中辦國辦發(fā)文要求通過規(guī)范診療行為,、降低藥品和耗材費用等騰出空間,，動態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格
新京報訊（記者戴軒）近日，中共中央辦公廳、國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)了《國務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導小組關(guān)于進一步推廣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革經(jīng)驗的若干意見》（以下簡稱《意見》），明確提出所有公立醫(yī)院取消藥品加成。
同步調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格
《意見》要求,，要破除以藥補醫(yī)，建立健全公立醫(yī)院運行新機制，并明確表示,，所有公立醫(yī)院取消藥品加成,，并統(tǒng)籌考慮當?shù)卣_定的補償政策，精準測算調(diào)價水平,，同步調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格,。通過規(guī)范診療行為、降低藥品和耗材費用等騰出空間,，動態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格,。
費用要降低的除了藥品、耗材,，還有大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療和檢驗等價格,，而體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值的診療、手術(shù),、護理,、康復(fù)和中醫(yī)等醫(yī)療項目價格，則要重點提高,。通過綜合施策,，將逐步增加醫(yī)療服務(wù)收入（不含藥品、耗材,、檢查,、化驗收入）在醫(yī)院總收入中的比例，建立公立醫(yī)院運行新機制,。
據(jù)了解,，已有地區(qū)在破除以藥補醫(yī)等方面進行嘗試。2012年7月以來,，北京先后在友誼醫(yī)院、朝陽醫(yī)院,、同仁醫(yī)院,、天壇醫(yī)院、積水潭醫(yī)院五家醫(yī)院試點“醫(yī)藥分開”為核心的改革,，取消15%的藥品加成,、掛號費和診療費，增設(shè)醫(yī)事服務(wù)費,。而今年10月,，北京市衛(wèi)生計生委相關(guān)負責人介紹，藥品價格實行零差率后,，藥品總費用下降了20％-30％,，5家醫(yī)院的經(jīng)驗將推廣。
公立醫(yī)院藥品分類采購
此外，《意見》中還提到,，要落實公立醫(yī)院藥品分類采購,，區(qū)分藥品不同情況，通過招標,、談判,、直接掛網(wǎng)、定點生產(chǎn)等方式形成合理采購價格,。其中,，對臨床用量大、采購金額高,、多家企業(yè)生產(chǎn)的基本藥物和非專利藥品,，由省級藥品采購機構(gòu)集中招標采購。而公立醫(yī)院綜合改革試點城市,，可采取以市為單位在省級藥品集中采購平臺上自行采購,，并鼓勵跨區(qū)域聯(lián)合采購和專科醫(yī)院聯(lián)合采購,。此外,，還將實行醫(yī)用耗材陽光采購，開展高值醫(yī)用耗材,、檢驗檢測試劑和大型醫(yī)療設(shè)備集中采購,。
據(jù)了解，今年1至7月,，安徽省醫(yī)療機構(gòu)通過省藥品采購平臺采購藥品總金額124.1億元,，藥品中標采購價與國家藥品零售指導價相比，節(jié)約費用46.3億元,；通過省醫(yī)藥集中采購平臺采購高值醫(yī)用耗材總金額15.4億元,，按照掛網(wǎng)采購平均降幅16%測算，節(jié)約費用2.9億元,。
