2016年10月09日 訊 青島新聞網(wǎng)10月8日訊(記者 孫志文) 今天,青島新聞網(wǎng)記者從市人社局獲悉,,自10月1日起,,青島市啟動(dòng)實(shí)施第三批特藥特材保障工作,特藥特材保障范圍進(jìn)一步擴(kuò)大,,新增治療白血病,、多發(fā)性骨髓瘤、晚期結(jié)直腸癌等9個(gè)品種特藥特材,,目前共計(jì)35種高值藥品納入保障范圍,。青島市特藥特材保障政策較早地運(yùn)用談判機(jī)制降低高值藥品價(jià)格,目前在全國(guó)城市中,,青島特藥特材覆蓋高值藥品品種最多,。
據(jù)了解,自2012年起青島市在國(guó)率先實(shí)施重大疾病,、罕見(jiàn)病醫(yī)療救助制度,,創(chuàng)造性地引入特藥特材談判降價(jià)機(jī)制和多方共付機(jī)制,實(shí)現(xiàn)了對(duì)重大疾病,、罕見(jiàn)病患者的科學(xué),、有效、精準(zhǔn)保障,,減輕了重大疾病患者的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),,減少了因病致貧、因病返貧,、因病棄醫(yī)情況的發(fā)生,。
青島市大病醫(yī)療救助制度是在基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病醫(yī)療保險(xiǎn)基礎(chǔ)上,,專門(mén)針對(duì)參保職工和參保居民,,因患重大疾病、罕見(jiàn)病等個(gè)人負(fù)擔(dān)巨額醫(yī)療費(fèi)而實(shí)施的一項(xiàng)救助制度,,其中的特藥特材救助制度為全國(guó)首創(chuàng),。
根據(jù)《青島市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》規(guī)定,,職工醫(yī)保和居民醫(yī)保參保人統(tǒng)一按照“基本醫(yī)療保險(xiǎn)+大病醫(yī)療保險(xiǎn)+大病醫(yī)療救助”三層保障享受待遇。其中,,大病醫(yī)療救助主要解決參保人范圍外個(gè)人負(fù)擔(dān)過(guò)重問(wèn)題,,主要包括兩方面內(nèi)容:一是大額救助,即醫(yī)保統(tǒng)籌范圍外個(gè)人自負(fù)5萬(wàn)元以上的部分(撫恤定補(bǔ)優(yōu)撫對(duì)象,、低保和低保邊緣家庭不設(shè)起付線),,救助60%,一年最高支付10萬(wàn)元,;二是特藥特材救助,,即對(duì)納入特藥特材的品種,救助70%,,不設(shè)定最高支付限額,。
2015年,青島市醫(yī)療保險(xiǎn)制度實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的新跨越,,城鄉(xiāng)參保人享受統(tǒng)一的大病醫(yī)療救助待遇,,受益群體達(dá)到800多萬(wàn)人,特別對(duì)于廣大農(nóng)村參保人,,能夠普遍享受到原來(lái)沒(méi)有的特藥特材救助待遇,。此前,已經(jīng)納入保障的特藥特材有26種,,包括24種特藥,、2種特材,覆蓋病種范圍包括惡性腫瘤,、罕見(jiàn)病以及嚴(yán)重影響生活質(zhì)量的慢性疾病等,。青島市大病醫(yī)療救助制度實(shí)施以來(lái),截止到今年8月底,,我市特藥特材保障結(jié)算人數(shù)共10799人,,資金支出約32433萬(wàn)元。
2016年我市啟動(dòng)了第三批特藥特材的政府采購(gòu)工作,,通過(guò)專家質(zhì)詢?cè)u(píng)估,、采購(gòu)方式論證、政府招標(biāo)采購(gòu)等環(huán)節(jié),,最終確定了9家企業(yè)的9個(gè)品種納入第三批特藥特材保障范圍,。這其中包括治療慢性髓細(xì)胞白血病的達(dá)沙替尼片(依尼舒)、治療多發(fā)性骨髓瘤的來(lái)那度胺膠囊(瑞復(fù)美),、治療高磷血癥的碳酸司維拉姆片(諾維樂(lè)),、治療晚期結(jié)直腸癌的貝伐珠單抗注射液(安維汀),、治療晚期乳腺癌的氟維司群注射液(芙仕得),、治療晚期胃腺癌的甲磺酸阿帕替尼片(艾坦),、治療EGFR基因檢測(cè)陽(yáng)性鼻咽癌的尼妥珠單抗注射液(泰欣生),、治療嚴(yán)重骨質(zhì)疏松的特立帕肽注射液(復(fù)泰奧)及治療帕金森氏癥的腦深部電刺激系統(tǒng)(北京品馳)等,。
另外,記者從青島市人社局獲悉,,特藥特材保障政策實(shí)行責(zé)任醫(yī)師負(fù)責(zé)制,。經(jīng)過(guò)醫(yī)院推薦、部門(mén)審核等環(huán)節(jié),,共遴選確定第三批特藥特材責(zé)任醫(yī)師141人,,執(zhí)業(yè)于全市18家二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)院。市民可登陸青島市人力資源和社會(huì)保障局官方網(wǎng)站查詢責(zé)任醫(yī)師名單,。