一、白細胞主要特點
白細胞俗稱白血球,,是人體血液中非常重要的一類血細胞,。白細胞在人體中擔(dān)負許多重任,它具有吞噬異物并產(chǎn)生抗體的作用,,機體傷病的損傷治愈能力,,抗御病原體入侵的能力,對疾病的免疫抵抗力等,。人身體有不適時,,經(jīng)常會通過白細胞數(shù)量的顯著變化而表現(xiàn)出來。因此到醫(yī)院看病很多情況下需要化驗血常規(guī),,現(xiàn)在醫(yī)院血常規(guī)化驗多采用儀器,,常有20多項指標(biāo),在很多時候醫(yī)師往往首先關(guān)注的是白細胞(WBC)是否改變,。白細胞是一種非常特殊且重要的細胞,,因此了解其相關(guān)的知識非常重要。
說到白細胞的變化首先是數(shù)量的變化,。正常人白細胞總數(shù)在(4.0~10.0)×10^9/L,。其實在這個數(shù)值上下0.5×10^9/L,,也可考慮大致正常,因為這和人們的個體差異有一定關(guān)系,。成年男女一般都在這個范圍內(nèi),,且性別之間沒有太大不同,但是兒童和嬰幼兒則完全不同,。新生兒出生時白細胞數(shù)量可達到(15~20)×10^9/L,,在隨后的一周中可降至15×10^9/L左右,在2歲以內(nèi)可達到(10~12)×10^9/L,,在5歲以下兒童也往往高于成人水平,,平均值在8×10^9/L左右,以后隨著年齡的長大,,逐漸接近成人水平,。
其實白細胞還可以細分為五種類型,使用儀器或人工方法對這五類細胞分別計數(shù),,被稱為白細胞分類計數(shù),。這五類白細胞中嗜中性粒細胞占50%~70%,淋巴細胞占20%~40%,,單核細胞占3%~8%,,嗜酸性粒細胞占1%~5%,嗜堿性粒細胞不超過1%,。
二,、白細胞外觀觀察有哪些
當(dāng)白細胞數(shù)量低于4×10^9/L時被稱為白細胞減少,但其臨界值往往設(shè)定為(2.5~4)×10^9/L,,也就是說低于2.5時肯定考慮為異常,。白細胞數(shù)量明顯減少也是不可忽視的問題,長期接觸放射線,、各種理化因素導(dǎo)致的中毒,、腫瘤的化療和放療、脾功能亢進,、自身免疫病,、再生障礙性貧血、造血功能障礙等都會導(dǎo)致白細胞特別是中性粒細胞減少,,當(dāng)然這些疾病的診斷還要依靠其他的檢查手段才能確定,。應(yīng)該注意的是,當(dāng)白細胞數(shù)量明顯減少,,特別是中性粒細胞低于1.0×10^9/L時,,非常容易發(fā)生感染、反復(fù)感染,,且疾病治愈較為緩慢,,甚至可以引發(fā)敗血癥,,此時一定要引起患者本人和臨床醫(yī)師的高度重視。
白細胞無色呈球形,,有細胞核,,體積比紅細胞大,直徑在7~20μm之間,。正常人白細胞計數(shù)在4000~10000個/mm3 范圍內(nèi),,平均為7000個/mm3 。血涂片中白細胞,,經(jīng)復(fù)合染料染色后,,可根據(jù)其形態(tài)差異和細胞質(zhì)內(nèi)有無特有的顆粒可分為兩大類五種細胞[顆粒白細胞(包括嗜酸性粒細胞,、嗜堿性粒細胞,、中性粒細胞)與無顆粒白細胞(包括淋巴細胞、單核細胞)],。
白細胞觀察實驗:慢慢移動血片,,觀察各種白細胞,白細胞數(shù)目雖然少,,尋找較困難,,但胞體大、細胞核明顯,,極易與紅細胞區(qū)別開,。
白細胞描述:數(shù)目少,胞體大,,細胞核明顯凸起。
三,、白細胞的主要種類
血液中的白細胞有五種,,按照體積從小到大是:淋巴細胞,嗜堿性粒細胞,,嗜中性粒細胞,,嗜酸性粒細胞和單核細胞。
白細胞是無色有核的血細胞,,在血液中一般呈球形,,根據(jù)形態(tài)差異可分為顆粒和無顆粒兩大類。
顆粒白細胞
顆粒白細胞(粒細胞)中含有特殊染色顆粒,,用瑞氏染料染色可分辨出三種顆粒白細胞即中性粒細胞,、嗜酸性粒細胞和嗜堿性粒細胞。
中性粒細胞具有變形運動和吞噬活動的能力,,是機體對抗入侵病菌,,特別是急性化膿性細菌的最重要的防衛(wèi)系統(tǒng),。當(dāng)中性粒細胞數(shù)顯著減少時,機體發(fā)生感染的機會明顯增高,。嗜酸性粒細胞具有粗大的嗜酸性顆粒,,顆粒內(nèi)含有過氧化物酶和酸性磷酸酶。嗜酸性粒細胞具有趨化性,,能吞噬抗原抗體復(fù)合物,,減輕其對機體的損害,并能對抗組織胺等致炎因子的作用,。嗜堿性粒細胞中有嗜堿性顆粒,,內(nèi)含組織胺、肝素與5-羥色胺等生物活性物質(zhì),,在抗原-抗體反應(yīng)時釋放出來,。
在人體的正常糞便中偶爾能見到少許白細胞,所以糞便檢查中白細胞的多少可以作為腸道是否有炎癥的一種
四,、小孩白細胞高怎么回事
(1)生理性增多:新生兒白細胞最高,,兒童略高于成年人;妊娠5個月至分娩后4~5天,經(jīng)期,,飯后,,劇烈運動后,寒冷及情緒激動時等白細胞數(shù)都可增高,。一個人的白細胞總是下午比上午高一些,,因此對白細胞處于臨界值者,應(yīng)注意定時檢查,,尤其是正在接受放療,、化療等治療觀察中的病人。
(2)急性細菌性感染和化膿性炎癥:如大葉性肺炎,、猩紅熱,、丹毒、敗血癥,、闌尾炎,、膿腫、腦膜炎,、化膿性扁桃體炎等,。
(3)急性中毒:如尿毒癥、糖尿病酸中毒,、妊娠中毒癥,、急性鉛中毒及安眠藥中毒等。
(4)嚴重的組織損傷及大量的血細胞破壞:如大手術(shù)后、燒傷,、急性心肌梗塞等,。
(5)急性失血、出血和溶血:如外傷大出血,,肝,、脾等破裂,腦出血,,血型不合輸血等,。
(6)白血病及某些腫瘤。
(7)腎移植后的排斥反應(yīng),。
(8)原發(fā)性自身免疫性溶血性貧血的急性發(fā)作等,。
(9)少數(shù)病毒感染性傳染病:如傳染性單核細胞增多癥、傳染性淋巴細胞增多癥,。
(10)應(yīng)用激素(如地塞米松,、強的松)的幾天內(nèi),白細胞常超過正常范圍,。