30多種藥用植物中分離獲得了一系列單體化合物,,發(fā)現(xiàn)多個(gè)化合物有抗癌、抗細(xì)菌,、抗病毒,、抗寄生蟲(chóng)等活性,其中一個(gè)化合物已經(jīng)聯(lián)合申請(qǐng)美國(guó)專(zhuān)利,,具有較好的應(yīng)用前景,。
機(jī)遇
廣西的中醫(yī)藥,未來(lái)有戲嗎,?
實(shí)際上,,廣西的中藥資源,足以傲視同儕,,有足夠底氣,!
作為中草藥資源大省區(qū),廣西中草藥物種達(dá)4600多種,,居全國(guó)第二位,。其中,全國(guó)400多種常用中藥原料中,,有70多種主要來(lái)源于廣西,,青蒿、何首烏,、八角,、三七、羅漢果,、雞血藤,、廣豆根等產(chǎn)量更是占據(jù)全國(guó)產(chǎn)量近半,僅一個(gè)雞血藤,、一個(gè)廣豆根,,就能給廣西創(chuàng)造幾十個(gè)億的產(chǎn)值。
與此同時(shí),,廣西流傳著大量的中草藥,、民族藥、民間藥單方驗(yàn)方,,以壯瑤醫(yī)藥為代表的民族醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)雄厚,;行銷(xiāo)國(guó)內(nèi)外市場(chǎng)的正骨水、云香精,、跌打丸,、百年樂(lè),、三金片、紅花片等30多種中成藥也已經(jīng)形成品牌,。
對(duì)此,,專(zhuān)家建議,廣西應(yīng)選擇特色優(yōu)勢(shì)的中成藥品種,,深入開(kāi)展二次開(kāi)發(fā),,提高中成藥產(chǎn)品質(zhì)量,提升已有產(chǎn)業(yè)和企業(yè)的品牌知名度,,研制特色中藥、壯藥,、瑤醫(yī)新產(chǎn)品,,培育、打造獨(dú)具特色的廣西民族藥產(chǎn)品和企業(yè)品牌,。
為進(jìn)一步加快中醫(yī)藥民族醫(yī)藥的發(fā)展,,近年我區(qū)相繼出臺(tái)了《加快中醫(yī)藥民族醫(yī)藥發(fā)展的決定》《壯瑤醫(yī)藥振興計(jì)劃(2011-2020年)》等政策,要將中醫(yī)藥民族醫(yī)藥打造成為我區(qū)千億元產(chǎn)業(yè),,實(shí)現(xiàn)從中藥材資源大省區(qū)到產(chǎn)業(yè)大省區(qū)的轉(zhuǎn)變,。
到2020年,我區(qū)將建立結(jié)構(gòu)合理,、功能完善的中醫(yī)藥民族醫(yī)藥“311”發(fā)展新格局,,即形成特色優(yōu)勢(shì)突出、在全國(guó)及東盟有影響力的臨床醫(yī)療,、學(xué)科研究,、人才培養(yǎng)三大體系,一個(gè)世界級(jí)藥用植物園和一個(gè)千億元產(chǎn)業(yè),,使廣西成為全國(guó)中醫(yī)藥民族醫(yī)藥面向東盟開(kāi)放合作交流的新高地,,并進(jìn)入西部中醫(yī)藥民族醫(yī)藥強(qiáng)省區(qū)行列。
背靠著豐富的中草藥資源這座“金山”,,在相關(guān)政策的鼓勵(lì)下,,廣西的中草藥資源發(fā)展或許將會(huì)獲得前所未有的機(jī)遇。
認(rèn)一認(rèn)身邊的純天然“小藥箱”
有點(diǎn)小疾病怎么辦,?跑到市場(chǎng)轉(zhuǎn)幾圈,,買(mǎi)點(diǎn)中草藥煮水喝、擦身子,;有些經(jīng)驗(yàn)的老人,,直接到野外采些草藥……對(duì)老一輩來(lái)說(shuō),這些都是兒時(shí)常常碰到的事兒,。在具有辨識(shí)中草藥能力的人看來(lái),,我們的身邊,,就生長(zhǎng)著一個(gè)個(gè)純天然的“小藥箱”。
車(chē)前草
南方氣候較濕熱,,出汗后,,體內(nèi)水分大量蒸發(fā),細(xì)菌易繁殖,,尿頻,、尿痛等問(wèn)題會(huì)隨之而來(lái),怎么辦,?這時(shí)候,,以前在路邊隨處可見(jiàn)的車(chē)前草或許就能幫上大忙。自治區(qū)壯醫(yī)醫(yī)院專(zhuān)家馮橋介紹,,廣西人有夏季喝車(chē)前草湯的傳統(tǒng),,車(chē)前草最主要的功效是利水滲濕,可治尿路感染及泌尿系統(tǒng)疾病,,由于熱氣缺水引起的尿頻尿痛,,喝一些車(chē)前草煮的水,就能起到立竿見(jiàn)影的效果,。
千里光
不少“老廣西”還記得,,因?yàn)榍Ю锕庥兄委熎つw疾病方面的效果,廣西曾有企業(yè)生產(chǎn)過(guò)千里光中草藥香皂,?!氨孀R(shí)千里光,全家不生瘡,?!鼻Ю锕饽芮鍩峤舛尽⒚髂恐拱W,,以前不少群眾就用千里光擦身,,治水痘及濕疹等皮膚類(lèi)疾病,均有較好的效果,。而在皮膚科醫(yī)生接診的不少病例中,,以千里光為主藥,內(nèi)服加外擦,,解決了不少患者的皮膚疾病困擾,。
雞血藤
雞血藤也是民間常用的一種較為地道的中藥材,其主要產(chǎn)地同樣是在廣西,。
在民間人們常常用雞血藤煮水泡浴,,對(duì)風(fēng)濕所致的腰膝關(guān)節(jié)疼痛、風(fēng)濕痹痛、肢體麻木等癥狀均由較好的療效,。而在中藥材市場(chǎng)上,,廣西的雞血藤常年暢銷(xiāo)不衰,除了用于配方外,,還大量用于提取雞血藤膏及生產(chǎn)活血,、補(bǔ)血、風(fēng)濕類(lèi)中成藥原料,。
山銀花
廣西的山銀花其實(shí)就是北方的金銀花,,山銀花在廣西的大石山區(qū)尤其是在忻城、馬山,、都安,、資源等地有豐富的資源。忻城山銀花于2007年3月被國(guó)家質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)檢疫總局正式定為地理標(biāo)志保護(hù)產(chǎn)品,。
山銀花泡茶喝有清熱解毒,、疏散風(fēng)熱的作用,可緩解和治療風(fēng)熱感冒,、發(fā)熱咽痛、瘡癤腫毒,、牙周炎等病,。如用山銀花和菊花泡茶喝,可治療高血壓,;山銀花,、山楂、茶葉一起煎茶,,可治療風(fēng)熱感冒,、發(fā)燒頭痛。
絞股藍(lán)
絞股藍(lán)有“神仙草”“北參南絞”之美稱(chēng),,廣西的絞股藍(lán),,尤其是生長(zhǎng)在金秀大瑤山原始森林里的絞股藍(lán)尤為出名,已被國(guó)家認(rèn)定為地理標(biāo)志產(chǎn)品,。
絞股藍(lán)的根,、莖、葉都可以食用,,最普遍的做法是將絞股藍(lán)葉制成絞股藍(lán)茶,,直接放入水中煮成涼茶飲用,或者購(gòu)買(mǎi)絞股藍(lán)葉片茶和絞股藍(lán)龍須茶,,均具有解毒,、祛痰止咳、鎮(zhèn)靜安神、益氣強(qiáng)身的功效,,用于治療失眠,、納差、咳喘,,以及慢支,、肝炎、肝癌等病癥,,長(zhǎng)期服用能夠祛病強(qiáng)身,、延年益壽。
數(shù)一數(shù)“藏在深閨”的廣西好藥
廣西的特色中草藥其實(shí)不算少,,田七,、羅漢果、青蒿等中草藥種植面積都占到全國(guó)一半,。這些地道藥材,,有的被研制開(kāi)發(fā),成為全國(guó)知名的廣西好藥,;有的養(yǎng)在深閨人未識(shí),,只作為醫(yī)院的院內(nèi)制劑使用……
崗松——膚陰潔
在廣西民間,崗松又稱(chēng)掃把枝,,然而,,就是這種被農(nóng)民曬干后扎成掃把使用的植物,卻成就了廣西名藥——膚陰潔,。
上世紀(jì)80年代,,廣西中醫(yī)藥研究院承擔(dān)了“崗松油治療乙型肝炎”課題研究??蒲腥藛T發(fā)現(xiàn),,研究的“主角”——崗松油在殺滅乙肝病毒方面能力不怎么樣,但具有較好的抗炎,、抑菌作用,,與滿(mǎn)山香、大葉桉,、蛇床子,、黃柏等配伍后,對(duì)治療陰道滴蟲(chóng)等生殖系統(tǒng)疾患有特殊效果,。
獲悉此研究成果后,,廣西源安堂制藥廠投入全部身家,與專(zhuān)家共同研制“膚陰潔”,,使得廣西再添一種全國(guó)知名的品牌藥,。
雞血藤——金雞膠囊
上世紀(jì)70年代,科研人員挖掘出一個(gè)桂東人民醫(yī)院一直使用,并在民間有著200年歷史的治婦科病驗(yàn)方,。AOBO廣西靈峰藥業(yè)有限公司的研發(fā)小組研究發(fā)現(xiàn),,此驗(yàn)方在不同婦科醫(yī)生使用時(shí),會(huì)對(duì)中藥配伍進(jìn)行加減,,卻始終離不開(kāi)6味中藥,,即金櫻根、雞血藤,、千金拔,、功勞木、兩面針和穿心蓮,。
這6味均為廣西地道中草藥材,,金櫻根清熱消炎,雞血藤活血止痛,,再搭配千金拔,、功勞木、兩面針和穿心蓮,,對(duì)女性附件炎,、子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等慢性炎癥有較好的療效,。1975年,,金雞顆粒上市;1979年,,金雞片上市,;1984年,,金雞膠囊上市,,并成為全國(guó)知名的中成藥。
一點(diǎn)紅——花紅片
1972年,,由柳州市婦幼保健院牽頭,,多家單位參與進(jìn)行了“花紅顆粒治療100例慢性盆腔炎癥療效觀察”。后經(jīng)柳州市中藥廠(花紅藥業(yè)前身)科研人員科學(xué)篩選組方和多年的實(shí)驗(yàn),,于1985年相繼研發(fā)成功了花紅顆粒,、花紅片、花紅膠囊等一系列產(chǎn)品,。
花紅片的命名取自于組方中兩味主要成分:一點(diǎn)紅,、白花蛇舌草。它們都是廣西特有的傳統(tǒng)中草藥,,其中一點(diǎn)紅清熱解毒,、散瘀消腫;白花蛇舌草清熱利濕、解毒止痛,,臨床可應(yīng)用于婦女盆腔炎諸癥,。如今,花紅片已被收入2010版《中國(guó)藥典》,,目前擁有49項(xiàng)專(zhuān)利,。
毛冬青——毛冬青片
在廣西,只要有山的地方就能找到毛冬青,。毛冬青被農(nóng)民當(dāng)成柴火,。在北方,毛冬青卻被視為脈管炎患者的救命之藥,。
相比起來(lái),,毛冬青片的名氣,遠(yuǎn)比不上其他廣西好藥,,但論到用途,,一旦入冬,部分脈管炎患者就靠它治病救命,。廣西醫(yī)科大學(xué)制藥廠是廣西惟一一家生產(chǎn)毛冬青片的廠家,,上世紀(jì)70年代初,在獲悉毛冬青片可治療脈管炎的驗(yàn)方后,,研究人員經(jīng)10多年的刻苦攻關(guān),,成功研制出新中國(guó)成立后第一個(gè)擁有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的心血管藥物——毛冬青片,并獲批生產(chǎn),。
各種院內(nèi)制劑
在廣西中醫(yī)藥大學(xué)附屬瑞康醫(yī)院,,有一種中成藥院內(nèi)制劑,尤其受患者歡迎,,它就是止得咳糖漿,,其研制者是廣西名老中醫(yī)黃英儒教授;而在南寧市第一人民醫(yī)院,,由該院研發(fā)的新生兒退黃中藥外洗液,,已經(jīng)獲得國(guó)家專(zhuān)利,具有良好的療效……然而,,可惜的是,,這些制劑盡管在醫(yī)院內(nèi)已生產(chǎn)銷(xiāo)售多年,治愈許多患者,,卻由于資金,、研發(fā)力量等原因,未能推向市場(chǎng),,讓更多人受益,。
科海潮論
食材好還需廚師“叻”
若不是因?yàn)橥肋线汐@獎(jiǎng),,大多數(shù)人或許還不了解青蒿素的大用途,也不知道廣西是青蒿的重要產(chǎn)區(qū),。當(dāng)我們把目光投向這一領(lǐng)域時(shí),,這才發(fā)現(xiàn)廣西“不差藥”,卻“差錢(qián)”,。
廣西中草藥物種列全國(guó)第二位,,種植藥材面積占全國(guó)的1/5,屬中國(guó)四大中草藥產(chǎn)區(qū)之一,。然而捧著“金飯碗”,,廣西吃到“中藥產(chǎn)業(yè)迅猛發(fā)展”這份“大餐”了么?
答案是:暫時(shí)沒(méi)有,。大多數(shù)中草藥,,廣西僅僅作為原材料供應(yīng)地存在,上游利潤(rùn)基本被跨國(guó)企業(yè)“吃掉”,;部分好藥,,要么“墻內(nèi)開(kāi)花墻外香”,要么原地踏步,,要么“藏在深閨無(wú)人識(shí)”未能批量生產(chǎn),。難怪,有專(zhuān)家說(shuō),,廣西不缺好藥,,缺的是成體系地對(duì)好藥進(jìn)行深挖研發(fā)。
這些好藥,,理應(yīng)得到弘揚(yáng)推廣,。無(wú)論是企業(yè)創(chuàng)新研究,開(kāi)展院所合作,,或是尋求國(guó)際認(rèn)證,,開(kāi)辟?lài)?guó)際市場(chǎng)等,都將是企業(yè)需要選擇的突圍方向,。同時(shí),,政府要起到引導(dǎo)的作用,,制定出相關(guān)鼓勵(lì)政策及管理措施,,有利于更好地推動(dòng)中藥材產(chǎn)業(yè)發(fā)展。
這其實(shí)是一個(gè)社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益兼顧的良性循環(huán)過(guò)程,,不僅能推動(dòng)廣西好藥為更多的人所知悉,,這一條涵蓋種植、研發(fā),、生產(chǎn),、銷(xiāo)售的產(chǎn)業(yè)鏈還能讓更多的人從中受益,。希望廣西有更多的企業(yè)帶起頭來(lái),為將中醫(yī)藥民族醫(yī)藥打造成為我區(qū)千億元產(chǎn)業(yè)做貢獻(xiàn),。
期待廣西的民族醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)能借助國(guó)家及自治區(qū)的政策及自身的資源技術(shù)優(yōu)勢(shì),,盡快收獲利潤(rùn),共享這份“大餐”,。