根據(jù)美國(guó)與中國(guó)的研究者報(bào)道,，來(lái)自某實(shí)驗(yàn)室研究及一項(xiàng)臨床試點(diǎn)研究所獲得的新證據(jù)證實(shí)，一種簡(jiǎn)單的治療弱視或稱(chēng)“懶眼癥”的方法是有成功希望的。
這種治療在20歲的受試者身上顯示了療效,。弱視曾被認(rèn)為在8歲以后大體上已經(jīng)是不可逆轉(zhuǎn)的疾病,。許多弱視患者，特別是在發(fā)展中國(guó)家的這類(lèi)患者,，他們?cè)诒辉\斷的時(shí)候用配戴一只眼罩的常規(guī)治療已經(jīng)為時(shí)過(guò)晚,。該疾病僅在美國(guó)就有約9百萬(wàn)名患者。
研究結(jié)果3月3日在線(xiàn)發(fā)表于美國(guó)《國(guó)家科學(xué)院院刊》（PNAS）上,。
美國(guó)南加州大學(xué)神經(jīng)科學(xué)家呂忠林是該研究小組的負(fù)責(zé)人,。呂說(shuō)，希望獲得該治療的病患需要等眼科醫(yī)生在他們的診所中采用了這一非外科性療法之后才能接受這種治療,。
呂說(shuō)：“我非常樂(lè)意看到有些臨床醫(yī)生應(yīng)用這一療法來(lái)治療病人,。他們需要一些時(shí)間才能確信這一療法。”“我們也還有大量的研究要做以改善這一療法,。”
他說(shuō),，2007年在北京某醫(yī)院的一個(gè)試點(diǎn)性臨床試驗(yàn)中，30位病人中有28位在經(jīng)過(guò)10天的療程之后出現(xiàn)了非常引人注目的進(jìn)步,。“經(jīng)過(guò)訓(xùn)練之后,，他們開(kāi)始使用雙眼。有些人的視力變成20/20,。按臨床標(biāo)準(zhǔn)來(lái)說(shuō),，他們已經(jīng)完全正常了,。他們?cè)僖膊皇侨跻暬颊吡恕?rdquo;這些病人在標(biāo)準(zhǔn)的視力利檢查表上取得的進(jìn)步平均為2到3條線(xiàn),。呂的小組在先前的研究中發(fā)現(xiàn)，這些改善是長(zhǎng)期性的,，有90%的視力進(jìn)步在至少一年以后仍然保持著,。
加州大學(xué)伯克利分校眼科視光學(xué)院院長(zhǎng)Dennis Levi說(shuō)：“這是針對(duì)一種重要問(wèn)題的一項(xiàng)卓越的研究。”Levi本人沒(méi)有參與這項(xiàng)研究,。“這些結(jié)果對(duì)治療弱視及其可能的其它臨床疾病都具有重要的含意,。”
這項(xiàng)研究顯示，該訓(xùn)練規(guī)程（包括一項(xiàng)非常簡(jiǎn)單的視覺(jué)作業(yè)）所帶來(lái)的益處遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)該作業(yè)本身,。呂說(shuō),，弱視患者只是接受一種作業(yè)的訓(xùn)練，但他們卻得到了總體視力的改善,。
呂補(bǔ)充說(shuō),，弱視患者取得的這些改善要比正常受試者大得多。他說(shuō)：“對(duì)弱視者來(lái)說(shuō),，其神經(jīng)通路處于錯(cuò)亂的狀態(tài),。因此，病患的該系統(tǒng)的任何改善都會(huì)比正常人的系統(tǒng)所受到的影響要大得多,。”
呂的小組的發(fā)現(xiàn)還具有重大的理論上的意義,。對(duì)弱視癥的不可治愈性的假設(shè)是基于“關(guān)鍵時(shí)期”這一概念之上的,，即視覺(jué)系統(tǒng)在過(guò)了一定的年齡之后會(huì)喪失其可塑性及發(fā)生改變的能力。有關(guān)關(guān)鍵時(shí)期的理論有部分來(lái)自哈佛醫(yī)學(xué)院的David Hubel 與 Torsten Wiesel在動(dòng)物視覺(jué)系統(tǒng)所做的試驗(yàn),。他們兩人與加州理工學(xué)院的Roger Sperry分享了1981年的諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng),。
呂說(shuō)：“這是對(duì)關(guān)鍵時(shí)期這一理念的一個(gè)挑戰(zhàn)。該系統(tǒng)的可塑性比關(guān)鍵時(shí)期理念所暗示的要高得多,。我們可以大大地改善一個(gè)人在20歲時(shí)的視力這一事實(shí)說(shuō)明了一些問(wèn)題,。”
呂補(bǔ)充說(shuō)，對(duì)某些功能來(lái)說(shuō)仍然存在著一個(gè)關(guān)鍵時(shí)期,，但它可能比先前想象的具有更多的局限性,。他說(shuō)：“弱視癥是重新檢驗(yàn)關(guān)鍵時(shí)期這一概念的一個(gè)極佳的模型。”
呂的小組的第一項(xiàng)有關(guān)弱視者腦的可塑性研究是在2006年發(fā)表在《視覺(jué)研究》（Vision Research）雜志上的,，該研究吸引了媒體界廣泛的注意,。自那以后，呂接到了來(lái)自成年弱視患者的數(shù)百則電子郵件,，這些人原來(lái)已經(jīng)覺(jué)得自己無(wú)法救藥了,。
伯克利的Levi警告說(shuō)，知覺(jué)學(xué)習(xí)的臨床用途仍然是一個(gè)“極為關(guān)鍵性的問(wèn)題”,。Lu稱(chēng)其療法為知覺(jué)學(xué)習(xí),。Levi說(shuō)：“知覺(jué)學(xué)習(xí)在實(shí)驗(yàn)室環(huán)境中的有效性是清楚的。但是,，它最終還是需要由臨床醫(yī)生采用,，且可能需要進(jìn)行多中心的臨床試驗(yàn)的驗(yàn)證。”（來(lái)源：EurekAlert!中文版）
生物谷推薦原始出處：
（PNAS）,，doi：10.1073/pnas.0800824105,，Chang-Bing Huang，Zhong-Lin Lu
Broad bandwidth of perceptual learning in the visual system of adults with anisometropic amblyopia
Chang-Bing Huang, Yifeng Zhou, and Zhong-Lin Lu,
Abstract
Recent studies have demonstrated that training adult amblyopes in simple visual tasks leads to significant improvements of their spatial vision. One critical question is: How much can training with one particular stimulus and task generalize to other stimuli and tasks? In this study, we estimated the bandwidth of perceptual learning in teenage and adult observers with anisometropic amblyopia and compared it to that of normal observers. We measured and compared contrast sensitivity functions—i.e., sensitivity to sine-wave gratings of various spatial frequencies—before and after training at a single spatial frequency in teenagers and adults with and without amblyopia. We found that the bandwidth of perceptual learning in the amblyopic visual system is much broader than that of the normal visual system. The broader bandwidth, suggesting more plasticity and wider generalization in the amblyopic visual system, provides a strong empirical and theoretical basis for perceptual learning as a potential treatment for amblyopia.
