一、藥物引起的水腫的改善方法
藥物過敏是生活中一種很常見的現(xiàn)象,，一般來說引起過敏的因素是很多的,，主要的話還是跟患者的身體情況有很大的關系，對此患者需要注意身體的情況再選擇藥物的治療,。一旦出現(xiàn)藥物過敏水腫的癥狀需要注意及時的改善,，以免身體出現(xiàn)嚴重的惡化。
患者一旦出現(xiàn)藥物過敏一般都有明顯的癥狀變化,，常見的有皮疹,，發(fā)燒，打噴嚏,，哮喘等癥狀的出現(xiàn),。嚴重的還出現(xiàn)全身癢和浮腫的現(xiàn)象。最嚴重出現(xiàn)全身水腫甚至休克,，患者需要注意身體的變化,，一旦出現(xiàn)嚴重的水腫現(xiàn)象的話需要注意及時有效的改善是很重要的。
患者要清楚自己使用的是什么藥物,，藥物反應范圍廣泛的,，癥狀表現(xiàn)也是很復雜要確定病因也是比較困難額。對于藥疹的診斷是首要的,，一般要結合患者的皮疹表現(xiàn)和實驗室檢查,，并除外其他疾病的可能性再進行進一步的診治治療。對于患者來說需要注一些合理的治療方法。
患者一旦出現(xiàn)水腫的現(xiàn)象首先要停藥,，選用適當抗生素以預防感染,，但必須是需要慎重的。對于嚴重水腫的患者來說能會出現(xiàn)多原性敏感的現(xiàn)象,?；颊邞撟⒁獠灰褂萌魏蔚乃幬铮绕涫切枰⒁鉁p少水分的攝入,，尤其是在選擇藥物改善這一塊需要在醫(yī)生的指導下購買,。
局部治療對于重癥藥疹患者對皮膚及黏膜損害的局部治療和護理非常重要，往往成為治療藥物過敏的關鍵,，皮損的話可用大量撲粉或爐甘石洗劑,，以保護皮膚和消炎、消腫,?？捎蒙睇}水或3%硼酸溶液濕敷，每日更換6次左右需要注意是否出現(xiàn)消腫的現(xiàn)象,。
二,、六類藥物會引起水腫
水腫，就是組織間液增多了,，如果某些藥物能使細胞外液量增多,，或使血管內、外液體交換失衡,，都會引起水腫,。常見的容易引起水腫的藥物，主要有以下6類：
1.鈣拮抗劑,，如硝苯地平,、非洛地平、氨氯地平等,。水腫多發(fā)生于脛前,、踝部。常靜坐工作的病人容易發(fā)生外周水腫,，晚間尤為明顯,。外周水腫與鈣拮抗劑擴張血管的作用有關。
2.糖皮質激素類藥物,，如氫化可的松,、潑尼松、潑尼松龍,、甲潑尼龍,、地塞米松等。長期大量應用糖皮質激素可引起水鹽代謝紊亂，使腎小管對鈉離子重吸收增加,，導致水鈉潴留，出現(xiàn)藥物性腎上腺皮質功能亢進,，如全身浮腫,、滿月臉、水牛背,、向心性肥胖等癥狀,。
3.胰島素及口服降糖藥。胰島素引起的水腫多發(fā)生于開始治療階段,，常見于面部和雙下肢水腫,。口服降糖藥,，如胰島素增效劑羅格列酮,、吡格列酮可引起輕到中度水腫，并伴有體重增加,。
4.非甾體類抗炎藥,。該類藥物可抑制前列腺素合成，引起水鈉潴留,，造成水腫,。吲哚美辛、布洛芬,、萘普生,、雙氯芬酸、美洛昔康可引起下肢水腫,。長期大劑量服用阿司匹林也可引起水腫,。此類藥物應避免長期大劑量應用。
5.降壓藥,?？ㄍ衅绽梢鹈娌亢褪肿悴克[。氯沙坦,、替米沙坦也可引起水腫,。美托洛爾、卡維地洛可致水鈉潴留而引發(fā)水腫,。利尿劑,，如呋塞米(速尿)雖然是一種治療水腫的常用藥物，但有些特發(fā)性水腫的婦女較長時間應用呋塞米之后反而會使水腫加重,。故長期使用此類藥物應逐漸減量停藥, 以免驟然停藥而引發(fā)水腫,。
6.性激素、口服避孕藥及蛋白同化劑。雌激素及雄激素可造成水鈉潴留,，引發(fā)水腫,。口服避孕藥中含有雌激素;蛋白同化劑如苯丙酸諾龍具有弱雌激素樣作用,，故均可引起水腫,。
藥物性水腫一般于用藥后發(fā)生，停藥后逐漸消失,，主要表現(xiàn)為局限性水腫,，如下肢、面部水腫,，嚴重者會出現(xiàn)全身水腫,。一旦發(fā)生了藥物性水腫，應先就診進行水腫原因排查,，輕度的藥物性水腫通常不用治療, 嚴重時限鹽,、利尿，對癥治療,，一般在停藥后均能消失,。
三、哪些情況可以誘發(fā)血管性水腫
過敏性血管性水腫
能引起這種水腫的過敏原很多,，包括花粉,、食物、昆蟲毒液以及一些藥物,，比如抗生素類(最常見的是β內酰胺類和喹諾酮),、碘造影劑、神經肌肉阻滯劑等,。
過敏性血管性水腫是由于過敏性抗原致使肥大細胞脫粒,，釋放大量包括組胺在內的炎癥介質，從而使得血管通透性暫時的增加,，液體外滲至臨近組織造成水腫,。這一IgE介導的過程被歸為I類過敏反應，也使得這種水腫容易誘發(fā)全身性過敏反應,。
蕁麻疹是過敏性血管性水腫的典型性癥狀,。如果過敏癥狀只是局限在皮膚的話，H1和H2受體阻斷劑或者糖皮質激素就能夠很好的控制疾病了,。
非過敏性血管性水腫
ACEI誘導的血管性水腫患病率為0.1%-6%,。如果有抽煙、性別為女,、非裔美國人,、季節(jié)性過敏史,、超過65歲等情況，則患病危險更大,。嘴唇是最容易受累的部位,，外周性水腫、胃腸道水腫也可能很明顯,。不像過敏性水腫,，ACEI誘導的血管性水腫很少出現(xiàn)蕁麻疹，這一點有助于鑒別診斷,。一般水腫出現(xiàn)在用藥1周到數(shù)月之間，也有報道出現(xiàn)在用藥后幾年的案例,。
ACEI能夠阻止緩激肽的酶性變質,，從而使緩激肽代謝物的活性增加，產生一些血管活性效應,，造成血管性水腫,。當ACEI存在時，氨基肽酶P和二肽基肽酶IV活性相應增高,，來降解緩激肽和另一種血管擴張劑-物質P,。而上述的遲發(fā)型(用藥后1年才出現(xiàn))血管性水腫可能就跟這些酶類物質活性改變有關。
ACEI誘導的血管性水腫并非組胺介導的,，因此,，它對傳統(tǒng)的治療方式不敏感。現(xiàn)在的推薦治療方式是停用ACEI和提供一些支持性治療,。
NSAIDs是β內酰胺類外第二常見的引發(fā)藥物超敏反應的藥物,，而阿司匹林據(jù)報道又是西方國家它們之中最常見的誘因。血管性水腫和蕁麻疹是NSAIDs最常見的不良反應,，其中水腫最常累及眶周,。NSAIDs誘導的血管性水腫患病率為0.1%-0.3%，但是如果患者有慢性鼻炎,、哮喘,、蕁麻疹史，患病率可能高達20%到30%,。
四,、藥物性水腫的緩解方法
藥物性水腫多久消失?這是很多人在服用某種藥物后發(fā)生水腫想要知道的，也想早點消除這種水腫,，下面為大家介紹一下緩解藥物水腫的方法：
當服用某種藥物造成水腫的時候,，一定要提前明確是哪種藥物造成的水腫，當發(fā)生藥物性水腫的時候應該看藥物的說明書,，看其是否是出現(xiàn)的不良反應,，然后及時到醫(yī)院檢查治療,，像消心痛、心痛定等藥物都容易引起身體不同程度的水腫,。其實,，對于藥物引起的水腫，只要明確是哪種藥物,，然后停用該藥物,，水腫就能很快自行消退，不會造成嚴重后果,，但一定要引起足夠重視,，不能坐視不管。
水腫在使用某些藥物后容易發(fā)生,如使用腎上腺皮質激素,、雄激素,、雌激素、鈣拮抗劑等藥物,，均可引起水腫,，當知道是這些藥物后，應該盡量停用,，不要引起過度恐慌,，停用后方可消退。
最后一點需要注意的是,，對于藥物性水腫患者飲食一定要清淡易消化,，忌食生冷，肥膩及油炸刺激類食物,，同時也要忌吃發(fā)物,，一般在浮腫尿少期，可給無鹽飲食;在腫消后,，給予低鹽飲食,。脾虛濕困者，給予健脾利濕類食物,。
