研究人員本周在美國醫(yī)療保健流行病學(xué)會的洛杉磯年會上報告,艱難梭菌的一種流行菌株產(chǎn)生了非常高水平的a,、b毒素,,似乎是因為tcdc基因(毒素生成的一種負調(diào)節(jié)物)的缺失引起的。
接受路透社記者采訪時,,第一作者,、麻省acambis公司的沃尼(michel warny)指出,艱難梭菌相關(guān)性腹瀉的發(fā)病率和嚴重性在增加,。他們從舍布魯克的爆發(fā)和13個散發(fā)病例中得到了12種菌株,。
脈沖場凝膠電泳揭示,醫(yī)院分離株在毒素型iii上是同質(zhì)的,,它更多的是成生a,、b毒素(與散發(fā)病例的菌株相比,后者則相當(dāng)不同質(zhì),,p < 0.0001),。聚合酶鏈檢測表明毒素型iii細菌含有的tcdc基因缺失一個18堿基配對。“此基因的缺失導(dǎo)致毒素生成增加”,,這造成細菌的毒性增強,。
研究者已發(fā)明了一種滅活了a、b毒素的艱難棱菌疫苗,,在倉鼠模型中已證實有效,。“多數(shù)艱難梭菌感染見于65歲以后的老人,因此住院風(fēng)險增大和使用抗生素的老年人是(此疫苗)主要的靶標人群”,,沃尼說,,此疫苗對長期復(fù)發(fā)者尤其有用。“我們的疫苗能刺激這些人對a,、b毒素的免疫反應(yīng),,這是反復(fù)自然感染不能做到的,病人接種后不會復(fù)發(fā)”,。