當(dāng)下,,精神衛(wèi)生健康已成為重要的公共議題,。據(jù)國家衛(wèi)計委統(tǒng)計,我國嚴(yán)重精神障礙患者超過1600萬,,有1億多各類精神障礙患者,。可目前精神科醫(yī)生卻僅有2萬多名,,也就是說我們每十萬人才擁有1.49名精神科醫(yī)生,!
一位臨床一線的精神科醫(yī)生告訴筆者,單位5點(diǎn)下班,,但他很少在8點(diǎn)前回過家,。他一個人管20多名患者,每天兩次查房,、討論病例,、寫病歷、下醫(yī)囑,、與患者溝通,、接待家屬、辦理出院手續(xù),、接收新患者入院……忙得像陀螺一樣,。
精神科醫(yī)生嚴(yán)重短缺,表面上看是收入低,、風(fēng)險大,,以及社會偏見等,但更深層次上是政策支持力度還不夠:一沒有實現(xiàn)對精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的政策傾斜,,并從福利,、補(bǔ)貼等角度增加精神科醫(yī)生的個人收入;二沒有從法制層面保障精神科醫(yī)生的從業(yè)風(fēng)險和人身安全,,解除后顧之憂,,讓醫(yī)生全身心投入到醫(yī)療活動中去;三也沒有從管理的方方面面提高精神科醫(yī)生的社會地位,,消除社會歧視,,讓他們輕松生活。
如何破解,?兩個辦法,,一是吸得過來,,高等院校培養(yǎng)更多的精神科專業(yè)人才,精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)利用高出綜合醫(yī)院的個人收入,、公平的發(fā)展前景和良好的職業(yè)環(huán)境等把人才吸引過來,;二是留得下來,讓在崗醫(yī)生能堅守陣地,,不因個人收入,、職稱晉升、執(zhí)業(yè)風(fēng)險,、社會地位等因素離職,,讓他們自愿留下來。
當(dāng)前,,為應(yīng)對精神科醫(yī)生短缺問題,,很多地方正在推行基層醫(yī)生轉(zhuǎn)崗精神科的做法。初衷不錯,,應(yīng)急可以,,但想讓他們堅持從事這項事業(yè)就不是那樣簡單了,需要各級各地政府部門做大量工作,。
保障精神衛(wèi)生健康是一個社會系統(tǒng)工程,,不僅要靠醫(yī)院和醫(yī)生,更要動員各方資源共同防治,,并在家庭,、社區(qū)等多重維度共同建構(gòu)起精神衛(wèi)生防護(hù)網(wǎng),我們一直在朝這個目標(biāo)努力,。去年6月,,國務(wù)院辦公廳已轉(zhuǎn)發(fā)十部門制定的《全國精神衛(wèi)生工作規(guī)劃(2015-2020年)》。
但不得不說,,全方位建構(gòu)精神障礙防治網(wǎng)絡(luò),,醫(yī)生是不可或缺的一個要素,必須全面保障精神科醫(yī)生的質(zhì)量和數(shù)量,。十萬人共享一名精神科醫(yī)生,確實太少了,!沒有合理的精神科醫(yī)生配置,,勢必會影響我國精神障礙患者的就醫(yī)感受和生活質(zhì)量,更會對全民的心理健康水平產(chǎn)生不利影響,。
希望我們能享有充足的精神衛(wèi)生資源,,有不良傾向能由醫(yī)生和受到教育的自己及時發(fā)現(xiàn),避免悲劇發(fā)生,,讓我們的身心擁有同步的健康與快樂,。