一,、白細(xì)胞主要特點(diǎn)
白細(xì)胞俗稱白血球,是人體血液中非常重要的一類血細(xì)胞,。白細(xì)胞在人體中擔(dān)負(fù)許多重任,,它具有吞噬異物并產(chǎn)生抗體的作用,機(jī)體傷病的損傷治愈能力,,抗御病原體入侵的能力,,對疾病的免疫抵抗力等。人身體有不適時(shí),,經(jīng)常會(huì)通過白細(xì)胞數(shù)量的顯著變化而表現(xiàn)出來,。因此到醫(yī)院看病很多情況下需要化驗(yàn)血常規(guī),現(xiàn)在醫(yī)院血常規(guī)化驗(yàn)多采用儀器,,常有20多項(xiàng)指標(biāo),,在很多時(shí)候醫(yī)師往往首先關(guān)注的是白細(xì)胞(WBC)是否改變。白細(xì)胞是一種非常特殊且重要的細(xì)胞,,因此了解其相關(guān)的知識(shí)非常重要,。
說到白細(xì)胞的變化首先是數(shù)量的變化。正常人白細(xì)胞總數(shù)在(4.0~10.0)×10^9/L,。其實(shí)在這個(gè)數(shù)值上下0.5×10^9/L,,也可考慮大致正常,因?yàn)檫@和人們的個(gè)體差異有一定關(guān)系,。成年男女一般都在這個(gè)范圍內(nèi),且性別之間沒有太大不同,,但是兒童和嬰幼兒則完全不同,。新生兒出生時(shí)白細(xì)胞數(shù)量可達(dá)到(15~20)×10^9/L,,在隨后的一周中可降至15×10^9/L左右,在2歲以內(nèi)可達(dá)到(10~12)×10^9/L,,在5歲以下兒童也往往高于成人水平,,平均值在8×10^9/L左右,以后隨著年齡的長大,,逐漸接近成人水平,。
其實(shí)白細(xì)胞還可以細(xì)分為五種類型,使用儀器或人工方法對這五類細(xì)胞分別計(jì)數(shù),,被稱為白細(xì)胞分類計(jì)數(shù),。這五類白細(xì)胞中嗜中性粒細(xì)胞占50%~70%,淋巴細(xì)胞占20%~40%,,單核細(xì)胞占3%~8%,,嗜酸性粒細(xì)胞占1%~5%,嗜堿性粒細(xì)胞不超過1%,。
二,、白細(xì)胞外觀觀察有哪些
當(dāng)白細(xì)胞數(shù)量低于4×10^9/L時(shí)被稱為白細(xì)胞減少,但其臨界值往往設(shè)定為(2.5~4)×10^9/L,,也就是說低于2.5時(shí)肯定考慮為異常,。白細(xì)胞數(shù)量明顯減少也是不可忽視的問題,長期接觸放射線,、各種理化因素導(dǎo)致的中毒,、腫瘤的化療和放療、脾功能亢進(jìn),、自身免疫病,、再生障礙性貧血、造血功能障礙等都會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞特別是中性粒細(xì)胞減少,,當(dāng)然這些疾病的診斷還要依靠其他的檢查手段才能確定,。應(yīng)該注意的是,當(dāng)白細(xì)胞數(shù)量明顯減少,,特別是中性粒細(xì)胞低于1.0×10^9/L時(shí),,非常容易發(fā)生感染、反復(fù)感染,,且疾病治愈較為緩慢,,甚至可以引發(fā)敗血癥,此時(shí)一定要引起患者本人和臨床醫(yī)師的高度重視,。
白細(xì)胞無色呈球形,,有細(xì)胞核,體積比紅細(xì)胞大,,直徑在7~20μm之間,。正常人白細(xì)胞計(jì)數(shù)在4000~10000個(gè)/mm3 范圍內(nèi),,平均為7000個(gè)/mm3 。血涂片中白細(xì)胞,,經(jīng)復(fù)合染料染色后,,可根據(jù)其形態(tài)差異和細(xì)胞質(zhì)內(nèi)有無特有的顆粒可分為兩大類五種細(xì)胞[顆粒白細(xì)胞(包括嗜酸性粒細(xì)胞,、嗜堿性粒細(xì)胞,、中性粒細(xì)胞)與無顆粒白細(xì)胞(包括淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞)],。
白細(xì)胞觀察實(shí)驗(yàn):慢慢移動(dòng)血片,,觀察各種白細(xì)胞,白細(xì)胞數(shù)目雖然少,,尋找較困難,,但胞體大、細(xì)胞核明顯,,極易與紅細(xì)胞區(qū)別開,。
白細(xì)胞描述:數(shù)目少,胞體大,,細(xì)胞核明顯凸起,。
三、白細(xì)胞的主要種類
血液中的白細(xì)胞有五種,,按照體積從小到大是:淋巴細(xì)胞,,嗜堿性粒細(xì)胞,嗜中性粒細(xì)胞,,嗜酸性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞,。
白細(xì)胞是無色有核的血細(xì)胞,,在血液中一般呈球形,,根據(jù)形態(tài)差異可分為顆粒和無顆粒兩大類。
顆粒白細(xì)胞
顆粒白細(xì)胞(粒細(xì)胞)中含有特殊染色顆粒,,用瑞氏染料染色可分辨出三種顆粒白細(xì)胞即中性粒細(xì)胞,、嗜酸性粒細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞,。
中性粒細(xì)胞具有變形運(yùn)動(dòng)和吞噬活動(dòng)的能力,是機(jī)體對抗入侵病菌,,特別是急性化膿性細(xì)菌的最重要的防衛(wèi)系統(tǒng),。當(dāng)中性粒細(xì)胞數(shù)顯著減少時(shí),機(jī)體發(fā)生感染的機(jī)會(huì)明顯增高,。嗜酸性粒細(xì)胞具有粗大的嗜酸性顆粒,,顆粒內(nèi)含有過氧化物酶和酸性磷酸酶。嗜酸性粒細(xì)胞具有趨化性,,能吞噬抗原抗體復(fù)合物,,減輕其對機(jī)體的損害,,并能對抗組織胺等致炎因子的作用。嗜堿性粒細(xì)胞中有嗜堿性顆粒,,內(nèi)含組織胺、肝素與5-羥色胺等生物活性物質(zhì),,在抗原-抗體反應(yīng)時(shí)釋放出來,。
在人體的正常糞便中偶爾能見到少許白細(xì)胞,所以糞便檢查中白細(xì)胞的多少可以作為腸道是否有炎癥的一種
四,、小孩白細(xì)胞高怎么回事
(1)生理性增多:新生兒白細(xì)胞最高,,兒童略高于成年人;妊娠5個(gè)月至分娩后4~5天,經(jīng)期,,飯后,,劇烈運(yùn)動(dòng)后,寒冷及情緒激動(dòng)時(shí)等白細(xì)胞數(shù)都可增高,。一個(gè)人的白細(xì)胞總是下午比上午高一些,,因此對白細(xì)胞處于臨界值者,應(yīng)注意定時(shí)檢查,,尤其是正在接受放療,、化療等治療觀察中的病人。
(2)急性細(xì)菌性感染和化膿性炎癥:如大葉性肺炎,、猩紅熱,、丹毒、敗血癥,、闌尾炎,、膿腫、腦膜炎,、化膿性扁桃體炎等,。
(3)急性中毒:如尿毒癥、糖尿病酸中毒,、妊娠中毒癥,、急性鉛中毒及安眠藥中毒等。
(4)嚴(yán)重的組織損傷及大量的血細(xì)胞破壞:如大手術(shù)后,、燒傷,、急性心肌梗塞等。
(5)急性失血,、出血和溶血:如外傷大出血,,肝、脾等破裂,,腦出血,,血型不合輸血等,。
(6)白血病及某些腫瘤。
(7)腎移植后的排斥反應(yīng),。
(8)原發(fā)性自身免疫性溶血性貧血的急性發(fā)作等,。
(9)少數(shù)病毒感染性傳染病:如傳染性單核細(xì)胞增多癥、傳染性淋巴細(xì)胞增多癥,。
(10)應(yīng)用激素(如地塞米松,、強(qiáng)的松)的幾天內(nèi),白細(xì)胞常超過正常范圍,。