□記者 陳秀超 在9月9日《健康報》社主辦的“2017互聯(lián)網(wǎng)+健康中國大會”基層論壇暨第二期家庭醫(yī)生簽約服務(wù)學(xué)習(xí)班上,，與會代表就基層醫(yī)療衛(wèi)生信息化特別是家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作中的成績與亮點,、問題與對策等進(jìn)行了探討,。 信息化是發(fā)展內(nèi)在需求 國家衛(wèi)生計生委基層衛(wèi)生司有關(guān)負(fù)責(zé)人指出，今年是基層衛(wèi)生信息化大發(fā)展元年,。國家衛(wèi)生計生委一方面推動信息系統(tǒng)內(nèi)部融合和優(yōu)化,，另一方面鼓勵互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在基層的創(chuàng)新應(yīng)用。該司綜合處負(fù)責(zé)人介紹,，截至2016年年底,，我國共有20.9萬名全科醫(yī)生，距離2020年每萬人有2名~3名全科醫(yī)生的目標(biāo)還有一定的差距,。同時,，基層診療人次數(shù)近年來持續(xù)上升，目前已達(dá)到43.7億人,，在這種大環(huán)境下,，利用信息化手段提升基層醫(yī)療服務(wù)水平成為迫在眉睫的任務(wù)。 湖北省武漢市今年以新一代的信息技術(shù)武裝家庭醫(yī)生,，推進(jìn)居民電子健康檔案,、電子病歷和居民健康卡的廣泛使用。該市衛(wèi)生計生委信息辦主任兼武漢市中心醫(yī)院副院長楊國良在會上介紹,，無論是家庭醫(yī)生簽約服務(wù),，還是居民主動參與健康服務(wù)的過程，都取得了成效,。 簽約服務(wù)仍存困難 國家衛(wèi)生計生委基層衛(wèi)生司社區(qū)衛(wèi)生處負(fù)責(zé)人認(rèn)為,，推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，很多優(yōu)惠措施如長處方,、醫(yī)聯(lián)體內(nèi)的轉(zhuǎn)診等吸引一部分百姓簽約,，把患者留在基層，也倒逼配套激勵機制破繭而出,。 北京市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理中心副主任張向東介紹,，北京市豐富和完善了家庭醫(yī)生簽約預(yù)約診療服務(wù)模式。目前,，北京市三級醫(yī)院的門診量下降,，社區(qū)的門診量上升，簽約服務(wù)助力分級診療的作用已經(jīng)展現(xiàn),。 浙江省杭州市江干區(qū)凱旋街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心副主任姜永樂在會上說,，杭州市依靠智能化的信息平臺提升基層的工作效率，居民簽約數(shù)量穩(wěn)步提升,，其中重點人群簽約比例從2014年的53%提高到2016年的71%,。 河北省武安市為了彌補全科醫(yī)生數(shù)量,，創(chuàng)立了由健康促進(jìn)服務(wù)隊+市醫(yī)院專家+村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)生的“1+1+1”團(tuán)隊模式，確定一位團(tuán)隊負(fù)責(zé)人,，以家庭為單位簽約,。武安市第一人民醫(yī)院副院長譚雅民介紹，簽約工作讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,，簽約居民不再病急亂投醫(yī),，增強了獲得感。 國家衛(wèi)生計生委基層衛(wèi)生司社區(qū)衛(wèi)生處負(fù)責(zé)人認(rèn)為,，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)剛起步,，面臨一些困難，但一定要有制度自信,，要有戰(zhàn)略眼光,，合理設(shè)置目標(biāo)，科學(xué)進(jìn)行考核,。 家醫(yī)平臺探索服務(wù)轉(zhuǎn)型 會上,，國家衛(wèi)生計生委基層衛(wèi)生司指導(dǎo)、《健康報》社出品的中國家醫(yī)平臺宣傳片首發(fā),，《健康報》社副總編輯楊秋蘭指出,，《健康報》在做好基層衛(wèi)生發(fā)展宣傳報道的同時，積極推動中國家庭醫(yī)生簽約服務(wù)信息平臺發(fā)展,，其目的就是助力家庭醫(yī)生簽約,，中國家醫(yī)平臺是《健康報》社探索從健康傳播向健康服務(wù)轉(zhuǎn)型的一次有益嘗試。 針對家庭醫(yī)生簽約服務(wù)中居民認(rèn)知度不高等問題,，中國家醫(yī)平臺提供了解決方案,。在居民端，群眾用手機可以定位找到身邊的家庭醫(yī)生團(tuán)隊,，完成簽約后可享受到包括咨詢,、預(yù)約、隨訪等服務(wù),。在醫(yī)生端,，系統(tǒng)可以再現(xiàn)學(xué)習(xí)、工作方面的計劃管理和服務(wù)管理,，幫助醫(yī)生提高效率,，改善工作節(jié)奏。在管理端,，簽約數(shù)據(jù)實時更新,，幫助管理層做好督導(dǎo)工作。 “通過管理后臺數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析功能,，在橫向上可看到其他省市的簽約情況,，在縱向上既能知道上級領(lǐng)導(dǎo)的政策導(dǎo)向,，也能掌握下級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實時數(shù)據(jù)、工作動態(tài),，為我們工作提供了可靠依據(jù),。”河北省石家莊市橋西區(qū)衛(wèi)生計生局局長張明梅介紹了該區(qū)作為中國家醫(yī)平臺試點地區(qū)經(jīng)驗。
