一、甲狀腺腫大的有哪些原因
1,、地方性甲狀腺腫,,也稱缺碘性甲狀腺腫:這種病在流行地區(qū)男女老幼均很常見,大約10-50%居民患病,,從新生兒到青春期兒童均可見到,。主要癥狀表現(xiàn)是甲狀腺腫大,表現(xiàn)為大脖子,,孩子伴隨有生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、個(gè)子矮小,、智力落后等,,原因就是當(dāng)?shù)赝寥馈⑺褪澄镏械獠蛔?,造成碘攝入量低,。這個(gè)我覺(jué)得你可能性不大,除非你在缺碘地區(qū)生活,。
2,、青春期甲狀腺腫,指的是在非缺碘地區(qū)青春期孩子出現(xiàn)的甲狀腺腫,。這種情況比較常見,,尤其女孩更多見。其特點(diǎn)是甲狀腺為輕度腫大摸起來(lái)甲狀腺表面光滑,、柔軟,、對(duì)稱、沒(méi)有結(jié)節(jié),。青春期后甲狀腺常能自行縮小,。發(fā)生青春期甲狀腺腫的原因是青春期孩子代謝旺盛,生長(zhǎng)發(fā)育加快,,身體對(duì)甲狀腺素需求一時(shí)增高,,為適應(yīng)這種需要便發(fā)生甲狀腺腫大以便產(chǎn)生更多甲狀腺素來(lái)滿足此階段身體生長(zhǎng)發(fā)育的需要。
3,、藥物所致甲狀腺腫:指的是服用或長(zhǎng)期服用一些藥物引起的甲狀腺腫?,F(xiàn)在知道的有磺胺藥、pAS、保太松,、碘劑,、抗甲狀腺藥物及一些食物如白菜、蘿卜等等可以引起甲狀腺腫大,。這些藥物或食物長(zhǎng)期服用或食用可影響甲狀腺對(duì)甲狀腺素的合成和分泌,,造成甲狀腺腫。如果是的話,,應(yīng)立即停止服用這些藥物或這類食品,。
二、甲狀腺腫大的發(fā)病特點(diǎn)
癥狀一:心悸,、氣促,、稍活動(dòng)即明顯加劇。常有心動(dòng)過(guò)速(多系竇性),、心律失常,、心臟肥大、擴(kuò)大和充血性心力衰竭以及重者有心律不齊,,心臟擴(kuò)大,,心力衰竭等嚴(yán)重表現(xiàn),也有發(fā)生突發(fā)心室顫動(dòng)的報(bào)道,。
癥狀二:高代謝綜合癥患者怕熱多汗,,常有低熱,危象時(shí)可有高熱,,多有心悸脈速,,胃納明顯亢進(jìn),但體重下降,,疲乏無(wú)力,。這也是甲狀腺腫大的癥狀之一。
癥狀三:消化系統(tǒng)食欲亢進(jìn),,體重卻明顯下降,,兩者伴隨常提示本病或糖尿病的可能。過(guò)多甲狀腺激素可興奮腸蠕動(dòng)以致大便次數(shù)增多,,有時(shí)因脂肪吸收不良而致脂肪痢甲狀腺激素對(duì)肝臟也有直接毒性作用致肝腫大,。這是甲狀腺腫大的癥狀最明顯的表現(xiàn)。
癥狀四:神經(jīng)系統(tǒng)患者易激動(dòng),、精神過(guò)敏,、舌和二手平舉向前伸出時(shí)有細(xì)震顫、多言多動(dòng),、失眠緊張,、思想不集中、焦慮煩躁、多猜疑等,,有時(shí)候出現(xiàn)幻覺(jué),,甚而亞狂躁癥,但也有寡言,、抑郁者,,患者腱反射活躍,反射時(shí)間縮短,。
三,、甲狀腺腫大的診斷方法
1、內(nèi)科觸診
內(nèi)科觸診是頸部甲狀腺腫大的最初檢查方法,,也是最基本的檢查方法,,其主要檢查頸部腫物是否來(lái)源于甲狀腺,對(duì)甲狀腺腫大的檢查具有排查意義,。
2,、實(shí)驗(yàn)室檢查
實(shí)驗(yàn)室檢查是甲狀腺腫大診斷中很重要的一項(xiàng)檢查,有重要的診斷意義,,實(shí)驗(yàn)室檢查可以查明甲狀腺功能有無(wú)異常,,協(xié)助明確甲狀腺腫物性質(zhì)。
3,、頸部正側(cè)位X線檢查
頸部正側(cè)位X線檢對(duì)頸部甲狀腺腫大的治療意義非凡,頸部正側(cè)位攝片可了解腫瘤的范圍,、不同的鈣化影象及與氣管,、食管的關(guān)系,有利于制定治療方案,。
4,、甲狀腺超聲檢查
甲狀腺超聲檢查是在明確甲狀腺腫大的基礎(chǔ)上,進(jìn)行的檢查,,可以為治療提供明確的指標(biāo),,它可以探測(cè)甲狀腺腫塊的形態(tài)、大小,、數(shù)目及與頸動(dòng)脈鞘的位置關(guān)系,,確定腫塊是囊性還是實(shí)性,明確頸部淋巴結(jié)的情況,。
5,、頸部CT、磁共振成像檢查
頸部CT,、磁共振成像(MRI)檢查實(shí)在明確甲狀腺腫大性質(zhì)后,,對(duì)甲狀腺癌患者實(shí)施的手術(shù)前檢查,頸部CT及MRI檢查可清楚顯示甲狀腺腫瘤的大小、形態(tài)及與食管,、氣管,、血管甚至神經(jīng)的位置關(guān)系,充分明確癌腫侵犯范圍,,為手術(shù)實(shí)施提供科學(xué)依據(jù),。
四、甲狀腺腫大應(yīng)該如何治療
盡早治療是關(guān)鍵,。目前我國(guó)對(duì)甲狀腺腫大的了解已經(jīng)比較明晰,,治療方法也比較多樣。甲狀腺腫大并不可怕,,只要配合醫(yī)院治療在日常生活中注意禁忌,,痊愈的幾率還是比較高的。近年來(lái),,我國(guó)的西醫(yī)雖然蓬勃發(fā)展,,但是中醫(yī)畢竟存在數(shù)千年,依然擁有比較扎實(shí)的根底,,因此,,治療甲狀腺腫大時(shí),很多患者喜歡用西醫(yī)控制病情,,用中醫(yī)進(jìn)行調(diào)理,,這也不失為一種較好的一直甲狀腺腫大的好辦法。
甲狀腺腫大產(chǎn)生的原因是人體缺碘到造成的,,因此對(duì)于這種病癥產(chǎn)生的地區(qū),,應(yīng)該食用碘鹽。在新中國(guó)成立前,,由于經(jīng)濟(jì)條件較差,,老百姓買不起碘鹽,甲狀腺腫大患者數(shù)量比較多,。目前這一情況已經(jīng)得到了緩解,。但是甲狀腺腫大產(chǎn)生的原因又不僅僅只是缺碘造成的,而且僅僅依靠食用碘鹽也不能完全治療甲狀腺腫大,,這就還需要口服或者肌注碘油,,引用碘化水來(lái)進(jìn)行彌補(bǔ)。
此外,,對(duì)于可能造成甲狀腺腫的物質(zhì)應(yīng)該立即停用,,另外西醫(yī)還會(huì)使用一些藥物例如TSH等對(duì)甲狀腺腫大患者繼續(xù)擰治療。需要注意的是,,甲狀腺腫大患者雖然是由于缺碘造成的,,但是如果過(guò)量服用典物質(zhì)優(yōu)惠影響甲狀腺治療,,因此在使用過(guò)程中必須按照醫(yī)囑進(jìn)行。
除了西醫(yī)外,,中醫(yī)對(duì)治療甲狀腺腫大則是以調(diào)理和平衡為主,。中醫(yī)認(rèn)為造成甲狀腺腫大的因素主要有三種:氣滯、血瘀和痰凝,。因此根據(jù)他們產(chǎn)生的主要原因,,分別用相應(yīng)的重要進(jìn)行調(diào)理和治療。中醫(yī)還認(rèn)為扶突穴對(duì)控制甲狀腺腫大有很大的好處,,因此建議甲狀腺患者每天堅(jiān)持按摩扶突穴,。
除了藥物治療外,甲狀腺患者在飲食上也要特別小心謹(jǐn)慎,。眾所周知,,食療的作用有些時(shí)候并不遜于藥物治療。尤其是一些事物對(duì)甲狀腺患者來(lái)將是非常禁忌的,,因此更要小心謹(jǐn)慎,。對(duì)甲狀腺患者來(lái)講,哪些事物是可以常吃的呢?一類是能夠抑制甲狀腺制造荷爾蒙的蔬菜,,例如黃豆,、菠菜、紫甘藍(lán)等,。一類是新鮮的水果,,由于蘋果、桃子,、芒果等新鮮水果維生素含量非常豐富,,而甲狀腺患者由于需要提高熱量,因此維生素補(bǔ)充也需要增加,。那么哪些事物不利于甲狀腺患者治療呢?注入咖啡、汽水,、臭豆腐等刺激性事物就非常不適合甲狀腺患者,。