一、腺病毒感染有哪些臨床表現(xiàn)
此病的潛伏期為4～5天,，成人和兒童的臨床表現(xiàn)不同。
1.成人臨床表現(xiàn)
(1)流行性角膜結(jié)膜炎 一般來說8,、19型腺病毒可引起此病流行,，其他型一般只是散發(fā)病例。潛伏期較長(zhǎng),，一般為3～24天,，而且早期病癥并不明顯，表現(xiàn)為多累及雙眼,，眼刺激癥狀和分泌物增多,，可持續(xù)1～4周;而角膜損傷可持續(xù)數(shù)月，少見失明,，較常見的是通過家庭傳播,，可通過污染的公用毛巾，污染的手,、眼藥水等傳播,。
(2)呼吸道感染 一般有發(fā)熱、咳嗽,、咽痛,、流涕、肺部啰音。X線檢查的結(jié)果,，較多為單側(cè)的間質(zhì)性肺炎或肺實(shí)變改變,，一般為下肺野，也可能伴隨著少量胸膜滲出,。比較少發(fā)生繼發(fā)細(xì)菌感染,，近10年已經(jīng)逐漸發(fā)現(xiàn)致死病例，通常病程也比較短,，一般是1～2周,。
2.兒童臨床表現(xiàn)
(1)出血性膀胱炎 一般表現(xiàn)為無明顯季節(jié)性，且在男孩子中多見,，大多由腺病毒11,、21型引起。有3～7天,，可能還會(huì)伴隨著尿頻,、血尿、尿急及排尿困難,、肉眼血尿,，鏡下血尿可持續(xù)2周左右。
(2)呼吸道感染 嬰兒腺病毒感染最常見的癥狀為鼻炎,。暴發(fā)性支氣管炎和肺炎在這個(gè)年齡組中可能會(huì)發(fā)生,。而且部分病兒可能會(huì)發(fā)生百日咳綜合征。
(3)咽結(jié)膜炎 大多數(shù)是由3,、7型腺病毒引起,，夏季可發(fā)生小流行，與游泳池水傳播有關(guān),。表現(xiàn)出來為發(fā)病急,，發(fā)熱38℃以上，出現(xiàn)咽炎,、鼻炎,、眼結(jié)膜炎及頸淋巴結(jié)炎。球結(jié)膜及瞼結(jié)膜可見顆粒狀突起,、紅腫,，常為單側(cè)，雙側(cè)者常為一側(cè)較重,。癥狀延續(xù)1～2周,，無后遺癥。一般不伴支氣管炎及肺炎,。
(4)其他 心包炎,、慢性間質(zhì)性纖維化,、嬰兒腹瀉、風(fēng)疹樣疾病及先天性畸形曾發(fā)現(xiàn)與腺病毒感染有關(guān),。值得注意的是,，器官移植及免疫缺陷者腺病毒感染后，除引起呼吸道,、泌尿道感染,，還可致腦炎等中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。
二,、腺病毒感染后如何進(jìn)行檢查
1.快速診斷法
用多價(jià)腺病毒熒光免疫血清對(duì)從咽部取出來的脫落細(xì)胞涂片進(jìn)行染色,，在熒光顯微鏡下可見脫落細(xì)胞核內(nèi)有明亮熒光，這說明該病毒為陽(yáng)性,。
2.病毒分離
在傳代的單層人上皮細(xì)胞接種不同臨床病型的咽分泌物,、痰、結(jié)膜刮取物及新鮮尿液,，2～7天后可查出典型的細(xì)胞病變,。用血凝試驗(yàn)定群，用中和試驗(yàn)定型,。
3.血清學(xué)檢查
若要確診患有此病,，則可取急性期及恢復(fù)期雙份血清，測(cè)補(bǔ)體結(jié)合抗體,、中和抗體與血凝抑制抗體,，如果發(fā)現(xiàn)有4倍增長(zhǎng)。不同種抗體其感染后效價(jià)不同：
(1)補(bǔ)體結(jié)合抗體在感染后一年效價(jià)下降或消失;
(2)血凝抑制抗體為特異型抗體,，在感染一周后抗體效價(jià)上升;
(3)中和抗體持續(xù)至少10年,，效價(jià)也不降低。出血性膀胱炎患者單份血清腺病毒11或21型的中和抗體效價(jià)超過1：32即可確診,。
4.分子診斷
取呼吸道標(biāo)本，利用PCR方法擴(kuò)增腺病毒特異性基因片段從而診斷,。
三,、腺病毒感染的鑒別診斷及并發(fā)癥
鑒別診斷
與皰疹病毒、痘病毒,、流感,、副流感、鼻病毒感染相鑒別,。
1.流感
(1)潛伏期為數(shù)小時(shí)至4天,，一般為1～2天;
(2)高熱，體溫可達(dá)39℃～40℃,，伴畏寒,，一般持續(xù)2～3天;
(3)全身中毒癥狀重，如乏力、頭痛,、頭暈,、全身酸痛;持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，體溫正常后乏力等癥狀可持續(xù)1～2周;
(4)呼吸道卡他癥狀輕微,，常有咽痛,，少數(shù)有鼻塞、流涕等
2.痘病毒
如果人和動(dòng)物感染,，常引起局部或全身化膿性皮膚損害的病毒,。
腺病毒感染并發(fā)癥
并發(fā)支氣管炎、肺炎,，如果是免疫缺陷者,，可并發(fā)腦炎等中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。
支氣管炎的主要癥狀：有咳痰,、喘息,、慢性咳嗽。若沒有吸煙,、接觸有害氣體,、過度勞累、氣候變化或變冷感冒后,，則一般癥狀比較輕,，否則，可引起急性發(fā)作或加重,。慢性支氣管炎由上呼吸道感染遷延不愈,，逐漸演變發(fā)展。
四,、腺病毒感染如何恢復(fù)
我們要明確區(qū)分腺病毒和嗉囊炎,，因?yàn)閮烧哳愃疲率秩菀谆煜?。在其他癥狀都符合的情況下,，兩者的最大區(qū)別就在于甩食與否，甩就是腺病毒,，反之就是嗉囊炎,，患者可以注意觀察下。
確診后,，就需要及時(shí)治療,，越早越快越好，因?yàn)橄俨《舅劳雎屎芨?，而且一般為猝死,，發(fā)病兩到三天便死亡,。而如何有效地治療呢?請(qǐng)大家往下看。
一,、確診是腺病毒后,，立即隔離，并全棚徹底打掃消毒,，避免傳染,。
二、斷水?dāng)嗍?，并將鴿子嗉囊?nèi)水或食擠干凈,，有條件鴿友可用生理鹽水或淡鹽水清理下嗉囊。
三,、使用抗病毒藥物利巴韋林1/8片,，早晚各一次。第二天同樣,，也可以第二天以1片兌水1升的量讓鴿子飲用,。第三天同樣用藥，并給少量易消化的糧食,，切不可一次喂飽,，對(duì)消化和嗉囊造成二次傷害，而且糧食最好提前用清水泡過,，更有助于消化,，且不會(huì)傷害嗉囊壁。
四,、在使用利巴韋林時(shí),，可同時(shí)使用殺菌藥，因?yàn)橄俨《镜牟“l(fā)基本會(huì)極大限度地使鴿子體質(zhì)下降,，降低鴿子抵抗力,，從而并發(fā)沙門氏、大腸桿菌等疾病,?？墒褂玫目股厮幱协h(huán)丙沙星、氧氟沙星等,，但最好選擇非抗生素藥，減少抗生素對(duì)鴿子肝臟的傷害,，現(xiàn)在市面有好多植物的殺菌藥,，效果都不錯(cuò)，比如牛至油,，而且也有中藥的殺菌藥,，鴿友們可以多了解下,。
五、這樣連續(xù)用藥三天左右,，基本上病情就控制住,，或者好了，大家可以根據(jù)自己的觀察和實(shí)際情況,，增加治療時(shí)間,。在停止用藥后，尤其是使用抗生素藥物后,，一定要護(hù)肝排毒,，鴿友們可以選擇人藥肝泰樂，或者使用專用的鴿藥,，護(hù)肝排毒過程需要三天,。
六、最后一點(diǎn)也是最重要的一點(diǎn),，就是在隔離后第一天,，就要給鴿子使用活菌，從而增強(qiáng)體內(nèi)有益菌,，以助它挺過治療期,。建議使用膠囊的活菌，而且最好選擇復(fù)合型的,，因?yàn)閺?fù)合型的菌群豐富,，可以補(bǔ)充多種有益菌。至于用法：早晚各兩粒,，病情嚴(yán)重可加量,。
