北京協(xié)和醫(yī)院感染內(nèi)科、眼科等日前在一位艾滋病患者眼部前房水中檢測(cè)出載量為1360copies/ml的HIV-1病毒(1型艾滋病病毒),這是我國(guó)學(xué)者首次在房水中找到HIV病毒載量,。協(xié)和醫(yī)院感染內(nèi)科副主任李太生教授說(shuō),這一發(fā)現(xiàn)提示,,當(dāng)艾滋病患者血漿中HIV病毒檢測(cè)呈陰性時(shí),,患者房水中仍可有HIV病毒的存在,抗HIV病毒治療仍然不能中斷,。
該患者系1996年輸血而感染,,2001年12月在北京協(xié)和醫(yī)院被確診為艾滋病,當(dāng)時(shí)CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)僅有23/mm3,。眼部檢查發(fā)現(xiàn)患者雙眼并發(fā)白內(nèi)障,,左眼視網(wǎng)膜脫離,右眼巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎(CMV視網(wǎng)膜炎),。為了挽救患者右眼視力,,協(xié)和醫(yī)院感染科對(duì)患者進(jìn)行了長(zhǎng)達(dá)一年的全身強(qiáng)效聯(lián)合抗病毒治療,使患者CD4+T淋巴細(xì)胞上升至300/mm3,。在嚴(yán)格消毒和局麻下,,該院眼科副主任葉俊杰教授、趙家良教授近期為患者成功施行了“白內(nèi)障摘除術(shù)聯(lián)合人工晶體植入術(shù)”,,患者視力有所提高,。術(shù)中將患者眼部前房水留取并送感染科檢測(cè),結(jié)果發(fā)現(xiàn)其HIV-1病毒載量為1360copies/ml,。由于早期發(fā)現(xiàn),、早期干預(yù),患者視力得以挽救,。葉俊杰教授等建議臨床醫(yī)生,,在診治艾滋病同時(shí)注意常規(guī)、定期眼部檢查。