一,、骨膜炎的癥狀和并發(fā)癥
骨膜炎癥狀
常見癥狀
骨痛 水腫 充血 彌漫性骨膜增厚 腳外側(cè)疼 伸臂握手疼痛 增生性骨膜炎 腕關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)樣的突起 踝部凹陷性水腫 骨氣臌
綜合癥狀為：局部充血水腫,、疼痛難忍,、發(fā)炎生膿,、肌肉萎縮,、活動(dòng)受限,。
眼眶骨膜炎：視力障礙,，眼球突出,，疼痛生膿，紅眼,，眼球運(yùn)動(dòng)障礙,。
脛骨骨膜炎：附著筋骨表面的肌腱發(fā)炎;小腿脛骨疼痛;發(fā)紅腫脹。
并發(fā)癥
瞼外翻腦膜炎腦水腫骨髓炎腦膜炎
1,、脛骨骨膜炎危害：關(guān)節(jié)功能損害,，肌肉萎縮，關(guān)節(jié)變形,，甚至可能導(dǎo)致殘廢,。
2、眼眶骨膜炎危害：眼眶骨膜炎晚期可自行破損,，膿液流出,，或反復(fù)發(fā)作形成瘺管，嚴(yán)重者可合并形成瘢痕性瞼外翻,，也會(huì)蔓延到顱內(nèi)可并發(fā)腦膜炎或腦水腫危及生命,。
3、反復(fù)發(fā)作,，疼痛難忍,，嚴(yán)重影響患者的日常生活和工作,。
4、誘發(fā)其他病癥出現(xiàn),，如骨髓炎,、死骨、腦膜炎,、腦水腫等,。
二、骨膜炎的病因和診斷
骨膜炎病因
1,、平時(shí)體育活動(dòng)少,，肌體協(xié)調(diào)能力差，突然加大運(yùn)動(dòng),，訓(xùn)練跑跳,，技術(shù)要領(lǐng)發(fā)揮不好，動(dòng)作不正確加上在過硬的運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地,，活動(dòng)時(shí)間過長(zhǎng)在跑跳過程中足部反復(fù)用力后蹬,，小腿肌肉長(zhǎng)期交流處于緊張狀態(tài)，肌肉不斷牽扯,，使小腿脛腓骨膜撕裂損傷骨膜及骨膜血管擴(kuò)張充血水腫或骨膜下出血血腫機(jī)化骨膜增生及炎癥性改變。
2,、創(chuàng)傷后造成化膿性細(xì)菌感染,。
診斷
根據(jù)癥狀體征、骨X光片和實(shí)驗(yàn)室檢查可以診斷,。
鑒別診斷
1. 蜂窩組織炎
全身中毒癥狀較輕,，局部炎癥較廣泛，壓痛范圍也較大,。
2. 急性化膿性關(guān)節(jié)炎
腫脹,、壓痛在關(guān)節(jié)間隙而不在骨端，關(guān)節(jié)動(dòng)度幾乎完全消失,，有疑問時(shí),，關(guān)節(jié)腔穿刺抽液檢查可明確診斷。
3. 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
一般病情較輕,，發(fā)熱較低,，局部癥狀亦較輕，病變部位在關(guān)節(jié),，且常有多個(gè)關(guān)節(jié)受累,。
三、骨膜炎的治療
早期癥狀較輕,，可用彈性繃帶自下而上纏繞裹扎小腿,，并控制下肢活動(dòng)量,，多可治愈。
1. 一般方法
(1)病因治療有著抗感染小組治療無菌性炎癥,。
(2)保持休息勿劇烈運(yùn)動(dòng),。
(3)對(duì)癥處長(zhǎng)治療包括消除局部腫脹水腫止痛等。
(4)理療,。
(5)膏藥治療
2. 全身療法
應(yīng)針對(duì)骨膜炎病因加以處理,，由全身傳染病或病灶感染所致者，應(yīng)給予磺胺劑或抗生素,，必要時(shí)應(yīng)用激素,。同時(shí)，清除可能存在的原發(fā)病灶,，結(jié)核性者須用抗癆藥物;梅毒性者則行驅(qū)梅療法,。
3. 局部療法
炎癥期可熱敷，已化膿者可切開引流;結(jié)核性者切開后需刮除腐骨及壞死組織并注入鏈霉素,。
骨膜炎護(hù)理
1,、改正不良的勞動(dòng)姿勢(shì)。避免久坐久站,。
2,、加強(qiáng)肌肉鍛煉：強(qiáng)有力的背部肌肉，可防止腰背部軟組織損傷,，腹肌和肋間肌鍛煉,，可增加腹內(nèi)壓和胸內(nèi)壓，此有助于減輕腰椎負(fù)荷,。如可以經(jīng)常進(jìn)行游泳等體育鍛煉等,。
四、關(guān)于骨膜炎的預(yù)防
預(yù)防此病發(fā)生是很重要的,，要求平時(shí)注重腰部鍛煉,，起居要避風(fēng)、寒,、濕,、勞逸結(jié)合，飲食結(jié)構(gòu)要合理,。預(yù)防工作應(yīng)從學(xué)校,、家庭、工作和職業(yè)前訓(xùn)練開始,，要了解正確的勞動(dòng)姿勢(shì),，注意勞動(dòng)保護(hù)，避免加速腰椎間盤退變和在腰椎間盤退變基礎(chǔ)上的損傷,。
1. 堅(jiān)持健康檢查：青少年或工作人員應(yīng)定期進(jìn)行健康檢查,，應(yīng)注意檢查有無脊柱先天性或特發(fā)性畸形,。對(duì)于從事劇烈腰部運(yùn)動(dòng)工作者，如運(yùn)動(dòng)員和雜技演員,，應(yīng)該加強(qiáng)腰背部保護(hù),，防止反復(fù)損傷。
2. 改正不良的勞動(dòng)姿勢(shì),。避免久坐久站,。
3. 加強(qiáng)肌肉鍛煉：強(qiáng)有力的背部肌肉，可防止腰背部軟組織損傷,，腹肌和肋間肌鍛煉,，可增加腹內(nèi)壓和胸內(nèi)壓，此有助于減輕腰椎負(fù)荷,。如可以經(jīng)常進(jìn)行游泳等體育鍛煉等,。
4. 使用硬板軟墊床，睡眠是人們生活的重要部分之一,。床的合適與否直接影響人的健康,，過軟的床墊不能保持脊柱的正常生理曲度，所以最好在木板上加1個(gè)10厘米厚的軟墊,。
5. 避免體重過重,。
6. 注意保暖。
