一、古代對(duì)虛熱的定義是什么
?、訇庩?yáng)氣血虛虧引起的發(fā)熱,。《醫(yī)學(xué)入門(mén)》卷五:“凡虛熱皆因精神外弛,,嗜欲無(wú)厭,,陰氣耗散,陽(yáng)無(wú)所附,,遂致浮散肌表而發(fā)熱,,實(shí)非有熱也?!薄蹲C治準(zhǔn)繩》卷一:“若無(wú)飲食勞倦,,為內(nèi)傷元?dú)猓藙t真陽(yáng)下陷,,內(nèi)生虛熱,,故東垣發(fā)補(bǔ)中益氣之腐化,用人參,、黃芪等甘溫之藥,大補(bǔ)其氣而提其下陷,,此用氣藥以補(bǔ)氣之不足也;又若勞心好色,,內(nèi)傷真陰,陰血既傷,,則陽(yáng)氣偏勝而變?yōu)榛鹨?,是謂陰虛火旺勞瘵之癥,故丹溪發(fā)陽(yáng)有余陰不足之論,,用四物加黃柏,、知母補(bǔ)其陰而火自降,此用血藥以補(bǔ)血之不足者也,?!薄峨s病源流犀燭·火病源流》。氣虛熱,,升陽(yáng)以散之,,用補(bǔ)中益氣湯、益胃升陽(yáng)湯;血虛熱,,滋陰以降之,,用滋陰降火湯、坎離丸;氣血俱虛熱,,升陽(yáng)滋陰兼用之,,用十全大補(bǔ)湯、人參養(yǎng)營(yíng)湯加知母、黃柏(見(jiàn)《雜病源流犀燭·火病源流》),。
?、谥笩岵《?jiàn)昏迷癥狀者?!妒颐劁洝岚Y門(mén)》:“發(fā)狂如見(jiàn)鬼狀者,,實(shí)熱也;熱病不知人者,虛熱也,。實(shí)熱宜瀉火,,虛熱宜清火?!眳⒁?jiàn)氣虛發(fā)熱,、血虛發(fā)熱、陰虛發(fā)熱,、陽(yáng)虛發(fā)熱等條,。
二、陽(yáng)虛和陰虛怎么區(qū)分
陰虛指精血或津液虧損的病理現(xiàn)象,。陽(yáng)虛指陽(yáng)氣不足,,機(jī)能衰退的證候。陽(yáng)氣不足的同時(shí)精血或津液虧損,,臨床就會(huì)出現(xiàn)陰虛和陽(yáng)虛可以同時(shí)存在,,就叫“陰陽(yáng)俱虛”,也是指臟腑陰陽(yáng)俱虛,,或氣血兩虛,,或腎陰陽(yáng)俱虛的病證。
一,、陽(yáng)虛:
1,、中醫(yī)名詞解釋:
指陽(yáng)氣虛衰的病理現(xiàn)象。陽(yáng)氣有溫暖肢體.臟腑的作用,,如陽(yáng)虛則機(jī)體功能減退,,容易出現(xiàn)虛寒的征象。常見(jiàn)的有衛(wèi)陽(yáng)虛.脾陽(yáng)虛.腎陽(yáng)虛等,。陽(yáng)虛主癥為畏寒肢冷.面色蒼白.大便溏薄.小便清長(zhǎng).脈沉微無(wú)力等,。
2、陽(yáng)虛病證:
常見(jiàn)癥為形寒肢冷,,腰膝冷痛,,尿清便溏或下利清谷,倦怠乏力,,面色(白光)白,,或小便不利,,陽(yáng)痿早泄,脈弱無(wú)力等,。治宜溫補(bǔ)陽(yáng)氣,。
3、陽(yáng)虛病理:陽(yáng)虛證是指體內(nèi)陽(yáng)氣虧損,,機(jī)體失卻溫煦,,推動(dòng)、蒸騰,、氣化等作用減退所表現(xiàn)的虛寒證候,。陽(yáng)虛多由病程日久,或久居寒涼之處,,陽(yáng)熱之氣逐漸耗傷,,或因氣虛而進(jìn)一步發(fā)展,或因年高而命門(mén)之火不足,,或因過(guò)服苦寒清涼之品等,,以致臟腑機(jī)能減退,機(jī)體失卻陽(yáng)氣的溫煦,,不能抵御陰寒之氣,,而寒從內(nèi)生,于是形成畏冷肢涼等癥,。
二,、陰虛:
1、中醫(yī)名詞解釋:
指精血或津液虧損的病理現(xiàn)象,。
2、陰虛病證:臨床表現(xiàn)以形體消瘦,,口燥咽干,,潮熱顴紅,五心灼熱,,盜汗,,小便短黃,大便干結(jié),,舌紅少津少苔,,脈細(xì)數(shù)特征。
3,、陰虛病理:
陰虛多由熱病之后,,或雜病日久,傷耗陰液,,或因五志過(guò)極,、房事不節(jié),、過(guò)服溫燥(補(bǔ)陽(yáng))之品等,使陰液暗耗而成,。陰液虧少,,陽(yáng)熱之氣相對(duì)偏旺而生內(nèi)熱,故表現(xiàn)為一派虛熱,、干燥不潤(rùn),、虛火躁擾不寧的證候。
三,、陰陽(yáng)俱虛:
陽(yáng)氣不足的同時(shí)精血或津液虧損,,臨床就會(huì)出現(xiàn)陰虛和陽(yáng)虛可以同時(shí)存在,就叫“陰陽(yáng)俱虛”,,也是指臟腑陰陽(yáng)俱虛,,或氣血兩虛,或腎陰陽(yáng)俱虛的病證,??梢蜿帗p及陽(yáng)或陽(yáng)損及陰,或陰陽(yáng)俱損而致,。在辨證方面,,既有陽(yáng)虛的見(jiàn)證,又有陰虛的見(jiàn)證,,多見(jiàn)于素體虛弱及久病的患者,。
三、陽(yáng)虛的原因是什么
引起陽(yáng)虛通常有以下九個(gè)方面的原因:
第一:先天父母因素
先天稟賦不足,,父母晚婚晚育,,或父母陽(yáng)虛體質(zhì),孕期過(guò)食寒涼都會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生影響,,促生陽(yáng)虛體質(zhì),。
關(guān)于父母因素,父母年紀(jì)偏大,,種子精氣不足陽(yáng)氣偏弱,,會(huì)引起胎兒先天陽(yáng)不足,胎兒稚陽(yáng)之體,,母親懷孕時(shí)貪涼食寒或者受寒也容易引起胎兒先天陽(yáng)虛,。
男人是五八四十的時(shí)候,腎氣開(kāi)始衰,。四十以前腎氣還湊合,,最好是24到32左右要孩子。
第二:藥物飲食因素
長(zhǎng)期服用抗生素,、激素類,、利尿劑,、或清熱解毒中藥等,長(zhǎng)期貪飲涼茶,、冰鎮(zhèn)啤酒,、飲料,都會(huì)損傷人體陽(yáng)氣,,產(chǎn)生陽(yáng)虛,。
第三,房勞引起
縱欲過(guò)度,性生活,、手淫過(guò)頻也會(huì)導(dǎo)致陽(yáng)虛,。
第四,年老陽(yáng)氣日漸衰弱
步入老年以后,,身體逐漸衰老,,陽(yáng)氣日漸匱乏,出現(xiàn)腰腿冷痛,、夜尿,、畏寒怕冷等陽(yáng)氣虛弱的衰老現(xiàn)象。年老是生理反應(yīng),,我們自身的先天陽(yáng)氣不斷耗損導(dǎo)致,。
第五、居住環(huán)境導(dǎo)致陽(yáng)虛
居住的地方或者工作環(huán)境過(guò)于陰濕寒冷,,這樣的環(huán)境傷人陽(yáng)氣,。
第六、起居,。
長(zhǎng)期熬夜,,身體元陽(yáng)得不到有效的休息和恢復(fù),勞累過(guò)度,,體力消耗過(guò)大,,也會(huì)造成陽(yáng)氣虛損。
第七,、情志因素
長(zhǎng)期驚恐不安,、郁郁不樂(lè)悲傷過(guò)度 驚傷心,,恐傷腎,。
第八、經(jīng)常醉以入房,。
加速腎中陽(yáng)氣發(fā)散,。再就是飲酒過(guò)度、辛辣過(guò)度導(dǎo)致毛孔只開(kāi)不合,。
第九,、汗出過(guò)多,。
陽(yáng)氣不固隨汗而出,也容易引起陽(yáng)虛
四,、陽(yáng)虛的治療護(hù)理的方法
[治療方針]
心陽(yáng)暴脫偏于亡陽(yáng),,治以斂汗、潛陽(yáng),,扶正固脫,。心陽(yáng)暴脫治以益氣健脾,溫中散寒固表,。腎陽(yáng)不足治以補(bǔ)腎陽(yáng),,填精止遺。陽(yáng)虛喘促,、水腫治以溫補(bǔ)腎陽(yáng),,化氣行水。肝陽(yáng)不足,,陰血虧虛治以暖肝補(bǔ)虛,。肝腎陽(yáng)虛治以溫補(bǔ)腎氣。收起
[中醫(yī)治療]
1.心陽(yáng)暴脫偏于亡陽(yáng)
治則:斂汗,、潛陽(yáng),,扶正固脫。主方:參附龍牡湯加味,。
2.心陽(yáng)暴脫
治則:益氣健脾,,溫中散寒固表。主方:芪附湯加味,。若見(jiàn)陰傷,,證見(jiàn)舌質(zhì)偏紅,脈細(xì)數(shù)無(wú)力加玉竹,、天冬,、太子參以養(yǎng)陰生津。
3.腎陽(yáng)不足
治則:溫補(bǔ)腎陽(yáng),,填精止遺,。主方:右歸九。陽(yáng)痿,,遺精,、滑精,遺尿,,不育者,,加仙靈脾、金櫻子,、陽(yáng)起石,、煅龍牡,、海狗腎;崩漏、宮寒不孕者加淫羊藿,、黃芪,、續(xù)斷、炮姜炭,、紫河車(chē),、龜板。
4.陽(yáng)虛喘促,、水腫
水腫而尿少者,,加車(chē)前子、白茅根,、益母草,、牛膝。喘促日久,,動(dòng)則加劇,,加人參、五味子,、補(bǔ)骨脂,、淫羊藿、胡桃肉,。
5.肝陽(yáng)不足,,陰血虧虛
治則:暖肝補(bǔ)虛。主方:溫陽(yáng)補(bǔ)肝湯加減,。
6.肝腎陽(yáng)虛
主方:腎氣丸加味,。若陽(yáng)痿囊冷陰濕,下肢不溫,,加鹿茸,、菟絲子;肝陽(yáng)虛,精寒腎冷,,加五味子,、覆盆子、菟絲子,、枸杞子,。收起
[日常調(diào)理]
注意保暖,腹背,,小腹,,腰部,,腳和腿是保暖的重點(diǎn),??照{(diào)要遠(yuǎn)離,選擇溫和的運(yùn)動(dòng),,最好在戶外陽(yáng)光里,。不要熬夜,不宜選擇過(guò)于興奮,、亢奮,,張揚(yáng)的活動(dòng)和工作。多聽(tīng)輕松,、活潑的音樂(lè),。
[飲食調(diào)理]
多吃溫平補(bǔ)益食物:羊肉,韭菜,,蝦,,桂圓,花生,,胡蘿卜,,山藥,牛肉,,普洱,,紅茶,桃子,,黑豆,,茴香,茼蒿,,鱸魚(yú),,羊腰子,魷魚(yú),,芡實(shí),,羊奶,奶酪,,草魚(yú)等,。忌寒涼食物。