宋守君
預(yù)約診療服務(wù)是以患者為中心開展醫(yī)療服務(wù)的重要改革舉措,，是實(shí)現(xiàn)患者連續(xù)服務(wù)管理的有效路徑,，對于方便群眾就醫(yī),、提高醫(yī)療服務(wù)水平具有重大意義,。
醫(yī)院施行預(yù)約診療服務(wù)，有利于患者進(jìn)行就醫(yī)咨詢,，提前安排就醫(yī)計(jì)劃,，減少候診時(shí)間，也有利于醫(yī)院提升管理水平,，提高工作效率和醫(yī)療質(zhì)量,，降低醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn),。早在2006年，山東省濱醫(yī)附院在數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)中就開始逐步探索在部分科室中實(shí)施預(yù)約診療服務(wù),，建立自己的電話及網(wǎng)絡(luò)預(yù)約平臺,。2009年10月衛(wèi)生部下發(fā)了《關(guān)于在公立醫(yī)院施行預(yù)約診療服務(wù)工作的意見》，要求所有三級醫(yī)院都要開展預(yù)約診療服務(wù),，濱醫(yī)附院以此為契機(jī),，將醫(yī)院預(yù)約服務(wù)信息與中國醫(yī)院協(xié)會、《健康報(bào)》主辦的集約式預(yù)約診療服務(wù)平臺進(jìn)行對接,，同時(shí)結(jié)合山東省開展的“兩好一滿意”活動(dòng),，推出了面向全社會的濱州附院全新的預(yù)約診療服務(wù)模式，為醫(yī)院提升患者服務(wù)服務(wù),，大力推進(jìn)醫(yī)院發(fā)展提供了支持,。
濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院是黃河三角洲醫(yī)療、教學(xué),、科研,、保健及急救中心，是一家擁有固定床位1700張,、年門診量近百萬,、年出院5萬余人次的大型綜合三級甲等醫(yī)院。
作為山東省公立醫(yī)院預(yù)約診療重點(diǎn)試點(diǎn)醫(yī)院,，濱醫(yī)附院高度重視預(yù)約診療工作,，先后多次派員到國內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)院取經(jīng)學(xué)習(xí)。實(shí)施預(yù)約診療之初,，醫(yī)院很多職工對此項(xiàng)工作缺乏認(rèn)識,，認(rèn)為預(yù)約診療是華而不實(shí),、象征意義大于實(shí)際意義的項(xiàng)目,，部分專家甚至有抵觸情緒，覺得沒必要在預(yù)約診療上浪費(fèi)人力物力,。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)針對當(dāng)時(shí)情勢,，審時(shí)度勢、統(tǒng)一思想,，專門成立預(yù)約診療服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,，制定預(yù)約診療管理辦法，加大對內(nèi)部職工及就診患者的宣傳教育,，引導(dǎo)鼓勵(lì)醫(yī)生患者走預(yù)約之路,。
“沒有預(yù)約就沒有服務(wù)，沒有信息化就沒有好的預(yù)約體驗(yàn)”,，濱醫(yī)附院在推動(dòng)預(yù)約診療的同時(shí),，也積極探索信息化技術(shù)支撐下的預(yù)約模式,。濱醫(yī)附院是山東省醫(yī)院信息化先進(jìn)單位，尤其在電子病歷方面更是走在了全國的前列,。醫(yī)院充分利用信息化技術(shù)平臺,，對出院病人實(shí)施全流程管理，通過出院病人回訪中心提供出院病人健康指導(dǎo)及復(fù)診預(yù)約,。規(guī)定每個(gè)專業(yè)科室每天下午拿出專門的時(shí)間接聽出院病人的專病咨詢,，并建立網(wǎng)上門診，對出院病人實(shí)行遠(yuǎn)程健康指導(dǎo),。為了促進(jìn)預(yù)約掛號工作的實(shí)施,，濱醫(yī)附院多措并舉，先后采取多種渠道的掛號方式實(shí)施預(yù)約,，可以通過電話,、短信、網(wǎng)絡(luò)平臺,，也可以通過現(xiàn)場預(yù)約,、診后預(yù)約，還與基層被幫扶醫(yī)院之間建立預(yù)約通道,，對一些急危重癥病人實(shí)行院際轉(zhuǎn)診,。
預(yù)約掛號只是預(yù)約診療的一個(gè)部分而不是全部，濱醫(yī)附院在完善預(yù)約掛號的同時(shí),，也積極探索其它方式的預(yù)約診療模式,，先后開展了預(yù)約檢查、預(yù)約體檢,，并鼓勵(lì)醫(yī)師夜間及在病房內(nèi)實(shí)行預(yù)約診療,。通過電子病歷系統(tǒng)，醫(yī)院建立“病人健康管理檔案庫”,，鼓勵(lì)醫(yī)師加強(qiáng)醫(yī)患溝通,，鼓勵(lì)醫(yī)師從事預(yù)約診療。通過宣傳發(fā)動(dòng),，廣大醫(yī)師逐步認(rèn)識到了預(yù)約診療的重要意義,，也在預(yù)約診療中嘗到了甜頭，和諧了醫(yī)患關(guān)系,，提高了診療質(zhì)量,。
如同國內(nèi)其他大型公立醫(yī)院一樣，實(shí)施預(yù)約診療之初,，醫(yī)院也走過許多彎路,，投入過多的人力物力而效果不彰，爽約現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生,，醫(yī)院清醒意識到在預(yù)約診療方面不能再各自為政,，預(yù)約診療更需要從預(yù)約內(nèi)涵上下功夫,，預(yù)約診療更需要統(tǒng)一的全國性功能強(qiáng)大平臺為依托，由中國醫(yī)院協(xié)會和健康報(bào)推行的全國門診預(yù)約掛號系統(tǒng)正是順應(yīng)這一社會需求出現(xiàn)的以強(qiáng)大科技技術(shù)為支撐的集約式預(yù)約平臺,，該系統(tǒng)涵蓋預(yù)約診療的方方面面,，備受醫(yī)院青睞。我院利用該系統(tǒng)不但大大節(jié)省了人力物力,，也極大地提高了預(yù)約質(zhì)量?，F(xiàn)在通過該系統(tǒng)進(jìn)行預(yù)約的病人越來越多，已經(jīng)成為我院主要的預(yù)約掛號途徑,。
早在1957年國際醫(yī)療界就提出了預(yù)約診療的概念,，迄今已有52年的歷史，我國開展預(yù)約診療才剛剛起步,，醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)還比較落后,，不能及時(shí)識別病人，不能對病人提供連續(xù)的管理,，總是把陌生的病人交給陌生的醫(yī)生,，不利于患者安全更不利于醫(yī)患溝通。為此公立醫(yī)院醫(yī)院應(yīng)該以信息化建設(shè)為基礎(chǔ),，積極推行預(yù)約診療服務(wù)工作,，這是貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、深化公立醫(yī)院改革,、加強(qiáng)醫(yī)院科學(xué)管理的重要舉措,，也是堅(jiān)持以病人為中心，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的內(nèi)在要求,。
