中國人常說,，臉干不干凈照照鏡子就知道,，腸子健不健康，做做腸鏡就明了,。腸鏡檢查正越來越多地出現(xiàn)在普通人群的生活當(dāng)中,。然而，有不少患者反映無法一次完成腸鏡檢查,，會被醫(yī)生要求重新做腸道準(zhǔn)備后再次檢查,。其根本原因就是：腸道的清潔準(zhǔn)備工作必須達(dá)到一定的標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)生才能成功地用結(jié)腸鏡做診斷或者治療,。對于缺乏醫(yī)學(xué)知識的普通人來說,，這的確是一道難題。利用微信平臺,，一步一步提醒并指導(dǎo)患者的腸道準(zhǔn)備過程,，是切實可行的創(chuàng)新手段。2016年4月22日,，在上海長海醫(yī)院隆重舉行的《結(jié)直腸癌內(nèi)鏡早防,、早診、早治高峰論壇》上,，“結(jié)腸鏡腸道準(zhǔn)備注意事項”微信平臺的發(fā)布,，使得這一構(gòu)想正式落地實現(xiàn)。

針對腸鏡檢查和治療的患者,，該微信平臺就像一個功能全面的“鬧鐘”,，不僅提醒患者腸道準(zhǔn)備過程中的時間點，更提醒患者準(zhǔn)備的方法和注意事項,，尤其是關(guān)鍵的飲食忌宜,、瀉藥和飲水的方法、藥物的調(diào)整等等,，該微信平臺都能及時,、細(xì)致地為患者描述提醒，患者只要跟著它一步步做就行了，操作方便,，簡單有效,，免除了患者再去醫(yī)院向醫(yī)護(hù)人員咨詢的反復(fù)，減少患者的擔(dān)心和不安,，同時提高患者教育的力度,，從而大大提高腸鏡檢查的成功率；該微信平臺的推出,，是醫(yī)院全面改善醫(yī)療服務(wù),，提升醫(yī)療服務(wù)水準(zhǔn)的重大舉措。

根據(jù)我國結(jié)直腸癌的現(xiàn)狀,，腸鏡檢查對預(yù)防結(jié)直腸癌的意義,，腸鏡檢查的注意事項等，我們在會前對李兆申教授,、柏愚教授進(jìn)行了專訪,。

結(jié)直腸癌的現(xiàn)狀：高發(fā)病率、低診斷率并存

結(jié)直腸癌是目前臨床最常見的惡性腫瘤之一,，在中國,，其發(fā)病率是所有惡性腫瘤的第2位。近20年來,，我國結(jié)直腸癌發(fā)病率呈持續(xù)上升趨勢,。然而，我國結(jié)直腸癌早期診斷率極低,，絕大多數(shù)患者確診時為中晚期,，5年生存率不足50%，降低結(jié)腸癌的發(fā)病率,、普及篩查和進(jìn)行早診早治是我國刻不容緩的重大臨床問題,。

結(jié)腸鏡檢查對于結(jié)腸癌的預(yù)防具有重要意義，大多數(shù)的結(jié)腸癌是由結(jié)腸息肉惡變而來,，因此只要通過結(jié)腸鏡檢查早期發(fā)現(xiàn)結(jié)腸息肉并及時切除,，就可以預(yù)防絕大部分的結(jié)腸癌。結(jié)腸鏡檢查是目前診斷結(jié)腸粘膜病變的最佳方法,，它可以發(fā)現(xiàn)患者腸道是否有腫瘤,、息肉、炎癥,、出血,、潰瘍等病變，是發(fā)現(xiàn)癌前病變最有效的辦法,，結(jié)腸鏡下病理活檢是目前診斷結(jié)腸癌的金標(biāo)準(zhǔn)。《中國早期結(jié)直腸癌篩查及內(nèi)鏡診治指南》（2014,，北京）推薦對有結(jié)直腸癌報警癥狀和高危因素的患者進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查,。

李兆申教授指出結(jié)腸鏡檢查需要注意：1）進(jìn)行充分的腸道準(zhǔn)備；2）在結(jié)腸鏡檢查前給予解痙藥,，比如丁溴東莨菪堿注射液,；3）配合醫(yī)生的操作，不要過度緊張或?qū)沟?。其中,，檢查前腸道準(zhǔn)備的質(zhì)量，很大程度地決定了腸道病變的檢出率,，診斷的準(zhǔn)確性和治療的安全性,，一次性做好腸道準(zhǔn)備，既可以避免醫(yī)患雙方時間和各種資源的浪費,，提高診治效率,，又可以減少患者的痛苦。

然而,，做好結(jié)腸鏡檢查前的腸道準(zhǔn)備工作并非易事,，它往往是每一個需要做腸鏡檢查的患者既關(guān)心又苦惱的問題，尤其對于初次檢查者,，對準(zhǔn)備工作總有許多困惑：檢查前能吃哪些食物,？什么時候開始禁食、禁水,？什么時候開始服用瀉藥,？有高血壓、糖尿病等疾病的患者能不能吃清腸藥等等,。同時,，醫(yī)生也很煩惱，反反復(fù)復(fù)地為患者做鏡檢的宣教工作,，重復(fù)回答相同的問題,，但總還有患者做不到位的地方，最后由于準(zhǔn)備不充分而導(dǎo)致檢查失敗,。那么,，在論壇上上線的微信平臺，可以為醫(yī)護(hù)減少患教時間,，為患者解決實際問題,，提醒術(shù)前準(zhǔn)備，提高結(jié)直腸鏡檢查的成功率,，非常實用,，值得每位結(jié)直腸鏡檢查的患者關(guān)注。