冠脈內(nèi)新生病變:
??? 參考血管直徑2.25-4.0mm,, 長度≤30mm Cypher支架 Ⅰ類適應(yīng)證 證據(jù)級別A
??? 參考血管直徑2.25-4.0mm,, 長度≤46mm TAXUS支架 Ⅰ類適應(yīng)證 證據(jù)級別A
Ⅰ類適應(yīng)證
??? 1.BMS的ISR(和PTCA或者冠脈內(nèi)放射治療比較)證據(jù)級別A
??? 2.慢性完全閉塞病變 證據(jù)級別B
Ⅱ類適應(yīng)證
Ⅱa類適應(yīng)證
??? 1.分叉病變(藥物支架植入主支,邊支血管PTCA或僅在必需時植入DES) 證據(jù)級別B
??? 2.主動脈-冠脈開口處病變? 證據(jù)級別B
??? 3.多支血管病變(大多數(shù)不是復(fù)雜病變)證據(jù)級別B
?? 4.大隱靜脈橋病變? 證據(jù)級別B
??? 5.預(yù)計分叉病變植入雙支架(適用彌漫病變,,分支直徑≥2.5mm伴有開口受累)證據(jù)級別C
??? 6.用DES治療DES支架內(nèi)再狹窄(用相同的還是不同的DES,?)證據(jù)級別C
Ⅱb類適應(yīng)證
??? 1.常規(guī)分叉病變(T支架術(shù),、同時對吻支架術(shù)(V支架術(shù)),、culotte支架術(shù)或者邊支crush支架術(shù)) 證據(jù)級別B
??? 2.超長病變(全程金屬外殼)證據(jù)級別B
??? 3.無保護左主干? 證據(jù)級別B
??? 4.多支血管病變(復(fù)雜并且彌漫,,尤其糖尿病患者) 證據(jù)級別B
??? 5.急性心肌梗死 證據(jù)級別B
??? 6.冠脈內(nèi)放射治療支架內(nèi)再狹窄失敗后(如果沒有外科手術(shù)作為選擇!)證據(jù)級別B
?藥物洗脫支架更多的復(fù)雜的未被批準的指征:
??? 1.非常小的血管
??? 2.慢性閉塞病變
??? 3.分叉病變
??? 4.左主干病變
??? 5.支架內(nèi)再狹窄
??? 6.多支血管病變
??? 7.大隱靜脈橋病變
??? 8.急性心肌梗死