近幾年,益生菌相關(guān)研究不斷見(jiàn)諸于文獻(xiàn)報(bào)告,促使人們對(duì)益生菌的認(rèn)識(shí)不斷加深,。但是也有很多研究對(duì)益生菌制劑的作用提出質(zhì)疑,主要涉及其產(chǎn)品標(biāo)識(shí)、質(zhì)量及認(rèn)證等問(wèn)題。因此,有必要從客觀角度對(duì)益生菌的作用進(jìn)行一次全面回顧,。
1989年Fuller提出,益生菌是一種通過(guò)改善腸道微生物平衡,從而對(duì)宿主產(chǎn)生有益作用的活的微生物添加劑,。目前證據(jù)較肯定的是,益生菌對(duì)抗生素相關(guān)腹瀉和急性?xún)和篂a有一定的防治作用,但對(duì)其他類(lèi)型胃腸道疾病(如IBS)的療效還需進(jìn)一步研究,。
2002年聯(lián)合國(guó)農(nóng)糧組織(FAO)與WHO公布了益生菌產(chǎn)品評(píng)估指南,提出對(duì)益生菌產(chǎn)品進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估的標(biāo)準(zhǔn)和方法,其中特別強(qiáng)調(diào)了益生菌株的鑒定,、安全性及產(chǎn)品標(biāo)識(shí)等問(wèn)題。FAO/WHO認(rèn)為篩選益生菌應(yīng)遵循以下原則:來(lái)源于健康人腸道;定植和粘附力強(qiáng); 在鹽酸和膽鹽中成活率高;對(duì)人體健康具有有益的特異性生理功能;食品和臨床應(yīng)用的安全性驗(yàn)證;穩(wěn)定的活菌數(shù),。
目前市售的益生菌制劑基本都是野生菌株或經(jīng)馴化培育而生的菌株,菌種在不斷傳代過(guò)程中會(huì)發(fā)生變異,甚至出現(xiàn)耐藥菌株,。因此,用于生產(chǎn)益生菌制劑的菌種應(yīng)有一個(gè)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),標(biāo)明所用菌種的所屬、種名,、菌號(hào)等,。益生菌的制劑單位所含活菌數(shù)應(yīng)為其最重要的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)之一,但市售產(chǎn)品的規(guī)格標(biāo)注均不規(guī)范。
總之,加強(qiáng)益生菌制劑市場(chǎng)的規(guī)范管理非常重要,尤其應(yīng)注意選擇菌株來(lái)源明確,、低溫儲(chǔ)存,、標(biāo)識(shí)活菌數(shù)量和有效期短的益生菌制劑。
益生菌在醫(yī)藥領(lǐng)域前途無(wú)量
在2005年11月舉行的美國(guó)微生物學(xué)研討會(huì)上,，與會(huì)研究人員就益生菌(Probiotics)在疾病治療的應(yīng)用進(jìn)行了探討,。美國(guó)食品藥物管理局(FDA)共同主席Walker指出，并不是所有的細(xì)菌都是有害的,，一些益生菌在將來(lái)也許可作為人類(lèi)或動(dòng)物疾病的治療藥物,。
大量研究顯示益生菌有助于許多疾病的治療，包括改善腹瀉,、濕疹,、牙周病、自體免疫疾病,、兒童愛(ài)滋病等,，或增加新生兒體重、降低腎結(jié)石以及預(yù)防膀胱癌復(fù)發(fā)等,。
Walker博士表示,，到目前為止益生菌在臨床上已得到了廣泛的應(yīng)用，例如改善激躁性結(jié)腸癥(irritable bowel syndrome)或發(fā)炎性腸道疾病(inflammatory bowel disease),、預(yù)防牙周病,、陰道感染或皮膚感染等，此外,，益生菌也可阻擾自體免疫疾病或降低其它疾病的發(fā)生,。
益生菌預(yù)防或治療疾病的機(jī)制有很多,，其中之一是直接干擾致病微生物，使其危害人體的機(jī)率降低,，例如：減輕兒童因輪狀病毒而引起的急性腹瀉,。另一種機(jī)制稱(chēng)為”競(jìng)爭(zhēng)性的排擠”(competitive exclusion),，即益生菌和致病菌競(jìng)爭(zhēng)所需的食物或資源,，最后將致病菌排擠。例如,，口腔中若只留下益生菌,，便可預(yù)防牙周病或蛀牙。另外,，暴露在這些共生性細(xì)菌中,，對(duì)建立先天(innate)或后天(acquired)的免疫反應(yīng)都有幫助，換句話說(shuō),，益生菌有助于強(qiáng)化免疫系統(tǒng)的能力以預(yù)防疾病,。
