在我國，急性和亞急性血栓形成率0.54%,，2年血栓形成率0.77%,。 CIT2007大會不僅在內(nèi)容上豐富多彩，而且在交流形式上也推陳出新,，在論文交流中增設(shè)了CIT-Chien基金會青年醫(yī)師研究獎,、電子壁報等交流形式。冠心病介入治療手術(shù)現(xiàn)場轉(zhuǎn)播作為CIT的核心,，其規(guī)模在今年大為增加,，技術(shù)手段也更加先進(jìn)。此外,，大會特設(shè)了CIT實習(xí)中心,，參會者可借助實習(xí)中心的各種模擬器，進(jìn)行多項介入技術(shù)的培訓(xùn)和練習(xí),。本版精選部分大會熱點,，以饗讀者。 真實世界中,，冠狀動脈病變（CAD）患者置入藥物洗脫支架（DES）后,，支架內(nèi)血栓形成情況如何？中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外心血管病醫(yī)院陳紀(jì)林教授報告了該院的單中心注冊研究,，可能有助于回答這個問題,。 2001年12月到2007年1月，6424例CAD患者接受了DES置入,，其中2927例置入西羅莫司洗脫支架（Cypher或Cypher Select）,，1547例置入紫杉醇洗脫支架（TAXUS），1950例置入國產(chǎn)西羅莫司洗脫支架（火鳥）,。共有4556例患者完成了1年隨訪，其中置入Cypher或Cypher Select支架,、TAXUS支架以及火鳥支架者各2165,、1180和1211例。有1807例患者完成了2年隨訪,，置入上述三種支架者各1045,、668和94例。 結(jié)果顯示,，所有患者中,，15例（0.23%）出現(xiàn)急性支架內(nèi)血栓形成，20例（0.31%）出現(xiàn)亞急性血栓形成,?？傮w急性和亞急性血栓形成率為0.54%,，其中Cypher組、TAXUS組和火鳥組該比例分別為0.48%（14/2927例）,、0.65%（8/1547例）和0.67%（13/1950例）,，三組間無顯著差異。隨訪1年時Cypher組,、TAXUS組和火鳥組血栓形成率分別為0.60%,、0.93%和0.50%，三組間無顯著差異,。隨訪2年時總體晚期血栓形成率為0.77%（14/1807例）,，其中Cypher組、TAXUS組分別為0.77%和0.95%,，兩組間無顯著差異,。第二年Cypher組和TAXUS組晚期血栓形成分別增加了0.17%和0.02%。 從數(shù)據(jù)看,，真實世界臨床實踐中應(yīng)用第一代DES,，若患者接受積極的抗血小板治療，其血栓形成率保持在可接受范圍,。盡管DES晚期血栓形成每年增加輻度較小,，但值得特別注意。 （轉(zhuǎn)載自《中國醫(yī)學(xué)論壇報》）
