中辦國辦發(fā)文要求通過規(guī)范診療行為、降低藥品和耗材費(fèi)用等騰出空間,，動(dòng)態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格
新京報(bào)訊（記者戴軒）近日,，中共中央辦公廳,、國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)了《國務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組關(guān)于進(jìn)一步推廣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革經(jīng)驗(yàn)的若干意見》（以下簡稱《意見》），明確提出所有公立醫(yī)院取消藥品加成,。
同步調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格
《意見》要求,，要破除以藥補(bǔ)醫(yī)，建立健全公立醫(yī)院運(yùn)行新機(jī)制,，并明確表示,，所有公立醫(yī)院取消藥品加成,，并統(tǒng)籌考慮當(dāng)?shù)卣_定的補(bǔ)償政策，精準(zhǔn)測算調(diào)價(jià)水平,，同步調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,。通過規(guī)范診療行為、降低藥品和耗材費(fèi)用等騰出空間,，動(dòng)態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,。
費(fèi)用要降低的除了藥品、耗材,，還有大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療和檢驗(yàn)等價(jià)格,，而體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的診療、手術(shù),、護(hù)理,、康復(fù)和中醫(yī)等醫(yī)療項(xiàng)目價(jià)格，則要重點(diǎn)提高,。通過綜合施策,，將逐步增加醫(yī)療服務(wù)收入（不含藥品、耗材,、檢查,、化驗(yàn)收入）在醫(yī)院總收入中的比例，建立公立醫(yī)院運(yùn)行新機(jī)制,。
據(jù)了解,，已有地區(qū)在破除以藥補(bǔ)醫(yī)等方面進(jìn)行嘗試。2012年7月以來,，北京先后在友誼醫(yī)院,、朝陽醫(yī)院、同仁醫(yī)院,、天壇醫(yī)院,、積水潭醫(yī)院五家醫(yī)院試點(diǎn)“醫(yī)藥分開”為核心的改革，取消15%的藥品加成,、掛號(hào)費(fèi)和診療費(fèi),，增設(shè)醫(yī)事服務(wù)費(fèi)。而今年10月,，北京市衛(wèi)生計(jì)生委相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,，藥品價(jià)格實(shí)行零差率后，藥品總費(fèi)用下降了20％-30％,，5家醫(yī)院的經(jīng)驗(yàn)將推廣,。
公立醫(yī)院藥品分類采購
此外，《意見》中還提到，要落實(shí)公立醫(yī)院藥品分類采購,，區(qū)分藥品不同情況,，通過招標(biāo)、談判,、直接掛網(wǎng),、定點(diǎn)生產(chǎn)等方式形成合理采購價(jià)格。其中,，對(duì)臨床用量大,、采購金額高、多家企業(yè)生產(chǎn)的基本藥物和非專利藥品,，由省級(jí)藥品采購機(jī)構(gòu)集中招標(biāo)采購,。而公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)城市，可采取以市為單位在省級(jí)藥品集中采購平臺(tái)上自行采購,，并鼓勵(lì)跨區(qū)域聯(lián)合采購和?？漆t(yī)院聯(lián)合采購。此外,，還將實(shí)行醫(yī)用耗材陽光采購,，開展高值醫(yī)用耗材、檢驗(yàn)檢測試劑和大型醫(yī)療設(shè)備集中采購,。
據(jù)了解,，今年1至7月，安徽省醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過省藥品采購平臺(tái)采購藥品總金額124.1億元,，藥品中標(biāo)采購價(jià)與國家藥品零售指導(dǎo)價(jià)相比,，節(jié)約費(fèi)用46.3億元；通過省醫(yī)藥集中采購平臺(tái)采購高值醫(yī)用耗材總金額15.4億元,，按照掛網(wǎng)采購平均降幅16%測算,，節(jié)約費(fèi)用2.9億元。
