一、引起食道炎的原因
吞咽熱食,、尖銳異物或咀嚼不充分的骨頭,，誤食腐蝕劑等直接損傷食道黏膜引起炎癥。獸醫(yī)人員給犬,、貓用胃導(dǎo)管灌藥時,，粗暴地使用胃導(dǎo)管，?？蓳p傷食道黏膜,。
物理或化學(xué)性食管炎 放射線照射引起的食管炎反應(yīng)稱放射性食管炎。藥物如奎尼丁,、四環(huán)素,、氯化鉀、鐵劑等刺激食管粘膜,，尤其是片劑停滯于食管,，也可引起食管炎。過熱的食物引起的食管炎可很快自愈,。經(jīng)常使用胃管,，刺激食管，也能引起食管炎,。
抗生素使用時間過長,，導(dǎo)致食道黏膜真菌增殖引起感染。
食管下段括約肌功能減低：
正常人食道下段托約肌有一個高壓區(qū),，防止胃內(nèi)容物反流至食道,。許多原因可使食管下段括約肌功能減弱，包括食管裂孔疝,，容易引起胃及腸內(nèi)容物反流入食管,，是造成食道粘膜炎性病變的主要原因,。
腹腔壓力增高：
如大量腹水、妊娠,，造成腹壓升高,，易形成反流。
食管蠕動障礙：
通常情況下,，胃內(nèi)容物反流入食管時,，由于張力的作用引起食管繼發(fā)性蠕動波，將反流物送回胃內(nèi),。食管炎可使食管蠕動減慢,，使反流物在食管內(nèi)停留時間延長，加重了原有的食管炎,，食管炎又減弱了食管下段括約肌的功能,，加重反流，形成惡性循環(huán),。
二,、食道炎對人體的危害
1、食道潰瘍,。食道引起潰瘍的發(fā)病率為2%～54%，食道柱狀上皮受酸性消化液腐蝕后可以發(fā)生潰瘍,，出現(xiàn)類似胃潰瘍的癥狀,，疼痛可放射至背部，并可引起穿孔,、出血,、浸潤、潰瘍愈合后發(fā)生狹窄,，出現(xiàn)下咽不暢的癥狀,，甚至可穿透主動脈導(dǎo)致大出血而迅速致死。潰瘍的病理分型有兩種,，最為常見的為發(fā)生在鱗狀上皮段的淺表性潰瘍,，這種類型與因反流性食道炎引起的潰瘍相似。另一種少見的為發(fā)生在柱狀上皮段的深大潰瘍,，與消化性潰瘍相似,。
2、胃腸道出血,?？杀憩F(xiàn)為嘔血或便血，并伴有缺鐵性貧血,，發(fā)生率約為45%,，其出血來源為食道炎和食道潰瘍,。
3、食道狹窄,。食道狹窄是Barrett食道最常見的并發(fā)癥,，發(fā)生率為15%～100%。狹窄部位多于食道中上段的鱗-柱狀上皮交界處,，而胃食道反流引起的狹窄多位于食道下段,。反流性食道炎的發(fā)生率為29%～82%。病變可單獨累及柱狀上皮,，也可同時累及鱗狀和柱狀上皮,。
三、食道炎和胃炎哪個難治
我們經(jīng)常聽到胃炎,，也會經(jīng)常聽到食道炎,，那么胃炎和食道炎這兩者之間是不是一樣的，只是名字叫起來不一樣而已呢,，當(dāng)然不是,，胃炎是胃炎，食道炎就是食道炎,。因此,，正確的知道自己患的是胃炎還是食道炎非常的重要。因為這兩個病的癥狀不一樣,，而且治療方法不一樣,。那么，胃炎和食道炎的區(qū)別是什么呢?
胃炎的主要癥狀時是“燒心”感覺,，有時候會感到吞咽疼痛,，甚至是困難及胸骨后疼痛居多。而當(dāng)食管炎嚴(yán)重時則甚至可以引導(dǎo)致食管痙攣及食管狹窄,，吞咽食物感到“發(fā)噎”,，甚至出現(xiàn)嘔吐癥狀。一般食管炎出血都是比較較輕微,，但是也是有可能引起嘔血或黑便(柏油便),。不同病因引起的食管炎可伴隨相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。
那么下面讓我們來看看胃炎,，胃炎是因為由于多種不同病因引起的胃黏膜急性和慢性炎癥,，而且常伴有上皮損傷、黏膜炎癥反應(yīng)和上皮再生,。胃炎是平時我們在生活中最常見的消化系統(tǒng)疾病之一,。按臨床發(fā)病的緩急和病程長短，一般將胃炎分為急性胃炎和慢性胃炎。日常生活中,，我們會把胃炎分為急性胃炎和慢性胃炎,，它們兩者之間有如下區(qū)別：急性胃是由多種病因引起的急性胃黏膜炎癥。臨床上急性發(fā)病,，常表現(xiàn)為上腹部不適,、隱痛等癥狀;而慢性胃炎由各種病因引起的胃黏膜慢性炎癥或萎縮性病變，這十分的常見,，約可占接受胃鏡檢查患者的80%～90%,，隨年齡增長萎縮性病變的發(fā)生率逐漸有升高的趨勢。
食道炎,，泛指食管黏膜淺層或深層組織由于受到刺激或損傷,，食管黏膜發(fā)生水腫和充血而引發(fā)的炎癥?；瘜W(xué)性刺激包括胃酸,、膽汁、烈酒以及強酸,、強堿,、藥物等;物理性刺激包括燙的食物、飲料,，食管異物(魚刺等)嵌頓,，長期放置鼻胃管等。由于化學(xué)治療,、放射治療導(dǎo)致食管局部受損,，或患者本身抵抗力下降導(dǎo)致結(jié)核桿菌、真菌(念珠菌)或病毒感染亦可引發(fā)食管炎,。臨床最常見的是胃酸反流引起的反流性食管炎,。食道炎主要以“燒心”,，吞咽疼痛,、困難及胸骨后疼痛居多。當(dāng)食管炎嚴(yán)重時可引起食管痙攣及食管狹窄,，吞咽食物感到“發(fā)噎”,，甚至嘔吐。一般食管炎出血較輕微,，但也可能引起嘔血或黑便(柏油便),。
食道炎和胃炎既然有那么明顯的區(qū)別，所以二者不可互相比較嚴(yán)重性,。那么,，如果我們有類似于胃炎的癥狀或者類似于食道炎的癥狀，千萬不可以自己診斷自己，而應(yīng)該前往一些比較正規(guī)的醫(yī)院,，先確診疾病,，然后再尋求進一步的治療才是正確的應(yīng)對方式。
四,、食道炎的治療護理方式
治療原則是減少胃內(nèi)容物反流,，降低反流物的刺激性，改善食管下段括約肌功能,。
(1)減少反流：由于反流易在夜間,，病人處于水平位及頭低腳高位時，所以應(yīng)將床頭抬高使床頭至床尾有一個斜形坡度,，這樣即使反流也能較快消除,。囑病人睡前不再進食，晚餐與入睡的間隔應(yīng)拉長,，大于3小時,。每餐后讓病人處于直立位或餐后散步，借助重力促進食物排空,。另外要忌食刺激性食物,，避免劇烈運動。
(2)降低反流物的刺激性：降低反流物的刺激性可服用藥物如：甲氰咪呱,、雷尼替丁,，能抑制、減少胃酸分泌,。也可用洛賽克20mg每晚一次,。另可用氫氧化鋁凝膠10ml，每日3次口服,，能減少胃酸的刺激,。
(3)改善食管下段括約肌的功能：餐前15～30分鐘服用胃復(fù)安或嗎叮啉，可增加食管下段括約肌的壓力,，加速胃的排空,，減少反流。也可用西沙必利(Cespside)這種新胃腸動力藥,。
(4)多吃清淡的食物,，可以減少反流的機會，而對胃粘膜有明顯刺激的食物,，可能增加胃液的分泌,，引起胃內(nèi)的胃酸等主要反流物得明顯增加。因而,，應(yīng)避免吃一些含有刺激性的食物,，或者是少食用延緩胃排空的食物,，多吃一些清淡、柔軟,、易消化的食物,。
(5)睡前最好不要進食，晚餐與入睡的間隔應(yīng)拉長,，超過3小時,。餐后應(yīng)處于直立位或散散步，但要避免劇烈運動,。反流易通常在夜間發(fā)生的比較多,，所以應(yīng)將床頭抬高使床頭至床尾有一個斜形坡度，這樣即使反流也能較快消除,。
(6)一般護理：本病一般預(yù)后良好,。護士應(yīng)幫助病人了解此病，使病人在平時生活中注意飲食及生活習(xí)慣,。以減少復(fù)發(fā),，減輕癥狀。
在本病的診斷過程中,，有時需要做一些實驗室檢查,，這些檢查都有嚴(yán)格的要求，如食道PH值測定,，檢查前48小時要停用所有的藥物,，當(dāng)天要進食試驗餐等。護士除了自己要了解所有檢查的目的,、方法,、注意事項以外，也應(yīng)使病人了解檢查的意義及要求,，以取得病人的配合,。
