一,、預防接種疫苗的選擇原則
1.1歲以內(nèi) 自身的免疫功能還不完善,疫苗接種是最佳的抵御疾病辦法,。這時,,所有計劃內(nèi)的疫苗一定要按程序為孩子接種,。在自費疫苗中,針對小年齡孩子預防小兒腦膜炎,、肺炎的Hib疫苗也可考慮,。
2.入園之前 從家庭生活一下子過渡到集體生活,來自不同家庭的孩子在一個密集的空間中共同生活,,病菌傳播的機會增加很多,;初到一個新的環(huán)境,生活不適應帶來的身心壓力,,會使孩子的抵抗力下降,。這時,要首選預防呼吸道感染的疫苗,,比如水痘疫苗,。
3.針對孩子的體質(zhì) 如果孩子反復呼吸道感染,可以考慮接種肺炎球菌疫苗(適合2歲以上),。
4.疫苗費用 各地自費疫苗的管理不同,,對于你認為孩子需要打的自費疫苗,醫(yī)生不作推薦時,,你要向他詢問,;而對醫(yī)生推薦的疫苗,你則要保留自己的選擇權,,考慮自己的經(jīng)濟條件,、孩子是否需要。
二,、兒童預防接種疫苗的時間
1.乙肝疫苗
接種3劑次,,兒童出生時、1月齡,、6月齡各接種1劑次,,第1劑在出生后24小時內(nèi)盡早接種。
2.卡介苗
接種1劑次,,兒童出生時接種,。
3.脊灰疫苗
接種4劑次,兒童2月齡,、3月齡,、4月齡和4周歲各接種1劑次。
4.百白破疫苗
接種4劑次,,兒童3月齡,、4月齡、5月齡和18—24月齡各接種1劑次,。
5.白破疫苗
接種1劑次,,兒童6周歲時接種,。
6.麻腮風疫苗(麻風、麻腮,、麻疹疫苗)
8月齡接種1劑次麻風疫苗,,麻風疫苗不足部分繼續(xù)使用麻疹疫苗。18-24月齡接種1劑次麻腮風疫苗,,麻腮風疫苗不足部分使用麻腮疫苗替代,,麻腮疫苗不足部分繼續(xù)使用麻疹疫苗。
7.流腦疫苗
接種4劑次,,兒童6—18月齡接種2劑次A群流腦疫苗,,3周歲、6周歲各接種1劑次A+C群流腦疫苗,。
8.乙腦疫苗
乙腦減毒活疫苗接種2劑次,,兒童8月齡和2周歲各接種1劑次。乙腦滅活疫苗接種4劑次,,兒童8月齡接種2劑次,,2周歲和6周歲各接種1劑次。
9.甲肝疫苗
甲肝減毒活疫苗接種1劑次,,兒童18月齡接種,。甲肝滅活疫苗接種2劑次,兒童18月齡和24—30月齡各接種1劑次,。
三,、預防接種的疫苗反應
正常反應
局部反應如輕度腫脹和疼痛。百白破疫苗接種后,,寶寶屁股上出現(xiàn)硬結就是吸附制劑接種后常見的現(xiàn)象,。
接種疫苗后的全身反應有發(fā)熱和周身不適,一般發(fā)熱在 38.5 ℃以下,,持續(xù) 1 ~ 2 天均屬正常反應,。無論局部還是全身的正常反應一般不需要特殊處理,多喂水,、并注意讓寶寶多休息即可,。如果寶寶高熱,可服用退燒藥,,可以做物理降溫,、吃些富有營養(yǎng)又好消化的食物、多喂水并要注意觀察孩子的病情變化,。
有時會趕上接種疫苗剛好和其他病偶合的情況,,只有仔細地觀察和分析才可鑒別,。萬萬不可以看到接種后發(fā)熱就只想到接種反應,,遺漏了原發(fā)病造成誤診,。
異常反應
局部感染、無菌性膿腫,;暈針,、癔病,;皮疹,、血管神經(jīng)性水腫、過敏性休克等,。
遇到暈針,、過敏性休克應立即讓寶寶平臥、頭部放低,、口服溫開水或糖水,;與此同時立即請醫(yī)生作緊急對癥處理。
出現(xiàn)皮疹,,可在醫(yī)生的指導下給寶寶應用脫敏藥,。
出現(xiàn)過敏性休克一般表現(xiàn)為接種后很短時間內(nèi)寶寶面色發(fā)白、四肢發(fā)涼,、出冷汗,、呼吸困難、甚至神志不清,、抽風等,。此時一般醫(yī)生會立即給寶寶進行皮下注射腎上腺素,同時給激素和脫敏藥觀察治療,。
疫苗雖經(jīng)滅活或減毒處理,,但畢竟是一種蛋白或具抗原性的其他物質(zhì),對人體仍有一定的刺激作用而引起的,。其實這也是人體的一種自我保護就象感冒發(fā)熱一樣是機體在抵御細菌或病毒,。
四、預防接種的五大誤區(qū)
孩子只要接種國家規(guī)定的計劃免疫內(nèi)疫苗就足夠了其他疫苗沒必要接種
預防接種是醫(yī)學界公認預防和控制傳染病最為安全,、經(jīng)濟,、有效的手段之一。因此,,建議有條件的家長在計劃免疫的基礎上自費選擇更多種類的疫苗,,如水痘疫苗、甲肝疫苗,、流感疫苗等,,多接種,多保護,為寶寶下一份全面的“免疫”保單,;或者選擇更新升級的疫苗替代計劃免疫內(nèi)疫苗,,因為新一代技術使疫苗更安全有效。
接種過疫苗就能100%不會生病
為了使疫苗安全,,生產(chǎn)疫苗所使用的病毒或細菌都被滅活或減毒,,沒有一種疫苗的保護率是100%,大多數(shù)常規(guī)使用的疫苗保護率在85%—95%左右,。由于個體差異,,也并不是所有人都能免疫成功。
打疫苗有副作用影響人體健康
疫苗的研發(fā)與藥品一樣,,投資巨大,、研發(fā)周期長(平均為7—10年)、上市審批嚴格,;由于疫苗的使用對象為正常健康人群,,要求比藥品的制造技術復雜,生產(chǎn)周期更長,,安全性要求更高,。接種疫苗要求在醫(yī)生專業(yè)指導之下,正確掌握禁忌癥,,安全性是有保證的,。事實上大多數(shù)疫苗的不良反應,如接種部位酸痛,、輕微發(fā)熱等,,是短暫而且是臨時的。
接種疫苗是小孩子的事成年人沒有必要
對于傳染病的威脅,,只要體內(nèi)沒有產(chǎn)生過抗體,,任何年齡階段都可能受感染。成年人是社會及家庭的支柱,,更需要受到保護,。早預防、早受益,,尤其是醫(yī)務工作者,、導游等高危群體應當接種。
沒有必要自己花錢打疫苗
以甲型肝炎為例,,據(jù)測算,,患者平均住院45天,住院費用約1.2萬元,,出院后完全恢復約需5個月,,要花銷3000元,,共需1。5萬元,。與其相比,,接種一支甲肝疫苗,只花很少很少的錢,。疫苗對于個體預防疾病的經(jīng)濟效益最為顯著,,更重要的是,,避免了疾病對健康的損害,。