2016年10月09日 訊 青島新聞網(wǎng)10月8日訊(記者 孫志文) 今天,,青島新聞網(wǎng)記者從市人社局獲悉,,自10月1日起,青島市啟動實施第三批特藥特材保障工作,,特藥特材保障范圍進(jìn)一步擴大,新增治療白血病,、多發(fā)性骨髓瘤,、晚期結(jié)直腸癌等9個品種特藥特材,目前共計35種高值藥品納入保障范圍,。青島市特藥特材保障政策較早地運用談判機制降低高值藥品價格,,目前在全國城市中,青島特藥特材覆蓋高值藥品品種最多,。
據(jù)了解,,自2012年起青島市在國率先實施重大疾病、罕見病醫(yī)療救助制度,,創(chuàng)造性地引入特藥特材談判降價機制和多方共付機制,,實現(xiàn)了對重大疾病、罕見病患者的科學(xué),、有效,、精準(zhǔn)保障,減輕了重大疾病患者的醫(yī)療費用負(fù)擔(dān),,減少了因病致貧,、因病返貧、因病棄醫(yī)情況的發(fā)生,。
青島市大病醫(yī)療救助制度是在基本醫(yī)療保險,、大病醫(yī)療保險基礎(chǔ)上,專門針對參保職工和參保居民,,因患重大疾病,、罕見病等個人負(fù)擔(dān)巨額醫(yī)療費而實施的一項救助制度,其中的特藥特材救助制度為全國首創(chuàng),。
根據(jù)《青島市社會醫(yī)療保險辦法》規(guī)定,,職工醫(yī)保和居民醫(yī)保參保人統(tǒng)一按照“基本醫(yī)療保險+大病醫(yī)療保險+大病醫(yī)療救助”三層保障享受待遇,。其中,大病醫(yī)療救助主要解決參保人范圍外個人負(fù)擔(dān)過重問題,主要包括兩方面內(nèi)容:一是大額救助,,即醫(yī)保統(tǒng)籌范圍外個人自負(fù)5萬元以上的部分(撫恤定補優(yōu)撫對象、低保和低保邊緣家庭不設(shè)起付線),救助60%,一年最高支付10萬元,;二是特藥特材救助,即對納入特藥特材的品種,,救助70%,,不設(shè)定最高支付限額。
2015年,,青島市醫(yī)療保險制度實現(xiàn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的新跨越,,城鄉(xiāng)參保人享受統(tǒng)一的大病醫(yī)療救助待遇,受益群體達(dá)到800多萬人,,特別對于廣大農(nóng)村參保人,,能夠普遍享受到原來沒有的特藥特材救助待遇。此前,,已經(jīng)納入保障的特藥特材有26種,,包括24種特藥、2種特材,,覆蓋病種范圍包括惡性腫瘤,、罕見病以及嚴(yán)重影響生活質(zhì)量的慢性疾病等。青島市大病醫(yī)療救助制度實施以來,,截止到今年8月底,,我市特藥特材保障結(jié)算人數(shù)共10799人,資金支出約32433萬元,。
2016年我市啟動了第三批特藥特材的政府采購工作,,通過專家質(zhì)詢評估、采購方式論證,、政府招標(biāo)采購等環(huán)節(jié),,最終確定了9家企業(yè)的9個品種納入第三批特藥特材保障范圍。這其中包括治療慢性髓細(xì)胞白血病的達(dá)沙替尼片(依尼舒),、治療多發(fā)性骨髓瘤的來那度胺膠囊(瑞復(fù)美),、治療高磷血癥的碳酸司維拉姆片(諾維樂)、治療晚期結(jié)直腸癌的貝伐珠單抗注射液(安維?。?、治療晚期乳腺癌的氟維司群注射液(芙仕得)、治療晚期胃腺癌的甲磺酸阿帕替尼片(艾坦),、治療EGFR基因檢測陽性鼻咽癌的尼妥珠單抗注射液(泰欣生),、治療嚴(yán)重骨質(zhì)疏松的特立帕肽注射液(復(fù)泰奧)及治療帕金森氏癥的腦深部電刺激系統(tǒng)(北京品馳)等。
另外,,記者從青島市人社局獲悉,,特藥特材保障政策實行責(zé)任醫(yī)師負(fù)責(zé)制。經(jīng)過醫(yī)院推薦、部門審核等環(huán)節(jié),,共遴選確定第三批特藥特材責(zé)任醫(yī)師141人,,執(zhí)業(yè)于全市18家二級及以上定點醫(yī)院。市民可登陸青島市人力資源和社會保障局官方網(wǎng)站查詢責(zé)任醫(yī)師名單,。