在我國,急性和亞急性血栓形成率0.54%,,2年血栓形成率0.77%。 CIT2007大會不僅在內容上豐富多彩,而且在交流形式上也推陳出新,,在論文交流中增設了CIT-Chien基金會青年醫(yī)師研究獎,、電子壁報等交流形式。冠心病介入治療手術現(xiàn)場轉播作為CIT的核心,,其規(guī)模在今年大為增加,,技術手段也更加先進。此外,,大會特設了CIT實習中心,,參會者可借助實習中心的各種模擬器,進行多項介入技術的培訓和練習,。本版精選部分大會熱點,,以饗讀者。 真實世界中,,冠狀動脈病變(CAD)患者置入藥物洗脫支架(DES)后,,支架內血栓形成情況如何?中國醫(yī)學科學院阜外心血管病醫(yī)院陳紀林教授報告了該院的單中心注冊研究,,可能有助于回答這個問題,。 2001年12月到2007年1月,6424例CAD患者接受了DES置入,,其中2927例置入西羅莫司洗脫支架(Cypher或Cypher Select),,1547例置入紫杉醇洗脫支架(TAXUS),1950例置入國產西羅莫司洗脫支架(火鳥),。共有4556例患者完成了1年隨訪,,其中置入Cypher或Cypher Select支架、TAXUS支架以及火鳥支架者各2165,、1180和1211例,。有1807例患者完成了2年隨訪,置入上述三種支架者各1045,、668和94例,。 結果顯示,所有患者中,,15例(0.23%)出現(xiàn)急性支架內血栓形成,,20例(0.31%)出現(xiàn)亞急性血栓形成??傮w急性和亞急性血栓形成率為0.54%,,其中Cypher組、TAXUS組和火鳥組該比例分別為0.48%(14/2927例),、0.65%(8/1547例)和0.67%(13/1950例),,三組間無顯著差異,。隨訪1年時Cypher組、TAXUS組和火鳥組血栓形成率分別為0.60%,、0.93%和0.50%,,三組間無顯著差異。隨訪2年時總體晚期血栓形成率為0.77%(14/1807例),,其中Cypher組,、TAXUS組分別為0.77%和0.95%,兩組間無顯著差異,。第二年Cypher組和TAXUS組晚期血栓形成分別增加了0.17%和0.02%,。 從數(shù)據看,真實世界臨床實踐中應用第一代DES,,若患者接受積極的抗血小板治療,,其血栓形成率保持在可接受范圍。盡管DES晚期血栓形成每年增加輻度較小,,但值得特別注意,。 (轉載自《中國醫(yī)學論壇報》)